摘要:目的:总结烧伤病人的临床治疗方法与疗效。方法:回顾性分析2004年3月~2007年10月期间,我院所治疗的烧伤病历资料,主要统计指标为治疗方法、创面临床变化特点、病人转归等。结果:(1)采用烧伤湿润暴露疗法治疗者共51例,深Ⅱ度创面均于3周内愈合,未做植皮手术,大面积深度创面自行愈合,Ⅲ度烧伤创面有浅表软瘢痕形成,每次换药时病人安静、合作,乐意接受该方法治疗,并述说创面不疼痛或疼痛轻微,创面局部无紧缩感和撕裂感及烧灼感,治愈率达98%,其中一例死于多器官功能衰竭;(2)接受传统暴露疗法治疗者24例,病人的创面早期干燥、结痂明显,痂下积脓时有发生,有的患者在病情平稳后实行了削痂植皮手术治疗,有的祛除积脓痂皮行外科换药治疗,创面疼痛明显,且伴有紧缩感、撕裂感及烧灼感,治愈率为93%。其中2例死于多器官功能衰竭,5例因痂下积脓,行切痂换药后好转,二期行削痂植皮术后治愈,深Ⅱ度创面于26d内愈合,有些Ⅲ度烧伤创面实行了植皮手术治疗,创面封闭时间长短不一。结论:各种不同类型的烧伤创面采用不同的治疗方法其疗效不同,湿润暴露疗法所治疗的创面始终保持创面湿润而不浸渍,不疼痛或疼痛轻微,利于创面皮肤组织原位再生修复,即优于创面干燥暴露疗法。
摘要:目前我国所实行的烧伤外科技术是上个世纪50年代初从西方国家引进的,几十年来其治疗主体技术并没有实质性变化,技术核心是让烧伤创面干燥,深度烧伤创面实行切削痂与植皮手术治疗。实践证明,用外科技术治疗烧伤具有很大的局限性,它并不能有效地挽救所有重度烧伤患者的生命,也不能免除烧伤创面愈合后留有瘢痕的痛苦。上世纪末,中国学者徐荣祥教授根据祖国医学"理"、"法"、"方"、"药"理论,创立了烧伤湿性医疗技术:"基本禁止切削痂手术,限制使用抗生素,保持创面生理性湿润,暴露创面和无需植皮"。该方法简便易行,治疗效果也令人满意,克服了烧伤外科技术的某些弊端。由于新技术的主体部分是让创面始终保持湿润状态,冲撞了烧伤外科认为潮湿必定发生细菌感染的理念,从而引发了一场不大不小的争议。为了澄清事实,根据自己过去的研究结果,参照有关文献,从湿性疗法与传统疗法的分歧焦点,重新认识烧伤发病、辩证思维中湿的概念等几个方面进行了讨论。
摘要:本文报告作者1992年7月以来,应用烧伤湿润疗法的原理,采用特殊的包扎方法,无选择地治疗19例20条肢体下肢静脉疾病并发的小腿溃疡取得满意效果。免除了小腿顽固性溃疡和较大面积溃疡植皮治疗之痛苦。从而认为烧伤湿润疗法治愈了溃疡创面,为下肢静脉的手术带来了方便,提高了手术的无菌程度,不失为下肢静脉疾病手术前一项有效的准备治疗。作者自1992年7月以来,应用湿润烧伤膏在创面形成的湿性治疗技术的原理,采取特殊的包扎方法,无选择地治疗19例20条肢体下肢静脉疾病并发的小腿溃疡取得满意效果。报告如下。
摘要:本文报道用烧伤湿润暴露疗法治疗120例(最大烧伤面积50%,深Ⅱ度以下面积40%)烧伤患者,全部治愈,经与干燥暴露疗法对照,疗效优越。创面平均愈合时间:浅Ⅱ度7.12±0.62天,深Ⅱ度18.23±2.14天。创面感染率2.50%。深Ⅱ度以下创面植皮率2.94%,其瘢痕愈合率41.18%。本文并论述了烧伤湿润暴露疗法的设计和作用机理。