摘要:背景:软聚硅酮泡沫敷料由软聚硅酮伤口接触层、聚氨酯泡沫吸收层和透气并防水的外覆薄膜3层组成,不仅有利于快速的肉芽组织生长,而且为伤口愈合提供了良好的湿性环境。目的:评价软聚硅酮泡沫敷料治疗放射性皮炎的效果。方法:应用计算机检索PubMed、Embase、Cochrane、中国学术期刊全文数据库、中国生物医学文献光盘数据库、万方数据平台和中文科技期刊数据库中关于软聚硅酮泡沫敷料应用于放射性皮炎的随机对照试验,检索时间均为建库至2018年10月。由2名研究生独立进行文献筛选、质量评价和资料提取。采用Revman5.3软件进行数据分析。结果与结论:共纳入6篇中文文献,包括416例放射性皮炎患者,其中观察组采用软聚硅酮泡沫敷料干预,对照组采用传统敷料、湿润烧伤膏和羊毛脂软膏中的一种进行干预。Meta分析结果显示:观察组放射性皮炎愈合时间短于对照组[MD=-6.36,95%CI(-8.72,-4.00),Z=5.28,P <0.000 01],放射性皮炎愈合率高于对照组[OR=5.67,95%CI(1.74,18.41),Z=2.89,P=0.004]。结果表明,软聚硅酮泡沫敷料应用于放射性皮炎的治疗效果优于其他敷料。
摘要:目的探讨肿瘤放疗患者Ⅲ度放射性皮肤损伤的尽早愈合,减少间断放疗的时间,提高肿瘤治疗效果。方法对78例Ⅲ度皮肤放射性损伤的肿瘤患者随机分成研究组47例,对照组31例。研究组采用盐水棉球清洁局部,0.5%碘伏消毒,待干后创面涂撒诺氟沙星胶囊粉;对照组常规采用湿润烧伤膏外涂。结果研究组采用诺氟沙星粉外用治疗Ⅲ度放射性皮肤损伤,既湿性反应采用干性疗法,受损局部收敛明显,愈合时间短,无感染,操作简便,费用低廉,无痛苦,无任何副作用。结论两组愈合时间、感染率有显著差异。
摘要:目的:观察蛋清治疗急性放射性湿性皮炎的效果。方法:67例放射性湿性皮炎患者分成两组,观察组34例,在常规换药基础上用蛋清涂擦治疗;对照组33例,使用湿润烧伤膏。然后观察创面愈合时间以及治疗效果。结果:两组创面愈合时间和疗效均无显著差异(P>0.05)。结论:用蛋清治疗急性放射性湿性皮炎临床疗效较好,与湿润烧伤膏相似,使用方便,值得推广。
摘要:目的:观察虎黄烧伤搽剂防治鼻咽癌患者放射性皮炎的效果和安全性。方法:选择2018年8月-2020年2月我院收治的鼻咽癌患者129例,按放疗先后顺序编号,单号患者为观察组(65例)、双号患者为对照组(64例)。两组患者均行常规放疗和皮肤护理;对照组患者在放疗期间于照射野皮肤均匀涂抹湿润烧伤膏,观察组患者涂抹虎黄烧伤搽剂;涂抹范围均需超过照射野外边缘1 cm;每日涂药3次,直至第1阶段放疗(共放疗33~38次)结束。观察两组患者的皮损情况,记录皮损出现时间、皮损痊愈时间和放射性皮炎美国肿瘤放射治疗协作组(RTOG)评分、数字疼痛评分(NRS);分别于放疗0、15、30次时检测两组患者的血清细胞因子[肿瘤坏死因子α、白细胞介素6(IL-6)、IL-8、IL-10]水平;记录两组患者治疗过程中不良反应的发生情况。结果:观察组患者的皮损出现时间显著长于对照组,皮损痊愈时间显著短于对照组(P<0.01);两组患者放射性皮炎RTOG分级均以1级最多,未见3、4级,各分级患者比例比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组和观察组患者最高NRS评分分别为3、2分,两组0~3分患者比例比较,差异有统计学意义(P<0.05)。放疗0次时,两组患者血清细胞因子水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);放疗15次时,两组患者细胞因子水平均较放疗前显著升高,但观察组显著低于同期对照组(P<0.05或P<0.01);放疗30次时,两组患者细胞因子水平均较放疗15次时显著降低,且观察组显著低于同期对照组(P<0.05或P<0.01),而对照组TNF-α、IL-6、IL-10水平以及观察组IL-6水平均显著高于同组放疗0次时(P<0.05或P<0.01)。两组患者治疗过程中均未出现过敏、皮疹、涂抹部位感染等不良反应。结论:黄虎烧伤搽剂对鼻咽癌患者放射性皮炎具有一定的防治作用,可延缓皮损发生并缩短皮损痊愈时间,降低患者疼痛感以及血清细胞因子水平,且安全性较好。