摘要：目的:对比为接受放疗的鼻咽癌患者应用不同的皮肤保护剂预防急性放射性皮炎的临床效果。方法 :将2015年3月至2016年9月期间在皖南医学院弋矶山医院接受放疗的42例鼻咽癌患者分为美皮康组(n=14)、康复新液组(n=15)与美宝组(n=13)。在对三组患者进行放疗期间,为美皮康组患者使用美皮康,为康复新液组患者使用康复新液,为美宝组患者使用美宝湿润烧伤膏。放疗结束后,对比三组患者急性放射性皮炎的发生情况及严重程度。结果 :美皮康组和康复新液组患者急性放射性皮炎的发生率均低于美宝组患者(P<0.05)。美皮康组与康复新液组患者中急性放射性皮炎分级为1～2级患者所占的比例均高于美宝组中急性放射性皮炎分级为1～2级的患者(P<0.05)。结论 :对接受放疗的鼻咽癌患者使用美皮康或康复新液进行急性放射性皮炎的预防均可取得良好的效果。

摘要：目的探讨临床护理路径在美宝湿润烧伤膏联合光子疗法治疗鼻咽癌放射性皮炎中的应用。方法选取2016年4月2017年5月本院美宝湿润烧伤膏联合光子疗法治疗鼻咽癌放射性皮炎患者80例,依据随机数字表法分为路径组和常规组,每组40例,常规组给予常规护理干预,路径组在此基础上给予临床护理路径的护理干预,比较两组视觉疼痛模拟评分（VAS）、健康调查简表（SF-36）、RTOG急性放射性皮肤损伤分级（RTOG）、创面愈合时间、护理满意度。结果路径组干预后5、10、15d的VAS得分明显低于常规组,路径组干预后各项SF-36评分明显高于常规组,差异有统计学意义（P <0.05）;路径组RTOG分级、创面愈合时间明显低于常规组,差异有统计学意义（P <0.05）;路径组护理满意率明显高于常规组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论临床护理路径的护理干预可有效改善美宝湿润烧伤膏联合光子疗法治疗鼻咽癌放射性皮炎患者的干预效果和疼痛症状,有利于提高患者的生存质量和护理满意度,值得临床作进一步推广。

摘要：放射性皮肤损伤是指放射线对皮肤直接照射所引起的损伤。核灾难、放射性事故、放射性治疗都有可能造成放射性皮肤损伤的发生。有研究表明肿瘤患者在放射治疗期间出现皮肤损伤的概率为91.4%,因此如何正确防治放射性皮肤损伤具有重要意义。中药在防治放射性皮肤损伤方面具有独特的优势,本文综述放射性皮肤损伤中药防治应用及研究进展,为中药防治放射性皮肤损伤研究及治疗提供据。中医认为放射线对皮肤的损伤属于火热毒邪,热毒炽盛,蕴积肌腠,热盛肉腐,损及阴液从而导致瘙痒、红斑、脱屑、脱皮、溃疡甚至坏死。因此中医在治疗上常用清热解毒燥湿、活血祛瘀、祛腐生肌、凉血滋阴之法,采用外治法和内服法,扶正祛邪,标本兼治。中药外治法是治疗放射性皮肤损伤的特色疗法也是常用疗法。放射性皮肤损伤属于中医里"疮疡""痈疽""火癍疮"范畴。《医宗金鉴》描述道"痈疽原是火毒生,经络阻隔气血凝",因此在治疗放射性皮肤损伤前初期多采用清热解毒,活血养血的药物。常用来外敷的单味中药及提取物如黄芩、黄柏、黄连、冰片、紫草、土黄连、马齿苋、紫草、芦荟等;复方配伍有黄连解毒液、自拟黄花汤、复方黄柏液、加味四妙勇安油、连柏液、三黄液联合芦荟汁等;油膏剂有湿润烧伤膏、美宝湿润烧伤膏、京万红软膏、三黄皮炎膏、金虎膏、紫草如意金黄组方、白玉膏等。在放射性皮肤损伤的中后期,即发展期和转折期,因此多采用祛腐生肌,散瘀止痛,扶邪扶正的疗法。单味中药及提取物如龙血竭、黄芪、淫羊藿、姜黄、美洲大蠊、当归、虎杖等;油膏剂如自制复方紫草油、自拟中药溃疡油、凉血解毒膏、炎敌油、黑绛丹油膏、自拟解毒促愈粉等中药内治法是以中医辨证论治为指导,应用中药方剂,针对病情进行调治,标本兼治的一种疗法。放射性皮肤损伤中医药常以清热解毒、去腐生肌、行气活血、益气养阴等为原则,以"正气存内,邪不可干""邪去正自安"为治则进行中药内服调治。常用的方剂如二黄煎、四妙勇安汤加减、千金苇茎汤、泻白散、荆芥连翘汤、活血生肌汤、解毒增液汤等。针对放射性皮肤损伤目前没有特效药物及治疗金标准,中药治疗常以局部外敷与整体内服治疗相结合,整体治疗常以扶正培本为本,增强自身免疫力;局部治疗以祛腐生新、活血化瘀、益气养血促进创面愈合,从而标本兼治。

摘要：目的观察中药煎剂湿敷合并局部外涂湿润烧伤膏治疗急性放射性皮肤反应与损伤的效果。方法将发生急性放射性皮肤反应与损伤的77例患者随机分为两组,治疗组40例,对照组37例,治疗组采用局部暴露,中药煎剂湿敷合并外涂湿润烧伤膏,每日3～5次,疗程7d21d,对照组采用局部暴露、外涂湿润烧伤膏。结果治疗组有效率90.0%,对照组59.5%。结论中药湿敷合并局涂湿润烧伤膏治疗急性放射性皮肤反应及损伤是一种方便、安全、经济、有效的治疗方法。