摘要：目的:探讨矾冰纳米乳对大鼠肛瘘术后创面愈合中TGF-β1的影响。方法:建立大鼠肛瘘术后模型,将造模后的30只SD大鼠,随机分为矾冰纳米乳组(A)、湿润烧伤膏组(B)、凡士林组(C),每组各10只。采用相应药物局部涂抹,2次/d,连续用药14天。每天观察创面愈合情况,记录创面愈合时间,于第8、14天计算创面愈合率。分别于术后第8、14天应用免疫组化S-P法检测创面中TGF-β1表达水平。结果:矾冰纳米乳组创面愈合率明显高于润烧伤膏组、凡士林组;矾冰纳米乳组创面愈合时间明显早于湿润烧伤膏组、凡士林组(P<0.05)。术后第第8、14d矾冰纳米乳组TGF-β1的阳性表达率明显高于湿润烧伤膏组、凡士林组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:矾冰纳米乳可明显提高肛瘘术后创面愈合率,缩短创面愈合时间,其促进肛瘘术后创面愈合的作用机制可能与调节创面愈合中TGF-β1表达有关。

摘要：目的探讨皮肤再生医疗技术对肛瘘术后创面愈合的影响。方法将2019年3—7月在右江民族医学院附属医院肛肠科住院治疗的60例肛瘘患者随机分成2组,对照组30例术后创面采用传统方法处理,实验组30例术后创面采用皮肤再生医疗技术处理,观察2组术后第3,7,14,21天创面分泌物、肉芽组织以及肛门疼痛情况,检测2组术前及术后第1,7,14天血清白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)水平,比较2组术后第3,14,21天创面愈合情况和创面完全愈合时间。结果实验组术后第14,21天创面分泌物评分,术后第3,7,14,21天肉芽组织评分,术后第7,14,21天疼痛评分均明显低于同期对照组(P均<0.05)。术后2组血清IL-4和IL-6水平均呈现先升高后降低趋势;实验组术后第1,7天血清IL-4水平均明显高于同期对照组(P均<0.05),术后第14天IL-4水平明显低于对照组(P<0.05);实验组术后第1,7,14天血清IL-6水平均明显低于同期对照组(P均<0.05)。实验组术后第14,21天创面面积均明显小于同期对照组(P均<0.05),创面愈合率均明显高于同期对照组(P均<0.05);实验组创面完全愈合时间明显短于对照组(P<0.05)。结论皮肤再生医疗技术能有效减少肛瘘术口渗出,减轻疼痛,调控炎症反应,从而促进术后创面愈合,缩短创面愈合时间。

摘要：目的：观察甲硝唑联合湿润烧伤膏(MEBO)对混合痔外剥内扎术后创面愈合的影响。方法：将136例混合痔术后患者随机分为治疗组和对照组。治疗组68例采用切口局部注射甲硝唑注射液加用湿润烧伤膏换药，对照组68例采用肤痔清软膏换药，观察两组术后3d、5d创面疼痛、水肿情况，评分量化比较，并统计两组创面愈合时间。结果：术后3d、5d，治疗组创面疼痛、水肿积分明显低于对照组(P<0.01)，治疗组创面愈合时间短于对照组(P<0.01)。 结论：甲硝唑联合湿润烧伤膏用于混合痔术后创面能缩短创面炎症反应期时间，缓解局部疼痛、水肿症状，加速创面愈合过程。

摘要：目的:本课题过收集相关病例并整理统计,比较湿润烧伤膏与生肌愈红膏的临床效果,为临床上混合痔术后外用药的选择提供依据。方法:根据纳入及排除标准,选取76例住院进行混合痔外剥内扎手术治疗的患者,随机分成生肌愈红膏组(39例)和湿润烧伤膏组(37例)。两组患者术后均予肛肠科常规治疗,术后24h撤除肛门局部敷料,术后第2天起每日1次使用九华膏及九华膏棉球换药,术后第4天起改为生肌愈红膏油纱条或湿润烧伤膏油纱条换药,以术后第4天换药前患者的感受和换药前的创面情况作为治疗前标准,分别观察两组患者在术后第7天、术后第14天创面疼痛程度、瘙痒程度、渗液情况、创面大小,记录患者肉芽组织出现时间和上皮组织出现时间,并通过随访记录术后第21天、28天、35天创面完全愈合的例数。将各观察指标量化评分记录,采用SPSS23.0统计软件对数据进行统计分析。结果:经统计研究表明,在缓解疼痛方面,术后第7天创面疼痛评分湿润烧伤膏组优于生肌愈红膏组,且有统计学差异(P<0.05),术后第14天创面疼痛评分无统计学差异。术后第7天、14天渗液评分和瘙痒评分,生肌愈红膏组优于湿润烧伤膏组,且有统计学差异(P<0.05)。生肌愈红膏组与湿润烧伤膏组肉芽组织发现时间对比,生肌愈红膏组的肉芽组织发现时间较湿润烧伤膏组肉芽组织发现时间早,且有统计学差异(P<0.05)。两组上皮组织出现时间对比,P>0.05,无统计学差异。生肌愈红膏组和湿润烧伤膏组患者术后第7天创面大小对比,生肌愈红膏组创面面积小于湿润烧伤膏组的创面面积,且有统计学差异(P<0.05);术后第14天创面大小对比P>0.05,没有统计学差异。两组创面术后第21天、28天、35天愈合例数及治愈率对比,P>0.05,无统计学差异。结论:生肌愈红膏和湿润烧伤膏均可促进创面愈合,二者在促进湿热下注证痔病术后创面愈合总体速度和提高治愈率方面疗效相当,但生肌愈红膏在促进肉芽组织生长、减少创面渗液、改善创面瘙痒情况方面更加出色;湿润烧伤膏在缓解术后疼痛方面优于生肌愈红膏。从经济与获得途径方面考虑,生肌愈红膏较湿润烧伤膏价格低廉;湿润烧伤膏可在全国各大药店购买,较易获得,可根据患者自身情况灵活选择。