摘要：目的探讨由磺胺嘧啶银治疗创面转换为湿润暴露疗法的治疗效果。方法对2007年3月～20 1 2年3月收治的7 2例使用磺胺嘧啶银处理的烧伤创面,分别采用立即、分区及延迟转换为湿润暴露疗法治疗,对伤后4 8 h的创面,清洗磺胺嘧啶银后立即完成治疗方法的转换,对已成痂、溶痂的创面则根据其烧伤创面的基本情况如创面的深度、面积以及创面炎症情况等,分别采用立即、分区及延迟转换的处理方式。立即转换者4 9例,分区转换者1 8例,延迟转换者5例。结果 7 2例烧伤患者全部治愈,4 9例立即转换的患者在伤后1 4～3 5 d治愈并出院;23例采用分区转换和延迟转换的患者在对深度烧伤创面实施了清创植皮术治疗,经过抗炎、营养支持等综合治疗后于28～5 6 d创面愈合并出院。结论对伤后4 8 h内入院的使用磺胺嘧啶银的患者可以采用立即转换处理,其治疗效果与常规湿润暴露疗法相似;对于创面较重的患者且使用4 8 h以上的患者采用延迟转换处理,与磺胺嘧啶银干燥暴露疗法治疗结果相似。

摘要：目的:观察磨痂与湿润暴露疗法(MEBT)对面部深度烧伤的治疗效果。方法:对34例面部深Ⅱ度或Ⅲ度烧伤的患者,入院后给予外涂湿润烧伤膏暴露治疗,3～6天后,在静脉复合麻醉下用清洁钢丝球行磨痂术,术后按MEBT技术换药治疗;大范围Ⅲ度烧伤的患者,创面肉芽形成后,遂分区行大片植皮。结果:28例深Ⅱ度或小范围Ⅲ度烧伤的患者,伤后10～15天创面均上皮化愈合。6例大范围Ⅲ度烧伤患者伤后8～14天,创面肉芽形成,行大片植皮后,5例伤后16～24天创面全部愈合,1例因皮下淤血,部分皮片坏死,经换药治疗31天愈合,有散在增生性瘢痕形成。结论:磨痂与湿润暴露疗法相结合,可明显促进面部深度烧伤的愈合,减轻瘢痕形成。

摘要：目的探讨硅胶袋整复与局部压迫治疗新生儿巨型脐膨出的疗效。方法回顾性分析青岛市妇女儿童医院2010年10月至2017年4月收治的16例新生儿巨型脐膨出患儿的病例资料,在保护羊膜囊完整的同时,将膨出内容物纳入无菌硅胶袋,进一步将无菌硅胶袋与腹壁缺损边缘皮肤缝合,逐渐挤压收紧硅胶袋,1～2个月去除硅胶袋,改用自制半球形纱布袋加压包扎,创面用湿润烧伤膏外敷,观察治疗效果。结果 16例巨型脐膨出患儿中,12例膨出物逐渐完全还纳,腹壁逐渐生长直至缺损处完全愈合,形成接近自然脐部形态。1例于生后2个月行"巨型脐膨出修补术+膈疝修补术",3例未完全回纳,但创面完全上皮化,2～3年后行脐部修补整形术。所有病例随访5个月至6年,患儿脐部外观均满意,发育良好,无并发症和死亡病例。结论对于巨型脐膨出患儿采取保留羊膜囊、硅胶袋整复、局部压迫治疗及择期行脐部修补整形术的方法,能够提高新生儿巨型脐膨出的治愈率,降低病死率。

摘要：目的观察高海拔地区应用皮肤原位再生复原技术治疗会阴部烧伤的临床疗效。方法对高海拔地区(海拔2260 m)的128例会阴部烧伤j患者局部采用皮肤原位再生复原技术治疗,并辅以全身治疗,观察治疗效果。结果所有患者创面均无干燥加深,浅Ⅱ度创面平均6 d表皮化愈合,深Ⅱ度创面平均22 d生理性愈合,Ⅲ度创面平均36 d愈合,且均无增生性瘢痕。结论应用皮肤原位再生复原技术在高海拔地区治疗会阴部烧伤,治愈率高,瘢痕发生率低、方法简单易行,值得推广使用。