摘要:烧伤创疡再生医疗技术(MEBT/MEBO)立足中西医结合理论,秉承中医整体观念,为创面营造生理性湿润环境的同时,通过转化生长因子β1 (TGF-β1)/Smad3、细胞外信号调节激酶1/2 (ERK1/2)等多种信号通路调控血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)等多种细胞因子的表达,在糖尿病足、压疮、静脉性溃疡、神经性溃疡、痛风性溃疡等多种慢性难愈合创面的治疗中发挥了减轻创面疼痛、促进创面愈合、减少愈后瘢痕形成率及截肢率等作用,取得了良好的临床疗效。为更好地指导MEBT/MEBO的临床治疗,该研究对近年来MEBT/MEBO在慢性难愈合创面治疗中的基础与临床研究进展进行了综述。
摘要:MEBT/MEBO以优势互补正确方式成功进行的中西医结合,是整体与个体的辨证统一。整体,即整体性,指在总体上表现为中医哲学思路与西医科学技术优势互补。个体,即层次性,指在各个层面上的具体表现,分别是:哲学层面上是中西医哲学优势互补,但以前者为基础,形成本质上属于中医的医学思路;科学理论层面上是中西医基础理优势互补,基本以后者诠释、改造和补充前者,形成新的MEBT基本理论;技术层面是中医技术与西医技术优势互补,用后者改造提升前者,形成MEBT的特殊技术;药物层面是中药与西药优势互补,以前者为基础和主导,以后者为辅助和补充,形成基本药物MEBO;主体层面要学贯中西医学。
摘要:第一部分:小鼠慢性创面愈合过程中巨噬细胞极化类型及影响创面愈合关键的信号通路研究目的:经由单细胞转录组测序技术(sc RNA-seq)对小鼠创面内巨噬细胞(Mac)极化类型与成纤维细胞(Fib)、上皮细胞(EC)之间的关系,还有影响创面愈合的主要信号途径展开探讨。方法:经由sc RNA-seq法探究小鼠愈合创面(Wound)与未愈合创面(Un_wound)组织在细胞亚群通讯强度、数量与互作方面的不同表现;对2类创面组织中特异性信号途径及其配体-受体加以明确,同时开展比较分析;并探讨小鼠Wound与Un_wound组织中Monocyte亚群类型及其几类关键亚群类型。结果:(1)小鼠2类创面(Wound、Un_wound)的单细胞质控Counts值皆未显示异常,细胞之间表现出较好的整体关联性。Wound组织中的细胞亚群以皮肤组织干细胞(Tissue SC)、EC、软骨细胞(Chondrocytes)、B细胞(B cells)、单核巨噬细胞(Monocyte)、Fib、内皮细胞(Endo)、角化细胞(KC)与T细胞(T cells)为主;Un_wound组织中相关的细胞亚群以皮肤组织SC、T细胞(T cells)、波纹管细胞(CMP)、Monocyte、神经元细胞(Neurons)、Endo、EC、KC、Fibroblasts、软骨细胞(Chondrocytes)与B细胞(B cells)为主;在Wound组织中,Monocyte同EC、Fib、Tissue sc细胞亚群之间皆存在紧密联系;在Un_wound组织内,就Monocyte同EC、Fib细胞亚群的通讯强度与数目而言,相较Wound组织皆偏低;(2)对于小鼠慢性创面组织Fib与Epithelial这2类细胞亚群,皆会受到Monocyte所含EGF信号途径CXCL1-Akr1信号轴的活化效应影响,CXCL信号途径内的不同配体-受体之间的作用性,对于整个信号途径,CXCL16-Akr6以及CXCL1-Akr1配体受体所具备的价值最高。对单个配体受体在不同细胞通信中的调控功能进行分析的结果显示,Cxcl3-Ark1配体受体于Mac与血管内皮细胞(VEC)的信号关联性更为显著,且更为关键;(3)Monocyte亚群由0、1、2、3、4、5这五类构成,前两类在Wound组织中占据主要位置,CD68与CD162特异性表达亚群存在比较明显的优势,同时CD163标记的Mono...
摘要:随着我国人口老龄化程度的不断加剧,糖尿病及糖尿病足的发病率也呈快速上升趋势,现已成为严重威胁我国居民健康的四大慢性病之一。虽然众多研究证实,MEBO-DFU再生疗法可显著提高糖尿病足创面的愈合率,降低截肢率,是目前治疗糖尿病足的有效疗法之一[1-3],但在应用该疗法的过程中,缺乏专业的整体护理措施,严重影响了MEBO-DFU再生疗法的临床疗效及推广普及。为此,本文中笔者根据10余年的MEBO-DFU再生疗法专科护理经验,阐述了MEBO-DFU再生疗法治疗糖尿病足的整体护理措施,旨在为MEBO-DFU再生疗法的规范化临床应用提供帮助。