摘要:目的总结烧伤再生医疗技术的创面换药规范。方法总结烧伤再生医疗技术治疗不同深度创面尤其是深Ⅱ度及Ⅲ度创面的标准换药流程,展示讲解烧伤再生医疗技术治疗局部创面时的重点以及相应操作,如Ⅱ度创面水疱处理,液化期创面处理,Ⅲ度创面耕耘减张术以及坏死组织薄化术与开窗术。结果规范的创面治疗对于烧伤再生医疗技术的疗效至关重要,只有按照标准操作流程正确应用才能显示出再生医疗技术在保持创面湿润,缓解疼痛,抗感染,促进坏死组织液化排除,改善淤滞带微循环以及防止瘢痕等方面的优越性。结论烧伤再生医疗技术的创面治疗标准应该推广普及以确保烧伤创面再生愈合,尤其是大面积深度烧伤创面(包括深Ⅱ度以及Ⅲ度创面)不需植皮愈合且无瘢痕形成。
摘要:目的:总结重度烧伤传统疗法无效改为再生医学(MEBT/MEBO)技术治疗变化规律和临床经验。方法:将我科1995年5月至2002年5月收治的院外采用传统疗法无效改用MEBT/MEBO技术治疗的38例重度烧伤病人临床资料进行回顾性总结,病人一旦入院创面均改用MEBT/MEBO治疗,初始予以彻底清创,规范用药、规范操作,规范认识;全身实行系统综合治疗措施,以临床观察和病人感觉评价治疗效果。结果:本组38例全部治愈,未植皮自行愈合者21例,占55.26%,深Ⅲ度创面自愿要求植皮者17例,占44.74%。经随访多数无增生性瘢痕,部分愈后有局限性瘢痕,质软无残废。结论:重度烧伤经传统疗法久治不愈或疗效欠佳病人,病情复杂,并发症较多治疗难度也较大,再生医学可有效改善以上缺陷和病症,是重度烧伤病人传统治疗无效时的理想疗法。
摘要:目的:总结关节部位Ⅲ度烧伤切(削)痂实行湿润烧伤膏(MEBO)培养创面,延期植皮的临床效果,并同过去采用切(削)痂后Ⅰ期植皮病历资料进行历史对照分析,评价方法的优劣。方法:2005年1月至2009年12月收治的关节部位Ⅲ度烧伤患者42例(59个创面)作为实验组,早期切(削)痂后即刻外用MEBO包扎换药处理,3天~5天创面清洁、新鲜,行延期自体皮移植;2000年1月至2004年12月收治的32例(45个创面)作为对照组,早期切(削)痂后Ⅰ期自体皮移植;比较分析两组的植皮成活率、皮下血肿与感染发生率、关节外观及恢复状况。结果:切(削)痂后,创面经过MEBO培养进行延期植皮组较Ⅰ期植皮组的植皮成活率高,皮下血肿发生率低,关节的外观和功能恢复良好,组间比较具有统计学意义(P<0.01或P<0.001)。结论:关节部位Ⅲ度烧伤创面,早期切(削)痂,先采用MEBO进行创面换药,无损伤地清除坏死组织,培养新鲜健康的组织,再行延期自体皮移植,具有手术创伤小、神经肌腱损伤少、安全、植皮成活率高、皮下血肿发生率低、愈后外形和功能良好等优点,综合效果优于Ⅰ期植皮方法。
摘要:目的探讨基层烧烫伤治疗现状,并尽量选择推广适应于基层,且医生及患者都乐于接受的治疗方式。方法原位再生医学在临床中的使用,通过观察病例,并临床实践于病例,通过系统的使用湿润烧伤膏治疗1例特殊病例,每日换药,观察不手术不值皮效果。结果经过系统正规的原位再生疗法,有效治愈患者,避免了手术植皮,也避免了取皮损伤,尤其是对于部分手术风险大的特殊人群,原位再生医学优势更大。结论患者中途接手后26 d痊愈,未手术,美宝可无损伤的液化排除坏死组织,为创面创造符合人体生理环境,同时激活创面深层或创周的潜能再生细胞转化为干细胞,并在原位分化,增值为皮肤各层组织细胞,使创面生理性愈合。减少疤痕组织增生,同时,民间大部分患者,更乐于接受不手术不值皮的治疗方式,所以。操作简便,疗效显著,能有效缩短治疗时间的再生医学。值得推广。