摘要:头面烧伤大多伴有不同程度吸入性呼吸道损伤,处理不当可毁容及头面部器官缺失。强调全程MEBT/MEBO治疗,密切观察呼吸变化,做到早期发现呼吸困难,及时面罩加压供氧是防止呼吸衰竭有效方法。对Ⅲ度面部烧伤应及早耕耘减压,保护皮下上皮信息组织,再生修复。主张早期使用有效抗生素,一周后停药。本组除一例入院后不足1时,因多脏官衰竭死亡
摘要:本文报道了一例头皮烧伤萎缩性疤痕16年而发生癌变。较详细地描述了疤痕不断地搔痒反复溃破经久不愈易形成溃疡,在此基础上迅速扩大、呈菜花状,高出头皮不易出血、分泌物增多有臭味等是转变成癌的典型症状与体征。提出采用“湿润暴露疗法”治疗以上症状与体征有明显的改善。作者通过大量的资料结合该例叙述了疤痕癌的发病过程。疤痕癌的预防在于烧伤后及时采用湿润暴露疗法,使深度创面能按生物规律再生修复,以最大限度地减少疤痕的形成;并对传统疗法形成的不稳定性疤痕及放射性溃疡宜尽早切除。早期诊断,应根据多年的疤痕反复溃破经久不愈是癌前期病变,应想到癌的可能。疤痕癌的治疗应以手术为主。
摘要:目的总结分析大面积特重度烧伤"干"转"湿"治疗的关键节点及技术要领。方法对2012年1月至2018年12月来自中国、埃及、印尼、菲律宾的5家医疗中心的37例早期行干燥疗法治疗的大面积特重度烧伤患者改用烧伤创疡再生医疗技术治疗,观察治疗效果:结果 37例患者中,除1例伴有严重多发复合伤患者于治疗第25天死于肺部耐药菌感染外,其余36例患者均顺利完成"干"转"湿"治疗,创面于治疗第17~76 d [(39.5±11.2) d]愈合,住院费用为(13.52±6.30)万元。结论早期行干燥疗法治疗的大面积特重度烧伤患者改用烧伤创疡再生医疗技术治疗,能够实现"干"转"湿"的治疗目的,且疗效显著,安全可靠,值得临床借鉴。
摘要:我院采用MEBT/MEBO治疗烧伤以来,对21例大面积烧伤病人早期胃肠道营养分析,认为在应用MEBT和MEBO①治疗烧伤并积极恰当处理创面的前提下,尽平恢复胃肠道营养具有:①保持胃肠粘膜功能,促进胃肠吸收、分泌、运动,促进膜修复,预防消化道出血。②减少血浆及全血的输入量,保持水电解压平衡,平稳渡过休克期。③增强机体免疫力,改善全身营养状况,减少并发症,创面愈合快。