摘要：目的:本课题旨在通过观察创面局部氧疗联合湿润烧伤膏对低位肛瘘术后创面愈合的临床疗效,为促进肛瘘术后创面愈合提供一种有效的治疗方法。方法:根据纳入标准,选取60例住院进行手术治疗的患者,随机分成治疗组(30例)和对照组(30例)。两组患者术后均予肛肠科常规治疗,治疗组每日早晚坐浴后先行创面局部氧疗(6-10L/min)30分钟,氧疗后予湿润烧伤膏换药。对照组坐浴后仅予湿润烧伤膏换药。两组均以10天为一疗程。以手术后第1天患者的感受和撤除手术敷料后伤口的情况作为治疗前标准,观察两组术后第3、7、10天的创面疼痛程度、创面渗液情况、肉芽生长情况、创面愈合率变化,随访统计创面完全愈合所需时间,并将各观察指标量化评分记录。采用SPSS22.0统计软件对数据进行统计分析。结果:经统计研究表明,治疗组和对照组的各项指标在治疗前后比较均有统计学差异(P<0.05)。在缓解疼痛方面,两组在术后第3、7、10天比较均无统计学差异(P>0.05)。两组术后第3天的创面渗液情况、肉芽生长情况和创面愈合率变化比较,均无统计学差异(P>0.05)。两组术后第7、10天的创面肉芽生长、术后渗液情况和创面愈合率变化比较,均有统计学差异(P<0.05),治疗组优于对照组。两组创面愈合时间比较有统计学差异(P<0.05),治疗组较对照组创面愈合时间总体较短。比较两组术后35天整体疗效,治疗组治愈率略高于对照组,两组对比无统计学差异(P>0.05)。结论:局部氧疗联合湿润烧伤膏换药应用于低位肛瘘术后创面与仅用湿润烧伤膏比较有更突出的临床疗效,能够更有效的减少创面渗液,促进创面肉芽生长,有利于术后创面的愈合。

摘要：目的分析小儿包皮环切术后局部应用湿润烧伤膏对术后伤口疼痛、粘连、出血、换药时间和患儿满意度的影响。方法将248例需行包皮环切术患儿随机分为A组(湿润烧伤膏)82例,B组(软聚硅酮伤口敷料)79例,C组(对照组)87例。按常规完成包皮环切吻合器手术,A组、B组和C组分别用湿润烧伤膏、软聚硅酮伤口敷料、碘伏纱布包扎创面,观察术后2小时、24小时、72小时、7天伤口疼痛视觉模拟评分(VAS)、术后72小时换药时伤口粘连程度、换药时间和出血例数、术后起始和完全脱钉时间、患儿术后满意度。结果VAS评分术后2、24、72小时A组明显小于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.01),B组与C组间差异无统计学意义(P>0.05),术后7天A组、B组和C组间差异无统计学意义(P>0.05)。术后72小时换药时伤口粘连、换药时间和出血例数A组与B、C组间差异有统计学意义(P<0.01),B组与C组间差异有统计学意义(P<0.01)。术后初始脱钉时间A组明显短于B组和C组,B组明显短于C组,差异有统计学意义(P<0.01)。患儿满意度中优秀占比A组明显高于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.01);良好占比A组与B组明显高于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在儿童一次性包皮环切吻合器术后伤口局部应用湿润烧伤膏,可改善患儿术后2、24、72小时疼痛评分,能促进伤口早期愈合和脱钉,减少患儿换药出血、粘连程度和缩短换药时间,有效提高患儿围术期满意度,具有经济性和操作实施简便性的特点,有临床实用和推广价值。

摘要：目的:比较湿润烧伤膏药纱与凡士林油纱在头部首次取皮创面的临床治疗效果。方法:将40例头皮首次取皮深度相同的创面,随机分为观察组与对照组,每组各20例,观察组以湿润烧伤膏药纱作为内层敷料治疗,对照组用凡士林油纱治疗,观察创面愈合时间,创面渗出、疼痛程度及是否感染等并发症。结果:观察组头部供皮区创面全部愈合,平均愈合时间5.7d±0.8d,无一例发生疼痛及感染等病症,药纱极易去除;对照组平均愈合时间7.2d±1.3d,创面有紧缩不适感,5例诉说创面干燥、疼痛,2例痂皮下感染,油纱去除困难,7例因去除凡士林油纱时导致头皮小面积再损伤,形成新创面,经统计学处理组间具有非常或显著性差异(P<0.01或P<0.05)。结论:湿润烧伤膏能促进头皮取皮创面愈合,缩短创面愈合时间,改善病人不适感。

摘要：本文报道了大面积手术削痂配合MEBO治疗烧伤并发败血症30例，施术于败血症发生后1天内，以滚轴式取皮刀对Ⅲ°浅型创面的坏死组织层大部削除，外敷MEBO纱布，无菌敷料包扎，Ⅲ°深型坏死组织层彻底剔除，外敷人工皮包扎。痊愈16例，死亡14例。本组一次削痂面积平均27．6±2．48％，对于明确创面为感染病灶的病例施术是有效的，而且是一种急救性治疗方法，但不能代管其他处理措施。