摘要：1烧伤创面脓毒症的流行病学创面脓毒症发生率逐年增高病死率不断增高多重耐药细菌感染增多治疗难度增大2创面脓毒症的原因内部原因:皮肤粘膜屏障受损机体免疫功能下降微生态失衡外部原因:抗生素应用不当坏死组织或感染灶未能及时清除或引流交叉感染3创面脓毒症的诊断1.创面感染的局部特征2.全身症状3.临床检测指标改变
摘要：目的:分析湿润烧伤膏联合银离子敷料治疗压疮的临床疗效及对炎性因子及愈合美观度的影响。方法:选取笔者医院2017年4月-2020年4月收治的162例感染性压疮患者作为研究对象。根据不同治疗方法分为A组(湿润烧伤膏治疗)、B组(银离子敷料治疗)及C组(湿润烧伤膏联合银离子敷料治疗)。比较三组临床疗效、炎性因子水平变化情况、患者对皮肤美观的满意度情况。结果:A组治疗后总有效率为74.14%;B组治疗后总有效率为73.81%;C组治疗后总有效率为93.55%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,三组IL-8、IL-6、hs-CRP、TNF-α水平均较治疗前降低,且C组均明显低于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。C组扁平瘢痕率显著高于A、B组,瘢痕增生率显著低于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用湿润烧伤膏联合银离子敷料治疗压疮患者可提高其临床疗效,降低炎症因子水平,可使患者获得更佳愈合美观度,值得临床借鉴使用。
摘要：目的 分析湿润烧伤膏联合银离子敷料治疗压疮的临床疗效。方法 100例压疮患者,依据入院时间不同分成对照组(应用银离子敷料治疗,50例)和观察组(应用湿润烧伤膏联合银离子敷料治疗,50例)。对比两组患者炎性因子[白介素-8(IL-8)、白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,焦虑评分、抑郁评分、视觉模拟评分法(VAS)评分,临床疗效,瘢痕增生程度,生活质量评分。结果 治疗后,两组的IL-8、IL-6、hs-CRP、TNF-α水平较治疗前明显降低,且观察组的IL-8(31.19±2.92)pg/ml、IL-6(18.84±1.67)pg/ml、hs-CRP(7.52±0.73)mg/L、TNF-α(14.22±1.24)ng/ml明显低于对照组的(44.68±4.27)pg/ml、(27.21±2.52)pg/ml、(13.65±1.17)mg/L、(21.16±1.92)ng/ml(P<0.05)。治疗后,两组的焦虑评分、抑郁评分、VAS评分较治疗前均明显降低,且观察组的焦虑评分(36.22±3.41)分、抑郁评分(38.84±3.67)分、VAS评分(2.25±0.21)分均显著低于对照组的(42.53±4.04)、(44.75±4.28)、(4.18±0.39)分(P<0.05)。观察组患者的治疗总有效率(98.00%)显著高于对照组(84.00%)(P<0.05)。观察组患者的扁平瘢痕率为92.00%、瘢痕增生率为8.00%,与对照组的扁平瘢痕率(38.00%)和瘢痕增生率(62.00%)对比有差异(P<0.05)。观察组治疗后的生理功能评分为(86.24±6.36)分、躯体疼痛评分为(87.15±6.42)分、精力评分为(88.38±6.49)分、社会功能评分为(86.76±6.41)分,均显著高于对照组的(77.93±5.82)、(79.38±5.91)、(81.02±5.98)、(78.25±5.88)分(P<0.05)。结论 压疮患者使用湿润烧伤膏联合银离子敷料治疗,可以有效减轻疼痛,降低炎性因子水平,且患者的瘢痕增生发生率较低,能够有效提升患者的生活质量,临床治疗效果较好。
摘要：目的：探究湿润烧伤膏(moist exposed burn ointment,MEBO)联合银离子敷料对Ⅲ～Ⅳ期压力性损伤(pressure ulcer,PU)患者的治疗疗效及对机体炎症指标、Caspase-3蛋白/血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)水平的影响。方法：2020年1月至2022年5月在海南省第五人民医院皮肤康复科接受治疗的Ⅲ～Ⅳ期PU患者中随机选取126例，采用随机数表法分为观察组和对照组，患者均为63例。所有患者均行常规治疗措施，同时对照组给予银离子敷料治疗，观察组在对照组基础上联合MEBO治疗。对比2组患者治疗疗效、治疗进度，以及治疗前后血清指标的变化情况。结果：观察组患者的治疗总有效率高于对照组，同时创面愈合时间短于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后，观察组血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)以及C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)低于对照组，同时VEGF、Caspase-3蛋白高于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论：Ⅲ～Ⅳ期PU患者采用MEBO联合银离子敷料治疗，疗效显著优于单纯银离子敷料治疗。联合治疗还能显著缓解机体炎症，促进组织血管新生，缩短愈合时间。