摘要:目的探讨湿性医疗与美容整形技术结合治疗皮肤擦挫伤伴灰尘颗粒嵌入的临床效果。方法选择2011年1月2013年5月,在山东省淄博市中心医院门诊伤后6 h内就诊皮肤擦挫伤患者126例,随机分为湿润烧伤膏(MEBO)与美容整形技术治疗组(A组),红霉素眼膏与美容整形技术治疗组(B组),每组各63例患者。观察两组换药时疼痛、敷料与创面粘连度、创面感染发生率及愈合时间、愈后创面瘢痕及外伤性文身发生率。结果 A组创面湿润,敷料粘连度轻,不粘连或轻度粘连发生率为95.24%,B组粘连较重,不粘连或轻度粘连发生率仅为19.05%,差异有高度统计学意义(P<0.01)。A、B两组数字化疼痛计分[(3.85±0.58)、(5.12±0.61)分],创面炎症消退时间[(5.27±1.31)、(9.63±1.62)d],创面愈合时间[(12.60±3.25)、(18.70±3.70)d],愈后创面瘢增生发生率(6.35%、33.33%),愈后外伤性文身满意率(92.06%、66.67%)比较,差异均有高度统计学意义(P<0.01)。结论 MEBO结合美容整形技术治疗皮肤擦挫伤伴灰粒嵌入,具有保持创面湿润,敷料与创面粘连度轻,再次机械挤压损害小;活血化瘀减轻创面肿胀与疼痛;液化清除坏死组织及异物,防治创面感染,最大限度减轻瘢痕及外伤性文身,促进创面美容修复,避免二次整形,值得临床应用。
摘要:目的:观察清解止痒汤坐浴治疗婴幼儿急性肛周湿疹的临床疗效。方法:将80例急性肛周湿疹患儿随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组给予外涂湿润烧伤膏,治疗组给予清解止痒汤坐浴。比较两组临床疗效及瘙痒程度、皮损面积、皮损形态改善情况。结果:治疗组总有效率为85.0%,高于对照组的62.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组瘙痒程度、皮疹面积、皮损形态均较治疗前改善,治疗组临床症状体征改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:清解止痒汤坐浴治疗婴幼儿急性肛周湿疹疗效可靠,值得临床推广应用。
摘要:目的:探讨湿润烧伤膏联合清热祛湿汤在湿热下注型高位复杂性肛瘘术后患者创面愈合、肛门功能和生长因子的影响。方法:将我院90例湿热下注型高位复杂性肛瘘术后患者随机分为对照组(接受湿润烧伤膏治疗,45例)和治疗组(对照组基础上接受清热祛湿汤,45例)。对比两组疗效、创面愈合指标、肛门功能指标、生长因子指标变化情况。结果:对照组总有效率低于治疗组(P<0.05)。相较对照组而言,治疗组的创面愈合率更高,创面渗液量更少,创面最大纵径、创面最大横径更小(P<0.05)。相较对照组治疗1个月后而言,治疗组的肛管最大收缩压(AMCP)、肛管最长收缩时间(ALCT)、肛管静息压(ARP)、成纤维细胞生长因子(b FGF)、表皮生长因子(EGF)、转化生长因子β(TGF-β)更高(P<0.05)。结论:清热祛湿汤联合湿润烧伤膏用于湿热下注型高位复杂性肛瘘术后患者,可有效促进创面愈合,改善肛门功能,提高临床疗效。
摘要:目的:观察清热生肌洗剂坐浴对湿热下注型低位肛瘘术后创面愈合及肛门功能的影响。方法:将92例湿热下注型低位肛瘘患者采用随机数字表法分为两组,每组46例。两组均在腰硬联合麻醉下行低位肛瘘切除术,术后24 h内给予注射用头孢曲松钠加入90 g/L氯化钠注射液100 mL中静脉滴注,同时给予常规清洁和换药,可适当采用红外线照射等。对照组于术后24 h采用高锰酸钾溶液坐浴,15 min/次,2次/d,坐浴结束后用湿润烧伤膏外涂创面,2次/d。治疗组于术后24 h采用清热生肌洗剂(药物组成:苦参、大黄、黄柏、乳香、白及、芒硝、全蝎、黄连、败酱草、紫草、甘草片、血竭、冰片)坐浴,15 min/次,2次/d;坐浴结束后用湿润烧伤膏外涂创面,2次/d。两组均于术后2周判定疗效。对比两组创面愈合时间、创面愈合率、新肉芽生长情况、创面情况、肛门功能、肛肠动力学、疼痛程度。结果:治疗组痊愈21例,显效13例,有效9例,无效3例,有效率为93.48%(43/46);对照组痊愈12例,显效10例,有效13例,无效11例,有效率为76.09%(35/46)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组创面愈合时间短于对照组(P<0.01),创面愈合率高于对照组(P<0.05或P<0.01)。术后3 d、1周、10 d、2周治疗组新生肉芽生长评分均高于对照组(P<0.01)。术后2周治疗组分泌物的量、质地和水肿评分及排粪失禁严重指数均低于对照组(P<0.01);直肠静息压、肛管静息压、肛管最大收缩压均高于对照组(P<0.01)。术后3 d、1周、2周治疗组疼痛视觉模拟评分法评分均低于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:清热生肌洗剂可提高湿热下注型低位肛瘘患者术后疗效,加快创面愈合,促进肛门功能恢复,改善肛肠动力学,减轻疼痛。