摘要:目的:通过对比观察创面愈合面积、创面渗出情况、肉芽生长情况、疼痛评分及创面组织扫描电镜结果以评估皮肤再生医疗技术(moist exposed burn therapy/moist exposed burn ointment,MEBT/MEBO)治疗慢性难愈创面的临床疗效。方法:采用随机数字法,将符合纳入标准的100例慢性难愈创面患者分为治疗组和对照组,每组50例,记录入组患者姓名、性别、年龄、创面部位、创面面积及深度、基础疾病情况。治疗组以MEBT/MEBO处理创面换药,对照组以重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶(贝复新)创面换药,进行临床实验观察,观察治疗前、治疗第7天、14天、21天、28天两组患者创面情况,在换药28天后分别取MEBT/MEBO组和贝复新组各1例未愈患者的创面组织进行扫描电子显微镜观察,观察创面肉芽组织生长情况、组织排列形态、皮肤结构恢复情况,综合创面渗出情况、肉芽生长情况、疼痛评分、创面愈合率及创面组织扫描电镜结果对MEBT/MEBO进行临床疗效评价。结果:1.MEBT/MEBO治疗28天后未愈合的创面组织,扫描电子显微镜下表面可见大量细密、卷曲的精细胶原纤维,呈明暗交替的周期性横纹,构成较致密的网格状结构,截面可见粗大、卷曲的结缔组织胶原纤维束,胶原纤维束之间构成较疏松的空间结构,束间可见新生毛细血管,组织间以成熟红细胞为主,见散在未成熟的中、晚幼红细胞。贝复新治疗28天后未愈合的创面组织扫描电镜下观察,表面可见纤维排列较松散且不规则,纤维间见散在淋巴细胞,截面结缔组织胶原纤维束间仍见较多散在疏松纤维,组织间以未成熟的中、晚幼红细胞为主。2.(1)治疗7天后,两组创面渗出评分、创面面积比较无统计学意义(P>0.05),肉芽评分及疼痛评分对比在第7天具有统计学意义(P<0.05),表明在治疗第7天两组药物减少创面渗出情况及创面愈合速度相当,治疗组在促进肉芽良性生长和减少创面疼痛方面效果优于对照组。(2)治疗14天,创面渗出评分、肉芽评分、疼痛评分具有统计学意义(P<0.05),创面愈合面积比较无统计学意义,表明在治疗的第14天,治疗组在减少创面渗出、缓解创面疼痛和促进肉芽良性生长方面治疗组优于对照组,两组创面愈合速度相当。(3)治疗21天,创面渗出评分、创面愈合面积对比具有统计学意义(P<0.05),创面疼痛评分、肉芽评分无统计学意义(P>0.05),表明在治疗21天后,治疗组减少创面渗出效...
摘要:<正>多巴胺是α、β肾上腺受体和多巴胺受体的激动剂,它可以使心肌收缩力加强,增加心排出量,对外周血管有轻度收缩作用,从而升高动脉压,是抗休克治疗的常用药。但在静脉输液过程中,多巴胺外渗可造成不同程度的组织损伤、坏死,而糖尿病患者因下肢远端神经异常和周围血管病变,发生组织坏死后愈合尤为困难。我科采用MEBT/MEBO(湿润暴露疗法/美宝湿润烧伤膏)治疗糖尿病患者因多巴胺外渗导致足部坏死一例,效果较好,现将护理体会介绍如下:
摘要:目的:总结MEBT/MEBO治疗四肢关节皮肤擦挫伤的治疗效果。方法:56例外伤性四肢关节皮肤擦挫伤采用湿润医疗技术(MEBT/MEBO)治疗。结果:Ⅱ度擦伤病人于12天~20天愈合,Ⅲ度擦挫伤于20天~35天愈合。部分瘢痕愈合,关节均无功能障碍。结论:MEBT/MEBO治疗四肢关节皮肤擦挫伤,创面愈合率高,无疼痛,无关节功能障碍,是目前治疗该类疾病有效方法之一。
摘要:目的观察原位再生医疗技术(Moist Exposed Burn Therapy/Moist Exposed Burn Ointment,MEBT/MEBO)治疗剖宫产术后切口深部脓肿的临床疗效。方法对福安市医院妇产科收治的1例剖宫产术后切口深部脓肿患者予以简单清创后,全程采用原位再生医疗技术治疗,同时予以全身抗感染治疗,观察创面愈合进程和愈合效果。结果治疗3 d后,患者体温、血常规等均恢复正常,创面分泌物明显减少,细菌培养结果为阴性,创周红肿及硬结消失;治疗6 d后,创面肉芽组织生长良好,颜色逐渐变为粉红色,组织水肿消退,切口逐渐收缩变小;治疗12 d后,切口自然对合、收缩;治疗18 d后,腹直肌前鞘层切口封闭,浅层切口进一步缩小,切口对合规则有序;治疗27 d后,大部分切口愈合;治疗35 d后,切口线状愈合,效果满意。结论 MEBT/MEBO治疗剖宫产术后切口感染效果显著,建议将其作为妇产科术后切口治疗的常规用药,以防治切口感染。