摘要:目的分析探讨烧伤创疡再生医疗技术(MEBT/MEBO)联合自体微粒皮种植在乳腺癌术后皮瓣坏死修复中的应用效果。方法选取2017年1月至2020年1月安阳市肿瘤医院收治的98例女性乳腺癌术后皮瓣坏死患者作为研究对象,并按照治疗方法将其分为研究组与对照组,每组49例,研究组患者行MEBT/MEBO联合自体微粒皮种植治疗,对照组患者行重组人碱性成纤维细胞生长因子(rh-bFGF)联合自体微粒皮种植治疗,对比两组患者治疗前后创面组织内血管内皮生长因子(VEGF)及表皮生长因子(EGF)水平变化情况以及临床疗效和创面愈合时间。结果治疗后,两组患者创面组织内VEGF及EGF水平均呈逐渐升高的趋势,且各时间点研究组明显高于对照组(治疗第3天:t=2.716、2.187,P=0.008、0.031;治疗第7天:t=2.138、2.624,P=0.035、0.010);治疗5周后,研究组患者中痊愈28例、显效14例、有效7例,明显优于对照组的痊愈15例、显效18例、有效12例、无效4例(Z=-3.068,P=0.002);研究组患者创面愈合时间为(31.34±14.67) d,明显短于对照组患者的创面愈合时间(38.89±15.44) d (t=2.481,P=0.015)。结论与rh-bFGF联合自体微粒皮种植相比,MEBT/MEBO联合自体微粒皮种植可明显提高乳腺癌术后皮瓣坏死患者创面组织内VEGF、EGF的表达水平,促进创面愈合,缩短创面愈合时间,疗效显著。
摘要:目的对比分析烧伤创疡再生医疗技术(MEBT/MEBO)联合异种(猪)脱细胞真皮基质敷料治疗深Ⅱ度烧伤创面的临床效果。方法选取2014年12月至2018年12月楚雄彝族自治州人民医院收治的分别采用MEBT/MEBO联合异种(猪)脱细胞真皮基质敷料治疗的25例深Ⅱ度烧伤患者(设为观察1组)以及采用磺胺嘧啶银乳膏联合凡士林油纱治疗的25例深Ⅱ度烧伤患者(设为观察2组)作为研究对象,对比观察两组患者创面愈合时间、疼痛程度及创面感染情况。结果观察1组患者创面愈合时间为(14.48±0.87) d,明显短于观察2组患者的创面愈合时间(18.12±0.73) d (t=16.025,P <0.001)。治疗第1、4、7、10天,观察1组患者创面疼痛程度均明显轻于观察 2 组(t=12.314、2.587、4.957、3.145,P=0.000、0.013、0.000、0.003);治疗第4、7天,观察1组患者创面分泌物细菌培养阳性例数明显少于观察2组(χ2=5.333、5.711,P=0.021、0.017)。结论 MEBT/MEBO联合异种(猪)脱细胞真皮基质敷料可明显减轻深Ⅱ度烧伤患者创面疼痛程度,抑制创面感染,缩短创面愈合时间,疗效显著。
摘要:目的手术切除联合<sup>90</sup>Sr同位素放射治疗瘢痕疙瘩疗效确切,但部分患者经<sup>90</sup>Sr同位素治疗后,可能出现放射性皮炎等不良反应。本研究旨在探究MEBO在瘢痕疙瘩手术切除联合<sup>90</sup>Sr同位素放射治疗后预防放射性皮炎及相关不良反应发生的临床应用效果。方法选取2019年1月至2020年6月重庆医科大学附属第一医院医疗美容科收治的瘢痕疙瘩患者(81例101处)随机分为治疗组(40例48处)和对照组(41例53处)。所有瘢痕疙瘩患者均采用手术切除,治疗组术后行<sup>90</sup>Sr同位素放射治疗后,受照射处皮肤外涂MEBO,对照组术后行<sup>90</sup>Sr同位素放射治疗后常规换药且不采取其他措施。对比观察两组患者术后切口愈合情况、疗程结束时皮肤放射性损伤程度、局部受照射皮肤疼痛和瘙痒情况、色素沉着严重程度及术后温哥华瘢痕量表评分情况。结果治疗前,两组患者年龄、性别、BMI、病程、瘢痕疙瘩发生部位、瘢痕疙瘩长度、瘢痕疙瘩宽度、瘢痕疙瘩厚度及术前温哥华瘢痕量表评分等一般资料对比无统计学差异(p>0.05),具有可比性。两组患者瘢痕疙瘩切除术后均未出现切口感染,治疗组和对照组患者术后切口愈合时间对比无统计学差异(Z=-1.598,P=0.110)。末次<sup>90</sup>Sr同位素治疗2周后,治疗组患者<sup>90</sup>Sr同位素照射处皮肤放射性损伤情况、疼痛评分、瘙痒程度、色素沉着严重程度均低于对照组,有统计学差异(Z=-2.135、-2.721、-2.435、-3.222,P=0.033、0.007、0.015、0.001);两组患者术后切口处温哥华瘢痕量表评分(VSS)对比无明显差异(Z=-1.475,P=0.140)。结论MEBO可以减轻瘢痕疙瘩切除术后<sup>90</sup>Sr同位素放射治疗所导致的放射性皮肤损伤程度,缓解疼痛和瘙痒症状,降低皮肤色素沉着发生率,对提高瘢痕疙瘩患者手术切除<sup>90</sup>Sr同位素放射治疗的治疗效果具有积极作用。
摘要:目的探讨湿润烧伤膏(MEBO)在瘢痕疙瘩锶-90(90Sr)同位素放射治疗中的应用效果。方法选取2019年1月至2020年6月重庆医科大学附属第一医院收治的79例瘢痕疙瘩患者(共99处瘢痕疙瘩)作为研究对象,并按照随机数表法将其随机分为治疗组38例(46处瘢痕疙瘩)和对照组41例(53处瘢痕疙瘩),治疗组患者于瘢痕疙瘩切除术后及90Sr同位素放射治疗后,切口及照射部位行MEBO换药治疗;对照组患者于术后及放射治疗后,切口及照射部位行常规碘伏换药治疗,对比两组患者切口愈合情况、治疗期间放射性皮肤损伤情况及疗程结束后瘢痕评分、瘙痒与色素沉着情况。结果治疗组患者切口愈合时间及疗程结束后瘢痕评分与对照组无明显差异(Z=-1.598、-1.475,P=0.110、0.140),而放射性皮肤损伤、瘙痒及色素沉着发生情况均轻于对照组(Z=-2.135、-2.435、-3.222,P=0.033、0.015、0.001)。结论 MEBO可减轻瘢痕疙瘩切除术后90Sr同位素放射治疗所致的放射性皮肤损伤、瘙痒及色素沉着程度,对提高瘢痕疙瘩的治疗效果具有积极作用。