摘要:目的:通过1例新生儿静脉留置针输注人免疫球蛋白发生外渗伴感染的原因分析及护理干预,总结经验教训,避免类似事件再次发生.方法:外渗肢体予喜疗妥外涂并按摩至吸收,外渗部位覆盖水胶体敷料,抬高患肢,3天后穿刺点上方伤口感染,予局部采用0.5%碘伏消毒后,生理盐水清洗,并予美宝涂于伤口表面,剪伤口大小银离子敷料覆盖伤口部位,纱布覆盖,每日换药.结果:患儿伤口愈合,皮肤表面平坦,无硬结,结痂处皮肤少许色素沉着.结论:对于新生儿药物外渗需早发现,科学处理,必要时多学科会诊处理使患儿恢复更快,避免不良事件的发生.
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1例新生儿免疫球蛋白外渗伴感染的护理体会
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11种干预方式治疗肠造口周围皮炎疗效的网状Meta分析
摘要:目的:采用网状Meta分析评价11种常见干预措施治疗肠造口周围皮炎的效果。方法:计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science、the Cochrane Library、中国知网、维普数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库、CINAHL数据库中有关11种常见干预措施治疗肠造口周围皮炎效果的文献,检索时限均为建库至2022年1月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并进行偏倚风险评价,采用Stata 16.0软件进行网状Meta分析。结果:共纳入27篇文献,涉及1 868例病人。网状Meta分析结果显示:水胶体敷料+复方角菜酸酯乳膏、水胶体+藻酸盐敷料、水胶体敷料、水胶体敷料+造口护理粉+皮肤保护膜、壳聚糖伤口护理膜、复方角菜酸酯乳膏、湿润烧伤膏治疗造口周围皮炎有效率均优于氧化锌软膏(P<0.05);水胶体敷料+复方角菜酸酯乳膏、水胶体+藻酸盐敷料有效率优于造口护理粉+皮肤保护膜(P<0.05);根据排序概率表得知,排名前3位的干预措施为水胶体敷料+复方角菜酸酯乳膏、水胶体+藻酸盐敷料、红外线+造口护理粉+皮肤保护膜。结论:现有证据表明,湿性敷料联合干预(水胶体敷料+复方角菜酸酯乳膏、水胶体辅料+藻酸盐敷料)治疗肠造口皮炎的效果更佳。受纳入研究所限,建议未来开展更多高质量、多中心、大样本的随机对照试验进一步验证。此外,建议未来研究应关注不同类型敷料间效果的直接比较及成本效果评价。