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学位论文
烧伤修复机理的研究
王计奎; 许增禄 中国协和医科大学 中国协和医科大学 2002

摘要:随着发育生物学、分子生物学等生命科学的飞速发展和组织工程、干细胞工程等技术的进步,人们对烧(创)伤修复、组织再生的认识更加深刻。烧(创)伤治疗技术有了更大的提高。但烧(创)伤修复是一个极其复杂的生物学过程,完美的皮肤修复不仅包括表皮和真皮的完美再生(如表皮无色素沉淀,真皮无瘢痕),还包括表皮附属器的再生,血管和外周神经的修复等。烧伤湿性医疗技术是一种较新的烧(创)伤治疗方法,也是卫生部首批十年百项成果推广项目。有临床实验表明:湿润烧伤膏能加速伤口愈合,减少瘢痕的发生率和降低创面感染率等效果。虽然烧伤湿性医疗技术在临床上已得到了一定的推广,但其作用机理、特别是细胞水平和分子水平的研究甚少。本实验的目的是:在细胞水平研究了湿润烧伤膏治疗的患者在修复过程中烧伤部位的病理学变化和胶原的变化;在分子水平研究了Ⅰ型胶原(type 1 collagen)、基质金属蛋白酶1(MMP-1)、整合素α3(integrin α3)、整合素β1(integrin β1)、转化生长因子β1(TGF-β1)的时空变化,同时也研究了MMP-1、整合素α3、整合素β1与Smad3的关系并探讨了其功能。为深入研究这些因子特别是Smad3在烧伤修复中的作用提供了一定的理论基础和实验依据。首先,我们通过HE染色观察了湿润烧伤膏治疗的患者在修复过程中烧伤部位的病理学变化。在烧伤后第二十四小时,伤口表面未发现血凝块,炎症反应较轻;在烧伤后第四天,凝固的团块状坏死组织较大,炎症细胞浸润,组织水肿,第七天;伤口表面有较厚的渗出层,渗出层下凝固的团块状坏死组织变小,团块状坏死组织周围是炎症细胞,这一时期炎症反应强烈,坏死组织下有增生的肉芽组织;在烧伤后第十天,新生表皮出现,部分表皮脚下延,真皮中团块状坏死组织消失,大量炎症细胞浸润,皮肤附属器增生。烧伤后第十四天,新生血管数量达峰值,炎症反应增强。烧伤后第二十一天,炎症反应减轻,成纤维细胞增多,新生血管减少。烧伤后第二十八天,表皮增厚并出现角质化。真皮出现乳头层,炎症反应继续减轻,成熟的成纤维细胞(mature fibroblasts)增多。愈后皮肤的表皮比正常表皮厚,但完全分化,结构清晰并有汗腺导管,基底...

期刊论文
湿润烧伤膏治疗糖尿病足创面的疗效分析
向锋; 李俊; 沈健; 翁志勇 鄂东医疗集团黄石市中心医院(湖北理工学院附属医院); 时珍国医国药 2022

摘要:目的 探究将中成药湿润烧伤膏应用于糖尿病足慢性难愈创面治疗的临床疗效并分析其基本作用机理。方法 选取收治的临床糖尿病足所致慢性难愈创面且无需手术治疗患者60例作为研究对象,应用随机数字表法将研究对象分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组创面应用生理盐水清创后,外敷湿润烧伤膏换药;对照组应用生理盐水清创后,外敷无菌石蜡油纱布换药。观测、记录并计算出各组病例创面的愈合时间、创面感染例数、治疗前和治疗后7d创面致病菌检出率,综合评价湿润烧伤膏对于糖尿病足慢性难愈创面的疗效并对其药物基本成分进行相应药理分析。结论 治疗组创面平均愈合时间为(45±4)天,对照组创面平均愈合时间为(56±7)天,治疗组创面愈合时间显著短于对照组(P﹤0.01);治疗组出现创面感染病例4例,对照组出现创面感染病例12例,治疗组创面感染病例显著少于对照组(P﹤0.01);治疗前,治疗组致病菌检出率66.7%,对照组致病菌检出率63.3%,两组结果无明显差异(P﹥0.05),治疗后7d,治疗组致病菌检出率16.7%,对照组33.3%,治疗组治疗后7d致病菌检出率显著低于对照组(P﹤0.01)。结论 应用湿润烧伤膏换药治疗糖尿病足且无需手术治疗患者的慢性难愈创面,可以促进肉芽组织新鲜,能防治和消除肉芽水肿,为创缘新生上皮的再生和爬行提供有利的微环境,并且有较好的杀菌抑菌作用,能缩短创面愈合时间。

糖尿病足 糖尿病溃疡
期刊论文
湿润烧伤膏治疗口腔粘膜溃疡的临床应用
周玉良 马鞍山市向山322地质队卫生所!243034 中国烧伤创疡杂志 1997

摘要:作者应用湿润烧伤膏治疗17例28个口腔粘膜溃疡,取得了止痛作用强,溃疡愈合快的良好效果,本文对其作用机理进行了探讨。

口疮 口腔溃疡
期刊论文
湿润烧伤膏对家兔皮肤痛阈的影响及机制
亢国英; 刘乃国; 赵彦芳; 徐欣秀 山东省武城县郝王庄卫生院,滨州地区人民医院 滨州医学院学报 1999

摘要:目的:探讨湿润烧伤膏(MEBO)对皮肤痛阈的影响及其作用机理,以拓宽MEBO在临床的应用领域。方法:采用行为测痛的方法,以饱和氯化钾溶液电极刺痛,家兔开始出现屈腿反射为痛阈反应指标,测定皮肤涂抹MEBO前后的痛阈。结果:涂抹MEBO后一定时间内皮肤痛阈比基础痛阈明显升高(P<001),而涂抹凡士林后无明显变化(P>005)。结论:MEBO参与了皮肤的镇痛作用,可用于治疗创伤等引起的疼痛

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