摘要:大面积深度烧伤一直为烧伤界公认难题。重要原因是一部分病人虽然保住了性命,但遗留有较严重残疾,加上早期手术广泛取皮使后期必须的整形手术难以进行。笔者从1996年1月至1997年1月对17例大面积深度烧伤病人主要运用MEBT均获痊愈,无一例残废。认为1.大面积烧伤,其深Ⅱ度深型及浅Ⅲ度混和创面可以自愈。2.运用MEBT可缩短疗程,减少植皮面积。3.创面愈后及早防疤,远期效果满意。4减少了取皮面积,留有后期治疗余地,便于以后必要的整行手术开展。
摘要:目的探讨大面积烧伤早期不应该应用湿润烧伤膏。方法:对一例全身特重度烧伤68%(深二度48%三度20%,转院前诊断),入院后诊断为:全身特重度烧伤65%三度,同时和并贫血、低蛋白血症,入院
摘要:目的:瘢痕膏由对抑制瘢痕、止痒有效地验方配制而成,且已经临床证实对增生性瘢痕有防治作用。观察瘢痕膏对创面是否有促进愈合作用。方法:实验于2007-01在广西医科大学实验室完成。①实验分组:选用新西兰大耳白兔12只,体质量2kg左右,随机数字表法分为实验组、对照组和空白组,每组8只兔耳。②实验方法:适应性喂养24h,制备兔耳瘢痕模型,每只兔耳建立6个创面,即每组48个创面。实验组和对照组于瘢痕模型建立后24h开始用药,实验组采用瘢痕膏涂抹创面(瘢痕膏为一种外用中药制剂,其主要成分为丹参酮、积雪甙、黄芪甙、甘草酸、苦参碱等,按3∶3∶2∶2∶1的比例加基质制作而成);对照组采用湿润烧伤膏涂抹;空白组涂抹基质;连续用药30d。③实验评估:用药第6,12,18,24天观察各组瘢痕组织颜色、质地的变化及创面愈合情况;用药第7,14,21天检测各组标本白细胞计数及生长因子(表皮生长因子、碱性成纤维细胞生长因子)的表达。结果:纳入实验兔12只(24只耳),中途无脱失。①用药后第14天,实验组圆形创面局部稍隆起,对照组和空白组也有如上表现,3组瘢痕在外观形态上无明显差别;用药第28天,实验组瘢痕略高于兔耳皮肤表面,颜色稍红,触之质软;其余两组明显高于兔耳皮肤表面,颜色较红,质地硬。②用药第24天,实验组兔耳的创面愈合情况要好于其他两组。③用药第14天和第28天,3组间创面的白细胞计数无显著差异(P>0.05)。④用药第21天,实验组和对照组表皮生长因子的表达差异无显著性意义(P>0.05),但两组都高于空白组(P<0.05);第7,14,21天的数据显示,实验组和对照组碱性成纤维细胞生长因子的表达亦无显著差异(P>0.05),但都高于空白组(P<0.05)。结论:此外用中药在创伤早期应用,对创面的愈合具有促进作用。
摘要:目的:探讨外敷疗法分期治疗烧伤病人的临床疗效。方法:将近年我科进行诊治的120例烧伤(Ⅱ度)病人随机分为A组(自制烧伤膏)和B组(湿润烧伤膏组),A组病人烧伤早期溃破创面给予毒热清烧伤膏外涂,感染期用解毒烧伤膏。B组病人的创面涂以湿润烧伤膏。观察两组病人的治疗疗效。结果:A组病人治疗后的症状积分明显少于B组病人,两组间的差异具有显著统计学意义,P<0.05。A组病人的创面愈合率明显优于B组病人,两组间的差异具有显著统计学意义,P<0.05。A组病人的平均愈合时间为(19.47±2.38)d,而B组病人为(25.11±2.97)d,两组间的差异有显著统计学意义,P<0.05。结论:采用分期治疗烧伤,病人愈合时间短、瘢痕轻、痛苦少、疗效确切。