摘要:本文报道了大面积手术削痂配合MEBO治疗烧伤并发败血症30例,施术于败血症发生后1天内,以滚轴式取皮刀对Ⅲ°浅型创面的坏死组织层大部削除,外敷MEBO纱布,无菌敷料包扎,Ⅲ°深型坏死组织层彻底剔除,外敷人工皮包扎。痊愈16例,死亡14例。本组一次削痂面积平均27.6±2.48%,对于明确创面为感染病灶的病例施术是有效的,而且是一种急救性治疗方法,但不能代管其他处理措施。
摘要:目的观察新鲜冷冻血浆(FFP)外敷治疗烧伤残余创面的临床效果。方法 61例烧伤残余创面患者,数字表法随机分为3组:新鲜冷冻血浆组(FFP组)21例,湿润烧伤膏组(MEBO组)20例,外用重组牛碱性成纤维细胞生长因子组(rb-b FGF组)20例。观察3组治疗7、14、21 d后创面愈合率,愈合时间,治疗7 d细菌清除率,疼痛度,1年后随访的瘢痕综合评分。结果残余创面治疗7、14、21 d的愈合率:各时间点FFP组均高于rb-b FGF组和MEBO组(P<0.01);愈合时间:FFP组(20.16±3.31)d短于rb-b FGF组(23.31±3.86)d和MEBO组(25.98±3.37)d(P<0.01);治疗7 d细菌清除率:FFP组(66.6%)明显高于MEBO组(20.0%)和rb-b FGF组(25.0%)(P<0.01),MEBO组和rb-b FGF组比较差异无统计学意义(P>0.05);疼痛度:FFP组(1.96±0.28)分与MEBO组(2.10±0.31)分比较差异无统计学意义(P>0.05);FFP组与rb-b FGF组(3.28±0.32)分比较差异有统计学意义(P<0.01);1年后对部分患者随访,根据相应瘢痕评价指标进行评分,FFP组(6.37±0.21)分高于MEBO组(4.16±0.13)分和rb-b FGF组(4.28±0.09)分(P<0.01)。结论FFP外敷治疗对比rb-b FGF、MEBO,能更有效促进烧伤残余创面的愈合,且能减轻患者疼痛,抑制瘢痕增生。
摘要:目的 我科2000年8月至12月临床应用依济复(重组人表皮生长因子,rhEGF)治疗烧伤残余创面20例,并与目前临床常用的外涂湿润烧伤膏法进行比较.方法 1.对象选择 随机选择20例重度以上烧伤且同时有左右肢体相同程度烧伤的患者.左右侧肢体对照观察2.药物 依济复、湿润烧伤膏3.用药方法 依济复:消毒,外贴于纱布,每天喷2次;湿润烧伤膏;创面每3-4小时外涂1次,每次涂药尽可能去除创面液化物.4.观察指标 创面愈合时间、病人接受程度、劳动量.
摘要:目的:探讨外敷疗法分期治疗烧伤病人的临床疗效。方法:将近年我科进行诊治的120例烧伤(Ⅱ度)病人随机分为A组(自制烧伤膏)和B组(湿润烧伤膏组),A组病人烧伤早期溃破创面给予毒热清烧伤膏外涂,感染期用解毒烧伤膏。B组病人的创面涂以湿润烧伤膏。观察两组病人的治疗疗效。结果:A组病人治疗后的症状积分明显少于B组病人,两组间的差异具有显著统计学意义,P<0.05。A组病人的创面愈合率明显优于B组病人,两组间的差异具有显著统计学意义,P<0.05。A组病人的平均愈合时间为(19.47±2.38)d,而B组病人为(25.11±2.97)d,两组间的差异有显著统计学意义,P<0.05。结论:采用分期治疗烧伤,病人愈合时间短、瘢痕轻、痛苦少、疗效确切。