摘要：目的:探讨皮肤原位再生医疗技术(Moist exposed burn therapy/moist exposed burn ointment,MEBT/MEBO)对四肢创伤创面皮肤屏障功能及血管生成的影响。方法:选取2017年9月-2019年9月笔者医院110例四肢创伤患者,随机数字表法分组,各55例。对照组施行负压封闭引流技术(Vacuum sealing drainage,VSD),实验组施行MEBT/MEBO。观察两组治疗效果、创面愈合时间、疼痛程度、住院时间及并发症情况,对比治疗前、治疗后两周血管生成指标[微血管密度(Microvessel density,MVD)、血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)、S100钙结合蛋白A9(Serum calcium-binding protein A9,S100A9)]、皮肤屏障功能[经皮水份丢失量(Transepider-malwaterloss,TEWL)、皮肤表面pH值],并于治疗后24周随访瘢痕程度(Vancouver scar scale,VSS)。结果:实验组治疗总有效率90.91%高于对照组的74.55%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组创面愈合时间、住院时间短于对照组,VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两周实验组肉芽组织中MVD、VEGF、S100A9水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两周两组TEWL低于治疗前,皮肤表面pH值高于治疗前,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。实验组并发症发生率5.45%低于对照组的18.18%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后24周实验组VSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MEBT/MEBO应用于四肢创伤创面,有助于促进血管生成,减轻疼痛,缩短创面愈合时间,降低并发症,提高治疗效果。

摘要：目的探讨以保全肢体、终止截肢为临床治疗终点的Wagner3～5级糖尿病足创面的临床处理与治疗规他一方法以102例Wagner 3～5级糖尿病足患者创面采用MEBO+外科清创术治愈的经验为依据,归纳总结Wagner 3～5级糖尿病足创面的临床处理与治疗规范。结果从102例Wagner 3～5级糖尿病足创面获得治愈的临床证据充分表明,MEBO+外科清创术对Wagner 3～5级糖尿病足创面的治疗效果显著。结论 MEBO+外科清创术能实现患肢保全、终止截肢的临床治疗终点,可作为Wagner 3～5级糖尿病足创面的临床处理与治疗规范

摘要：采用大鼠15%Ⅲ度烫伤模型,创面涂绿脓杆菌(10～9/ml)后,分为涂银锌霜(AgSD+ZnSD+Azone)组、照射HM弥散离子流组、涂湿润烧伤膏组及不治疗的对照组。对四组大鼠血浆内毒素、肿瘤坏死因子和内皮素水平变化进行了检测,旨在比较不同疗法控制创面感染的作用。结果表明,银锌霜与离子流照射效果好,而湿润烧伤膏效果差。

摘要：目的：分析烧烫伤创面治疗过程中采用人表皮生长因子联合百克瑞纱布创面敷料治疗的临床效果。方法：将2020年7月至2021年12月在我院治疗的80例烧烫伤患者纳入研究对象，将患者分为观察组（40例）和对照组（40例），对照组患者采用湿润烧伤膏联合重组人表皮生长因子治疗，观察组患者采用人表皮生长因子联合百克瑞纱布创面敷料治疗，治疗完成后对比分析两组的创面痊愈时间、换药次数、用药后创面愈合率、瘢痕形成情况、色素沉着度、生活质量评分。结果：试验结果显示，采用人表皮生长因子联合百克瑞纱布创面敷料治疗的观察组创面痊愈时间明显短于采用湿润烧伤膏联合重组人表皮生长因子治疗的对照组（P＜0.05），采用人表皮生长因子联合百克瑞纱布创面敷料治疗的方式换药次数明显更低（P＜0.05），创面愈合率更高（P＜0.05），同时，采用人表皮生长因子联合百克瑞纱布创面敷料治疗治疗的色素沉着现象更少（P＜0.05），瘢痕形成率更低（P＜0.05）；观察组生活质量评分改善情况明显优于对照组（P＜0.05）。结论：人表皮生长因子联合百克瑞纱布创面敷料在治疗烧烫伤创面中具有良好的应用效果，并显著优于湿润烧伤膏联合重组人表皮生长因子治疗方式。