摘要:目的:观察湿润烧伤膏(MEBO)对大鼠肛瘘术后急性感染创面模型肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量,血管内皮生长因子(VEGF)、B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)及Bax的mRNA水平的影响,探讨MEBO促进大鼠肛瘘术后急性感染创面模型愈合的作用机制。方法:将30只SD雄性大鼠随机分为MEBO组、易孚组和生理盐水组各10只,制成SD大鼠肛瘘术后急性感染创面模型。造模成功后次日开始药物治疗,MEBO组大鼠创面局部外敷美宝MEBO,易孚组大鼠创面局部外敷易孚,生理盐水组大鼠创面局部外敷生理盐水。治疗第3、7、14d,观察3组大鼠创面愈合情况,计算3组大鼠创面治疗后的创面愈合率,采用免疫组化测定创面模型内TNF-α的水平;给药3、14d采用RT-PCR测定创面模型内VEGF、Bcl-2和Bax的mRNA的水平。结果:治疗后第3d,3组大鼠创面愈合率比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后第7、14d,与生理盐水组比较MEBO组大鼠创面愈合率显著提高(P<0.01),与易孚组比较MEBO组大鼠创面愈合率显著提高(P<0.05);在创面治疗第3、7、14d,与生理盐水组比较MEBO组创面模型内TNF-α的含量显著降低(P<0.01),与易孚组比较MEBO组创面模型内TNF-α的含量显著降低(P<0.05);在创面治疗第3、14d,与生理盐水组比较MEBO组创面内VEGF和Bcl-2的mRNA的水平显著提高(P<0.01),MEBO组创面内Bax的mRNA的水平显著降低(P<0.01),与易孚组比较MEBO组创面内VEGF和Bcl-2的mRNA的水平显著提高(P<0.05),MEBO组创面内Bax的mRNA的水平显著降低(P<0.05)。结论:MEBO能显著提高大鼠肛瘘术后急性感染创面模型的愈合率,降低大鼠肛瘘术后创面组织中降低TNF-α含量、提高VEGF的mRNA表达,增大Bcl-2/Bax的比值。MEBO促进大鼠肛瘘术后急性感染创面模型愈合的机制可能与降低TNF-α含量、提高VEGF的mRNA水平,增大Bcl-2/Bax的比值有关。
摘要:目的研究湿润烧伤膏对SD大鼠深Ⅱ度烫伤创面的影响及作用机制。方法将60只SD大鼠制成深Ⅱ度烫伤模型,并按照随机数表法分为湿润烧伤膏组(30只),创面外用湿润烧伤膏换药治疗;磺胺嘧啶银组(30只),创面外用磺胺嘧啶银换药治疗。于烫伤后第3天和第7天通过免疫组化法观察CD31、Ki67在创面上的表达,作为创面肉芽组织增生情况的评判指标;测定大鼠烫伤创面愈合率,作为判断创面愈合情况的指标;采用荧光定量PCR法测定两组大鼠血小板源性生长因子及表皮生长因子的表达量。结果以愈合率达到95%为创面愈合,实验组创面平均愈合时间为17 d,对照组创面平均愈合时间为20 d,两组创面愈合率进行配对t检验,P<0.05,差异具有统计学意义。免疫组化法观察结果显示,实验组CD31及Ki68的表达均强于对照组。Real-Time PCR结果显示,实验组PDGF(血小板源性生长因子)在伤后1~7 d的表达量均强于对照组;EGF(表皮生长因子)在伤后3~10 d的表达量也均强于对照组。结论湿润烧伤膏能通过增加PDGF、EGF的表达促进创面血管新生及细胞增殖,加速上皮化进程,达到防止创面加深、促进创面愈合的作用。
摘要:随着人们生活水平的提高以及饮食习惯的改变,肛肠疾病的发病率呈逐年上升趋势。手术是肛肠疾病最常用的治疗手段,但肛门周围神经及血运丰富、细菌含量较高,术后切口易伴随剧烈疼痛以及诱发创面感染等而延缓切口愈合。近年来大量临床研究证实,湿润烧伤膏能够有效缓解混合痔、肛裂、肛周脓肿以及肛瘘等肛肠疾病术后创面疼痛,促进创面愈合,提高患者预后,疗效显著。该文主要针对湿润烧伤膏在肛肠术后的应用现状及作用机制进行综述,以期为湿润烧伤膏在肛肠术后创面的临床应用提供理论依据。
摘要:目的探究湿润暴露疗法/湿润烧伤膏(MEBT/MEBO)调控PI3K/Akt/eNOS信号通路转录水平影响血管生成促进体表慢性难愈合创面修复的作用机制。方法 145只雄性SD大鼠按随机法分成空白组21只、对照组31只、慢性创面组93只,慢性创面组制备完成后按随机法分成模型组、贝复新组和MEBT/MEBO组,每组31只。Real-Time PCR技术检测干预治疗后第3、7和14天创面组织PI3K、Akt、eNOS、VEGFR2的mRNA转录水平。结果 (1)MEBT/MEBO组大鼠创面愈合时间及创面愈合率明显优于模型组(P<0.05);(2)与模型组相比,造模后第7天,MEBT/MEBO组大鼠创面组织PI3K、Akt、eNOS、VEGFR2转录水平均高表达(P<0.05或P<0.01)。结论 MEBT/MEBO能较理想地促体表慢性难愈合创面的伤口愈合,可能是通过活化PI3K/AKt/eNOS信号通路、刺激创面血管生成的作用机制,进而实现加快创面的愈合速率。