摘要:目的 探讨Masquelet技术在治疗糖尿病足导致的感染性创面中的应用效果。方法 2018年2月-2021年2月,采用Masquelet技术治疗糖尿病足导致的感染性创面13例。结果 4周后在创面诱导膜及肉芽形成的基础上配合湿润烧伤膏(美宝)持续换药,待创面肉芽组织与周围皮肤同一平面后再行二期植皮手术治疗(患者因长期糖尿病导致血管内膜病变硬化故不考虑选用任何形式的皮瓣修复,而用植皮手术覆盖创面)。结论 Masquelet技术在治疗糖尿病足导致的感染性创面中,短期内可有效控制感染,从而避免全身感染引起的感染性休克以及菌血症、毒血症、脓毒血症的危险,并避免因感染进行性扩散导致截肢等更大的损伤;其手术操作简单,疗效可靠,适用于糖尿病足造成的各种类型的耐药菌感染灶,适宜临床推广应用。该技术不仅成为治疗糖尿病足创面的有效手段,同时对于慢性难愈创面及耐药菌感染所导致的感染性创面也有重要作用。
摘要:目的 观察LEEP刀治疗重度宫颈糜烂术后创面分期(碳化期和脱痂渗液期)及非分期用药的比较。方法选取2018年1月至2020年12月就诊于湖北中医药大学黄家湖医院及武警湖北总队医院妇科重度宫颈糜烂患者90例,行LEEP刀治疗后随机分为三组,分别给予不同的处理。云南白药组:创面喷云南白药粉;美宝组:创面涂美宝湿润烧伤膏;联合组:先在碳化期涂美宝湿润烧伤膏,后在脱痂渗液期喷云南白药粉。观察其宫颈糜烂分度综合疗效、创面愈合时间、排液持续时间等。结果 三组宫颈糜烂分度综合疗效比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。联合组在缩短术后阴道排液持续时间、出血持续时间,减少阴道出血量和排液量等方面与云南白药组、美宝组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。联合组平均愈合时间较云南白药组、美宝组缩短,差异有统计学意义(P <0.05),三组安全性比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 重度宫颈糜烂LEEP刀术后,根据创面分期分别选用不同的药物,在碳化期涂美宝湿润烧伤膏,在脱痂渗液期喷云南白药粉。这种分期用药方案能够加速创面愈合,值得临床推广应用。
摘要:目的探讨He-Ne激光照射联合湿润烧伤膏治疗外阴溃疡的临床治疗效果。方法选择2012年6月-2014年5月期间我科门诊收治的64例外阴溃疡患者,随机分为观察组和对照组两组,观察组给予He-Ne激光联合湿润烧伤膏进行治疗,对照组予以单纯He-Ne激光照射治疗,观察比较两组临床疗效。结果观察组临床治疗总有效率为100.00%,对照组临床治疗总有效率为90.63%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组症状缓解、皮损好转及溃疡愈合时间分别为(2.01±0.68)d、(3.16±2.04)d、(5.33±1.86)d,与对照组(3.05±0.93)d、(5.86±2.51)d、(8.83±2.64)d比较,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论 He-Ne激光照射联合湿润烧伤膏治疗外阴溃疡临床疗效显著,且可大大缩短疗程,值得临床推广应用。
摘要:目的观察总结CO2激光打孔联合湿润烧伤膏外涂对Ⅲ度烧伤创面痂皮的溶痂效果。方法对2016年10月至2017年4月宣武中医医院外科收治的16例Ⅲ度烧伤患者(共有Ⅲ度烧伤创面20处)采用CO2激光进行烧灼打孔,打孔后创面均匀涂抹湿润烧伤膏,观察痂皮溶解情况。结果所有创面痂皮均于激光打孔后4 h开始液化,24 h达到液化高峰,3~5 d完全液化排除。结论 CO2激光联合湿润烧伤膏可明显缩短Ⅲ度烧伤创面的痂皮溶解时间,疗效可靠,值得临床推广应用。