摘要：目的观察烧伤皮肤再生医疗技术[湿润暴露疗法(MEBT)/湿润烧伤膏(MEBO)]对糖尿病足部创面组织细胞外信号调节激酶(ERK)1/2和p38信号通路分子及免疫表达的调控作用及关系,探讨MEBT/MEBO对糖尿病足溃疡的修复机制。方法糖尿病足患者40例予MEBT/MEBO干预治疗,留取治疗前后创面组织行免疫组化检测ERK1/2和p38信号通路关键分子ERK1/2、p38、促分裂原活化蛋白激酶(MAPKK6)、原癌基因(c-myc)、Akt、活化复制因子2抗体(ATF2)及免疫因子IgA、IgM、IgG、C3c、C4c表达情况,并观察二者间关系。结果经MEBT/MEBO治疗后,39例患者足部创面面积有不同程度缩小,仅1例患者无明显变化,显效14例(35.00%),有效25例(62.50%),无效1例(2.50%)。治疗前后信号通路分子全阳性表达、免疫阳性表达(任一指标)及免疫阳性表达(具体指标)比较差异均有统计学意义(P<0.05),在创面信号通路分子表达阳性率升高的同时,免疫因子阳性表达率亦升高。治疗前创面组织可见免疫因子极少量分布,治疗后创面组织免疫因子IgA、IgM、IgG、C3c、C4c呈广泛、弥漫分布。治疗前创面组织可见信号分子极少量分布,治疗后创面组织信号通路分子ERK1/2、p38、MAPKK6、c-myc、Akt、ATF2呈广泛、弥漫分布。结论 MEBT/MEBO可能促进了糖尿病足创面ERK1/2和p38信号通路分子及免疫表达,ERK1/2和p38信号通路及其交互作用可能通过增加创面组织免疫表达而促进了糖尿病足创面的愈合。

摘要：目的观察地榆膏对深Ⅱ度烫伤大鼠模型创面愈合的影响,并探讨其作用机制。方法选取SD大鼠,随机分为正常组、模型组、美宝湿润烧伤膏组、莫匹罗星组、地榆膏组。除正常组外其余大鼠制备深Ⅱ度烫伤模型,造模成功后观察各组大鼠创面基本情况、创面愈合率、组织病理学变化、CD31蛋白相对表达量以及血清中IL-6和TNF-α水平。结果烫伤后7、14、21 d,地榆膏组大鼠创面基本情况和组织病理学变化情况良好,美宝湿润烫伤膏组次之,莫匹罗星组和模型组欠佳。与正常组比较,模型组血清中IL-6、TNF-α及组织中CD31的表达明显升高(P<0.05);而各药物处理组创面愈合率及CD31相对表达量明显高于模型组(P<0.05),血清中IL-6、TNF-α水平明显低于模型组(P<0.05)。烫伤后14、21 d,地榆膏组创面愈合率和CD31表达量明显高于莫匹罗星组(P<0.05),但与美宝湿润烫伤膏组比较差异无统计学意义。结论地榆膏能抑制炎性因子IL-6和TNF-α释放、促进创面微血管生成,进而起到促进烫伤创面愈合的作用。

摘要：目的:探究原位再生法联合壮医毒论通过激活Wnt/β-catenin与Hippo/YAP通路加速干细胞原位再生促进慢性难愈合创面修复的机制。方法:将无特定病原体动物(Specific Pathogen Free,SPF)级Wistar大鼠60只随机分为空白组、模型组、美宝组、壮药组、联合组,每组12只。空白组剪除皮肤后不建立慢性难愈合创面模型,其余各组剪除皮肤后注射氢化可的松建立慢性难愈合创面模型。空白组、模型组自由采食饮水,美宝组每日换药一次,壮药组每日灌胃一次,联合组使用内外联治每日一次。连续干预12天,在第1天、第4天、第8天、第12天取创面皮肤组织,以Western Blot检测β-链蛋白(β-catenin)、Yes相关蛋白1(YAP1)、C1/S-特异性周期蛋白-D1(Cyclin D1)、存活蛋白(Survivin)、哺乳动物不育系20样激酶1(MST1)的表达情况。结果:与第1天相比,第12天的各组大鼠β-catenin、YAP1、Cyclin D1、Survivin的表达随时间递推而增大,MST1的表达随时间递推而减小,差异均有统计学意义(P <0.05)。与第8天相比,第12天各组大鼠蛋白表达无差异(P> 0.05)。结论:原位再生法联合壮医毒论能有效激活Wnt/β-catenin与Hippo/YAP通路,促进干细胞原位再生,缩短创面愈合时间,在防治慢性难愈合创面方面具有较好的优势。

摘要：目的以人体再生复原科学理论为应用研究基础,总结各类糖尿病皮肤溃疡在规范应用皮肤原位再生复原技术过程中的临床表现和相应处置方法,验证保留肢(趾)体,复原功能的临床治疗效果。方法对糖尿病皮肤溃疡规范采用皮肤原位再生复原技术治疗后的创面变化特点进行分析,总结糖尿病皮肤溃疡的治疗经验,分析其作用机制。结果皮肤原位再生复原技术为糖尿病皮肤溃疡创面的原位再生修复创造了生理修复的条件,达到了保留肢(趾)体、溃疡创面原位再生修复的效果。结论规范应用皮肤原位再生复原技术为糖尿病皮肤溃疡提供了全新的治疗方法,糖尿病的系统治疗具有可靠的疗效以及较强的实用性和先进性。