摘要:糖尿病溃疡是糖尿病的严重并发症,好发于足部,创面极易迁延不愈,大大提高患者截肢和死亡的风险。糖尿病溃疡的治疗包括对患者的基础管理、清创治疗及辅助治疗等,随着创面治疗技术的发展,近年来临床出现了许多新的辅助治疗方法,如新型敷料、生长因子、负压封闭引流技术、烧伤皮肤再生医疗技术、高压氧治疗等。该文就近年来应用于临床的糖尿病溃疡创面的辅助治疗的研究进展展开综述。
摘要:目的 探讨简易机械间断负压引流联合湿润烧伤膏序贯治疗糖尿病足窦道的临床效果。方法 选取2020年2月至2020年10月牡丹江心血管病医院糖尿病分院收治的59例伴有窦道的糖尿病足患者作为研究对象,按照随机数表法将其随机分为观察组(30例)与对照组(29例),观察组患者采用简易机械间断负压引流联合湿润烧伤膏序贯治疗,对照组患者采用藻酸盐敷料联合湿润烧伤膏序贯治疗,对比观察两组患者材料费、处置费、窦道长度以及临床疗效。结果 治疗第7、 28天,观察组患者材料费、处置费均明显低于对照组(治疗第7天:t=15.111、 23.209,P均<0.001;治疗第28天:t=15.219、 26.374,P均<0.001)。治疗第7天,观察组患者窦道长度与对照组无明显差异(t=0.703,P=0.484);治疗第28天,观察组患者窦道长度明显短于对照组(t=3.024,P=0.004)。治疗第7天,观察组患者中显效4例、有效15例、无效11例,明显优于对照组患者的显效1例、有效9例、无效19例(Z=-2.304,P=0.021);治疗第28天,观察组患者中痊愈8例、显效8例、有效7例、无效7例,明显优于对照组患者的痊愈3例、显效4例、有效8例、无效14例(Z=-2.398,P=0.016)。结论 简易机械间断负压引流联合湿润烧伤膏序贯治疗糖尿病足窦道,可有效促进创面愈合,临床疗效较好,且治疗费用较低,值得基层医疗机构推广应用。
摘要:目的探讨磺胺嘧啶银脂质水胶敷料治疗重症天疱疮的效果,并总结护理要点,为临床提供一种有效的换药方法。方法采用前后对照研究方法将2017年8月—2019年3月住院患者32例设为对照组,2019年4月—2020年8月住院患者28例设为试验组。对照组患者采用湿润烧伤膏油纱进行换药,每天1~2次;试验组患者采用磺胺嘧啶银脂质水胶敷料进行换药,大量渗液每天换药1次,中量渗液3d换药1次,少量渗液5d换药1次。比较两组患者住院期间疼痛评分、创面愈合时间、入院后继发皮肤感染、感染创面愈合时间、感染病例住院时间。结果两组患者住院期间创面疼痛评分、创面愈合时间、入院继发皮肤感染发生率、感染创面愈合时间和感染病例住院天数比较,均P<0.05,差异具有统计学意义,试验组创面疼痛评分较对照组低,创面愈合时间较对照组短,入院继发皮肤感染发生率较对照组低,感染创面愈合时间和住院天数较对照组短。结论重症天疱疮创面采用磺胺嘧啶银脂质水胶敷料换药较湿润烧伤膏油纱换药法,能减轻患者创面疼痛,较好控制创面感染,加快创面愈合,值得临床推广应用。
摘要:目的观察使用磺胺嘧啶银联合湿润烧伤膏用于护理Ⅲ期褥疮临床效果。方法选取43例Ⅲ期褥疮患者作为研究对象,随机分为观察组22例和对照组21例。观察组采用磺胺嘧啶银联合湿润烧伤膏进行创面护理;对照组使用常规的清理方法,用双氧水、生理盐水及碘伏清洗后,在创面敷上碘伏敷料后包扎。观察15 d后对比两组的治疗效果。结果对照组痊愈6例,好转11例,无效或加重4例;观察组痊愈13例,好转9例。观察组15 d有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组15 d治愈率间显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用磺胺嘧啶银联合湿润烧伤膏护理Ⅲ期褥疮患者,可缩短疗程,提高创面愈合率,临床效果显著。