摘要:目的:总结关节部位Ⅲ度烧伤切(削)痂实行湿润烧伤膏(MEBO)培养创面,延期植皮的临床效果,并同过去采用切(削)痂后Ⅰ期植皮病历资料进行历史对照分析,评价方法的优劣。方法:2005年1月至2009年12月收治的关节部位Ⅲ度烧伤患者42例(59个创面)作为实验组,早期切(削)痂后即刻外用MEBO包扎换药处理,3天~5天创面清洁、新鲜,行延期自体皮移植;2000年1月至2004年12月收治的32例(45个创面)作为对照组,早期切(削)痂后Ⅰ期自体皮移植;比较分析两组的植皮成活率、皮下血肿与感染发生率、关节外观及恢复状况。结果:切(削)痂后,创面经过MEBO培养进行延期植皮组较Ⅰ期植皮组的植皮成活率高,皮下血肿发生率低,关节的外观和功能恢复良好,组间比较具有统计学意义(P<0.01或P<0.001)。结论:关节部位Ⅲ度烧伤创面,早期切(削)痂,先采用MEBO进行创面换药,无损伤地清除坏死组织,培养新鲜健康的组织,再行延期自体皮移植,具有手术创伤小、神经肌腱损伤少、安全、植皮成活率高、皮下血肿发生率低、愈后外形和功能良好等优点,综合效果优于Ⅰ期植皮方法。
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关节部位Ⅲ度烧伤切(削)痂后MEBO培养创面延期植皮临床分析
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关于“湿性疗法”在救治成批伤员中应用的一些问题
摘要:<正> 成批烧伤的重伤员早期采用抗休克抗感染的措施是保证救治成功的关键,而适当的选用有效抗感染的外用药则是防止创面发生脓毒症的重要环节。“湿润烧伤膏”由于缺乏抗感染特别是抗痂下感染的能力,在成批重伤员中大量应用,可以导致全身侵袭性感染和严重并发症的出现。现将我们参加6月中旬湖南一批
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全颜面部深度烧伤的临床治疗
摘要:目的研究全颜面部深度烧伤的临床治疗方法。方法 74例全颜面部深度烧伤患者,随机分为观察组和对照组,各37例。对照组采用早期削痂复合皮混合移植法治疗,观察组采用湿润暴露疗法治疗。比较两组治疗效果。结果观察组总有效率、满意度高于对照组,水泡、炎症反应少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对全颜面部深度烧伤患者采用湿润暴露疗法予以治疗效果显著,能减少面部瘢痕遗留,促进患者恢复,值得推广使用。
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全臂皮肤脱套伤1例报告
摘要:目的总结全臂皮肤脱套伤的治疗体会。方法对2016年9月腾冲市人民医院骨科收治的1例全臂皮肤脱套伤患者采用剥脱皮肤原位回植+VSD+湿润烧伤膏换药治疗,观察治疗效果,总结治疗体会。结果术后21 d,创面愈合良好,患者出院,并于门诊继续行湿润烧伤膏换药治疗;出院后24 d,创面完全愈合,左上肢外观基本恢复,肩关节功能恢复至伤前水平,肘、腕及手部功能恢复良好;出院后1年随访,部分愈后皮肤可见增生性瘢痕,Highet皮肤感觉S3级,Moberg 2PD <15 mm,肌力Ⅳ~Ⅴ级,肘、腕及手部功能基本恢复至伤前水平。结论早期剥脱皮肤原位回植+VSD+湿润烧伤膏换药,并结合患者的全身情况给予其科学的全身综合治疗与护理以及早期功能锻炼指导可有效提高皮瓣成活率,最大程度保留患肢功能,值得临床参考借鉴。