摘要:难愈性创面的治疗是一个非常棘手的临床难题日前的治疗方法为:1.r术治疗:植皮、皮瓣移植、肌皮瓣移植等整形外科手段;2.非手术治疗:负压真空吸引、局部应用各种药物等手术治疗存在着创面愈合率低、风险高、费用高、愈合质量差等缺点..ME:BT/MEBO作为一种非手术治疗方法,强调利用l创面I『自身的I{再,¨潜能,通过为创面提供原位再生复原的生理湿润环境和再生营养物质,实现创面的原位{j再生复原,即生理性的创面愈合j通过应用MEB.r/MEB0对烧伤残余创面、外伤后皮肤缺损坏死创面、末节指骨离断创面等的治疗,取得r创面生理性愈合、患者痛苦小、费用低的良好疗效下图是临床应用的典型病例图片,详细病例资料请观行本期杂志所附光盘
摘要:目的:负压封闭技术(VAC/VSD)+MEBO/MEBT治疗慢性创面方法:慢性伤口创面彻底清创后使用VSD。感染坏死性创面,创面彻底扩创后,再使用VSD。负压维持在-125mmHg-450mmHg(1mmHg=0.133kPa)。待创面肉芽组织生长新鲜时,直径小于4cm,创面配合MEBO外用或游离植皮、皮瓣转移修复创面后外用MEBO封闭残余创面。结果 :全部伤口创面经VSD+MEBO/MEBT治疗后肉芽组织生长良好,部分伤口创面缩小小于4cm窗口愈合良好,游离植皮、皮瓣转移后移植组织全部成活。结论:负压封闭引流技术操作简单,是治疗创伤后各种急慢性复杂创面的有效方法,配合MEBO/MEBT更有利于创面修复。
摘要:目的:观察血浆(FFP)外敷对烧伤残余创面的疗效。方法:随机抽出45例,以人体中线为界,左侧用FFP;右侧用0.5%碘伏(0.5%ComplexIodline.COI)对照的15例(A组),用湿润烧伤膏(MEBO)对照的15例(B组),用重组人表皮细胞生长因子(rhEGF)对照的15例(C组)。比较四种药物体外抑菌环,观察三组用药后第12、15、18天创面愈合率和创面愈合时间,FFP可能出现的不良反应。结果:FFP与COI相比对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌的抑菌环无显著性差异(P>0.05),但对绿脓杆菌的抑菌环有显著性差异(P<0.05);FFP与MEBO、rhEGF相比,对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌的抑菌环有非常显著性差异(P<0.01)。治疗中发现FFP有一例皮肤过敏反应。三组残余创面用药后第12、15、18天的愈合率和愈合时间比较,FFP快于rhEGF和MEBO(P<0.05);更快于COI(P<0.01)。结论:FFP外敷对烧伤残余创面的愈合有明显的促进作用。
摘要:[目的]观察蜂蜡膏对糖尿病新西兰兔创面愈合的影响。[方法]采用四氧嘧啶人工复制糖尿病新西兰兔模型9只,14 d后在背部各制备3个面积为2.54 cm2的全层皮肤缺损创面,将创面分为3组,即蜂蜡膏组,湿润烧伤膏组(MEBO)和空白组。通过观察残余创面面积,创面愈合时间,组织病理学量化和免疫组化结果来评价治疗效果。[结果]治疗8、12和16 d后,蜂蜡膏组创面面积较空白组明显减小(1.51±0.16)cm2、(1.80±0.11)cm2,(0.46±0.11)cm2、(1.15±0.23)cm2,(0.19±0.09)cm2、(0.59±0.19)cm2,P<0.05,愈合时间明显缩短(18.9±1.4)、(22.0±2.3)d,P<0.01。组织病理学检测蜂蜡膏组治疗的创面,成纤维细胞和新生毛细血管数量与空白组比较,差异有显著性意义(60.8±6.7、50.6±11.0,P<0.05;15.12±3.10、10.28±3.17,P<0.01)。经免疫组织化学方法检测蜂蜡膏组增殖细胞核抗原(PCNA)的表达与空白组比较,差异有显著性意义(163.1±8.8、171.3±4.6,P<0.05)。综合各项指标,表明蜂蜡膏组与湿润烧伤膏组药理作用强度相似。[结论]蜂蜡膏能加速糖尿病新西兰兔创面的愈合。