摘要:目的:为了使深Ⅲ度烧伤愈合后更美观,更接近正常皮肤组织结构。方法:我们将深Ⅲ度烧伤应用浅削法去除坏死组织,烧伤膏培养肉芽后行大张中厚皮移植,与早期切痂大张中厚皮移植进行对照研究远期效果。结果:两组经半年、1年的随访,培养肉芽植皮组患者对丰满度的满意程度、皮肤弹性、皮肤柔软度及功能方面明显比早期切痂植皮组效果佳(P<0.05)。皮肤颜色两组比较无显著性差异(P>0.05)。培养肉芽植皮组病程长、费用高(P<0.01)。结论:深Ⅲ度烧伤应用烧伤膏培养肉芽后植皮远期疗效在丰满度,皮肤弹性、皮肤柔软度、功能方面达到良好的效果。对于经济条件佳,对愈合要求美观的患者可做为有效的治疗方法。
摘要:目的:深Ⅱ度烧伤由于转归比较复杂,治疗方法一直存在争议。本文旨在探索深Ⅱ度烧伤的最佳疗法,总结烧伤湿润暴露法/湿润烧伤膏(MEBT/MEBO)对烧伤深Ⅱ度创面的疗效。方法:自1987年12月至1997年12月采用多中心、随机大样本的前瞻性研究,对目前三种最常用的疗法即MEBT/MEBO(M组)、SD-Ag(S组)干燥暴露及早期切痴植皮(E组)进行比较。结果:M组356例,平均年龄24.6±18.7岁,平均烧伤面积26.6%±16.8%;S组232例,平均年龄22.1±15.4岁,平均烧伤面积24.9%±18.3%;E组269例,平均年龄23.6±16.4岁,平均烧伤面积26.3%±18.6%。各组之间年龄、烧伤面积、烧伤部位、烧伤原因及是否合并吸入性损伤无显著差别(P>0.05),说明各组具有可比性。M组平均愈合时间22.6±7.2天,疤痕增生率11.5%,功能残废率2.1%,病死率为1.8%。均显著低于S组及E组。此外M组还能显著减少植皮次数和抗生素使用时间,降低SIRS、MODS及脓毒症发生率。结论:MEBT/MEBO对深Ⅱ度烧伤的治疗优于传统的SD-Ag干燥暴露及早期切痴植皮疗法。
摘要:目的比较单用磺胺嘧啶银、单用湿润烧伤膏、汇涵术泰联合湿润烧伤膏在治疗深Ⅱ°烧伤创面时的疗效。方法选择我院72例成人深Ⅱ°烧伤患者,面积在15%40%之间,随机分为治疗组、观察组及对照组各24例,治疗组选择汇涵术泰联合湿润烧伤膏治疗,观察组单用湿润烧伤膏,对照组单用磺胺嘧啶银,比较3组的创面愈合时间、止痛效果、创面感染情况及创区愈合后瘢痕形成情况。结果治疗组的创面愈合时间较观察组和对照组少(P<0.05),治疗组及观察组的创区止痛效果优于对照组(P<0.05),对照组创区瘢痕形成率较治疗组高(P<0.05),治疗组的细菌感染率低于观察组(P<0.05)。结论汇涵术泰联合湿润烧伤膏治疗深Ⅱ°烧伤创面优于单用湿润烧伤膏或磺胺嘧啶银。
摘要:目的:探讨液体疗法在小儿烧伤中的临床应用。方法:对我门诊治疗的80例患儿资料进行分析,将患儿按照治疗时间分为实验组和对照组。对照组采用湿润烧伤膏治疗,实验组采用液体疗法治疗,比较两组治疗效果。结果:实验组中95.0%患儿效果较好,患儿疼痛等临床症状得到缓解,总有效率高于对照组(P<0.05);实验组创面愈合时间短于对照组(P<0.05);实验组满意率高于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:小儿烧伤发病率较高,临床上采用液体疗法治疗效果较好,值得推广使用。