摘要：目的观察烧伤皮肤再生医疗技术[湿润暴露疗法(MEBT)/湿润烧伤膏(MEBO)]对糖尿病足部创面组织细胞外信号调节激酶(ERK)1/2和p38信号通路分子及免疫表达的调控作用及关系,探讨MEBT/MEBO对糖尿病足溃疡的修复机制。方法糖尿病足患者40例予MEBT/MEBO干预治疗,留取治疗前后创面组织行免疫组化检测ERK1/2和p38信号通路关键分子ERK1/2、p38、促分裂原活化蛋白激酶(MAPKK6)、原癌基因(c-myc)、Akt、活化复制因子2抗体(ATF2)及免疫因子IgA、IgM、IgG、C3c、C4c表达情况,并观察二者间关系。结果经MEBT/MEBO治疗后,39例患者足部创面面积有不同程度缩小,仅1例患者无明显变化,显效14例(35.00%),有效25例(62.50%),无效1例(2.50%)。治疗前后信号通路分子全阳性表达、免疫阳性表达(任一指标)及免疫阳性表达(具体指标)比较差异均有统计学意义(P<0.05),在创面信号通路分子表达阳性率升高的同时,免疫因子阳性表达率亦升高。治疗前创面组织可见免疫因子极少量分布,治疗后创面组织免疫因子IgA、IgM、IgG、C3c、C4c呈广泛、弥漫分布。治疗前创面组织可见信号分子极少量分布,治疗后创面组织信号通路分子ERK1/2、p38、MAPKK6、c-myc、Akt、ATF2呈广泛、弥漫分布。结论 MEBT/MEBO可能促进了糖尿病足创面ERK1/2和p38信号通路分子及免疫表达,ERK1/2和p38信号通路及其交互作用可能通过增加创面组织免疫表达而促进了糖尿病足创面的愈合。

摘要：目的:观察浅Ⅲ度烧伤创面早期清除坏死组织层后,实施湿润暴露疗法(MEBT/MEBO)治疗的临床疗效。方法:我们从2007年5月开始,对44例烧伤患者的浅Ⅲ度创面早期清除坏死组织层,而后采用MEBT/MEBO治疗(实验组);同2007年5月之前作"#"形切划减张再行MEBT/MEBO治疗的病例进行疗效比较(对照组)。对照组病例选择方法,以2007年5月开始,向前依次连续选取至2005年5月之前的病历资料作为对照组入选的基本条件,其标准为烧伤总面积和浅Ⅲ度创面面积与实验组基本相似,共43例;观察两组患者浅Ⅲ度创面的液化结束时间,浅Ⅲ度创面的愈合时间。结果:实验组和对照组在浅Ⅲ度创面液化结束时间,浅Ⅲ度创面愈合时间的差异均有统计学意义。结论:浅Ⅲ度创面早期清除坏死组织后实施湿润暴露疗法治疗,能缩短创面液化结束时间、创面愈合时间,降低感染发生率,此操作方法简便易行。

摘要：目的观察地榆膏对深Ⅱ度烫伤大鼠模型创面愈合的影响,并探讨其作用机制。方法选取SD大鼠,随机分为正常组、模型组、美宝湿润烧伤膏组、莫匹罗星组、地榆膏组。除正常组外其余大鼠制备深Ⅱ度烫伤模型,造模成功后观察各组大鼠创面基本情况、创面愈合率、组织病理学变化、CD31蛋白相对表达量以及血清中IL-6和TNF-α水平。结果烫伤后7、14、21 d,地榆膏组大鼠创面基本情况和组织病理学变化情况良好,美宝湿润烫伤膏组次之,莫匹罗星组和模型组欠佳。与正常组比较,模型组血清中IL-6、TNF-α及组织中CD31的表达明显升高(P<0.05);而各药物处理组创面愈合率及CD31相对表达量明显高于模型组(P<0.05),血清中IL-6、TNF-α水平明显低于模型组(P<0.05)。烫伤后14、21 d,地榆膏组创面愈合率和CD31表达量明显高于莫匹罗星组(P<0.05),但与美宝湿润烫伤膏组比较差异无统计学意义。结论地榆膏能抑制炎性因子IL-6和TNF-α释放、促进创面微血管生成,进而起到促进烫伤创面愈合的作用。

摘要：目的：观察地奥司明联合湿润烧伤膏治疗急性肛裂的临床疗效。方法150例急性肛裂患者按照门诊号单双分为观察组80例和对照组70例，观察组联合应用地奥司明和湿润烧伤膏治疗，对照组应用湿润烧伤膏治疗，比较两组临床疗效。结果观察组痊愈60例，有效19例，无效1例，总有效率98．7％；对照组痊愈35例，有效28例，无效7例，总有效率90．0％。两组总有效率差异有统计学意义（χ2＝5．66，P＜0．05）。结论地奥司明联合湿润烧伤膏治疗急性肛裂疗效优于单用湿润烧伤膏。