摘要：目的观察湿润烧伤膏(MEBO)对大面积烧伤患者残余创面的术前创面处理疗效。方法对我科2003年3月至2009年12月收治的外院转入我院的65例大面积烧伤残余创面的患者,入院后常规取创面分泌物做细菌培养、浸浴后应用烧伤湿性医疗技术(MEBT/MEBO)换药治疗、全身给予常规治疗(如纠正贫血、低蛋白血症、抗感染等)。结果 65例患者术前经上述方法处理5 d～7 d后行手术自体皮移植,皮片成活良好,成活率达90%以上。结论 MEBT/MEBO用于大面积烧伤患者残余创面的术前创面处理,是目前提高术后皮片成活较理想的方法。

摘要：目的探索一次性手术修复大面积头皮缺损合并颅骨外露的理想方法。方法回顾性总结分析云南省玉溪市人民医院2007-2014年收治的23例不同原因导致的头皮缺损伴颅骨外露经手术治疗的患者资料,术中分别采取自体皮片移植术、板障层植皮术、头皮扩张器置入术、邻位双蒂推移皮瓣移植术等方法修复创面。感染创面、残余创面均采用皮肤原位再生医疗技术治疗,对比观察不同治疗方法的创面愈合效果。结果23例患者的头部创面均修复良好,术后随访1～8年,创面愈合良好,无复发,无明显瘢痕增生。采用邻位双蒂推移皮瓣修复创面的效果优于其他方法。结论邻位双蒂推移皮瓣修复不同面积的皮肤缺损、颅骨外露、颅骨坏死等创面均具有良好的治疗效果,且手术操作简便,手术时间较短,皮瓣成活率较高,通常无需二次手术即能达到良好的修复效果。此外,皮肤原位再生医疗技术也是治疗感染创面、残余创面的有效方法。

摘要：目的观察新鲜冷冻血浆(FFP)外敷治疗烧伤残余创面的临床效果。方法 61例烧伤残余创面患者,数字表法随机分为3组:新鲜冷冻血浆组(FFP组)21例,湿润烧伤膏组(MEBO组)20例,外用重组牛碱性成纤维细胞生长因子组(rb-b FGF组)20例。观察3组治疗7、14、21 d后创面愈合率,愈合时间,治疗7 d细菌清除率,疼痛度,1年后随访的瘢痕综合评分。结果残余创面治疗7、14、21 d的愈合率:各时间点FFP组均高于rb-b FGF组和MEBO组(P<0.01);愈合时间:FFP组(20.16±3.31)d短于rb-b FGF组(23.31±3.86)d和MEBO组(25.98±3.37)d(P<0.01);治疗7 d细菌清除率:FFP组(66.6%)明显高于MEBO组(20.0%)和rb-b FGF组(25.0%)(P<0.01),MEBO组和rb-b FGF组比较差异无统计学意义(P>0.05);疼痛度:FFP组(1.96±0.28)分与MEBO组(2.10±0.31)分比较差异无统计学意义(P>0.05);FFP组与rb-b FGF组(3.28±0.32)分比较差异有统计学意义(P<0.01);1年后对部分患者随访,根据相应瘢痕评价指标进行评分,FFP组(6.37±0.21)分高于MEBO组(4.16±0.13)分和rb-b FGF组(4.28±0.09)分(P<0.01)。结论FFP外敷治疗对比rb-b FGF、MEBO,能更有效促进烧伤残余创面的愈合,且能减轻患者疼痛,抑制瘢痕增生。

摘要：目的 我科2000年8月至12月临床应用依济复(重组人表皮生长因子,rhEGF)治疗烧伤残余创面20例,并与目前临床常用的外涂湿润烧伤膏法进行比较.方法 1.对象选择 随机选择20例重度以上烧伤且同时有左右肢体相同程度烧伤的患者.左右侧肢体对照观察2.药物 依济复、湿润烧伤膏3.用药方法 依济复:消毒,外贴于纱布,每天喷2次;湿润烧伤膏;创面每3-4小时外涂1次,每次涂药尽可能去除创面液化物.4.观察指标 创面愈合时间、病人接受程度、劳动量.