摘要：目的探讨Wagner 3～4级糖尿病足的保足治疗体会。方法给予2015年5月—2017年5月韶关市第一人民医院烧伤外科收治的12例Wagner 3～4级糖尿病足患者在调节血糖、抗感染、改善微循环、营养神经等全身综合治疗的同时,局部于手术清除坏疽足趾及坏死组织后,创面应用湿润烧伤膏换药等方法予以保足治疗,观察治疗效果。结果 12例患者中除1例Wagner 4级糖尿病足患者因心力衰竭反复发作而死亡,1例Wagner 4级糖尿病足患者因合并尿毒症而截肢外,其余10例患者均保足成功,保足成功率为90.9%。结论以湿润烧伤膏换药治疗为基础,针对创面的不同情况选择负压封闭引流、自体微粒皮种植等方法联合治疗Wagner 3～4级糖尿病足,可有效促进糖尿病足溃疡创面的愈合,降低截肢率,疗效显著,值得临床推广应用。

摘要：目的探讨封闭式负压吸引（VSD）技术在治疗压疮方面的护理要点。方法对35例ⅢⅣ度压疮的患者采用负压封闭式吸引治疗,7～10 d后,创面清洁,肉芽组织新鲜,应用生肌玉红膏或者湿润烧伤膏换药。结果 35例患者压疮创面肉芽生长新鲜,中药换药2～3周后创面愈合。全部上皮组织生长良好,创面愈合时间为12 d5周,平均时间为22.5 d。结论封闭式负压吸引能够促进创面修复,配合中药换药,能避免手术,减少风险,达到治愈创面的目的。

摘要：选取42例住院患者46处持续1月以上的创面,行常规清创术,使用VAC吸引覆盖创面,行负压吸引1周,据创面情况决定是否再次吸引,待创面有新鲜肉芽生长后,行美宝烧伤膏外敷创面,肉芽丰满后行游离植皮手术修复创面。21例患者自行愈合,20例患者经游离皮片移植,1例糖尿病足患者治疗过程中放弃治疗。VAC联合MEBO治疗技术较传统换药、湿敷、单独应用VAC或MEBO的方法,更有效促进创面愈合,缩短患者住院治疗时间,为各种难愈性创面的修复提供治疗方法。

摘要：目的:观察PVP-I/MEBO(聚维酮碘溶液/湿润烫伤膏)治疗小腿慢性感染性溃疡的疗效,探讨PVP-I/MEBO治疗慢性感染性溃疡的经验及医师指导跟进下家庭治疗的可行性。方法:早期换药在医院进行,每次换药后用5%PVP-I消毒创面及周边皮肤,再用MEBO厚涂溃疡面,创面敷料包扎,每天换药一次。情况改善后由患者在家自行换药,每1～2天换药一次,期间每隔一段时间来院换药一次,医师指导跟进。结果:患者从2006～2010年,右小腿多处溃疡,期间虽有反复,但最终全部治愈。结论:PVP-I/MEBO在治疗小腿慢性感染性溃疡方面,疗效可靠,经济实用,方法简易,病人乐于接受。