摘要:目的研究点阵CO2激光治疗对瘢痕真皮-表皮连接(Dermal-epidermal juncation,DEJ)区超微结构改变的影响,并比较使用湿润烧伤膏和络合碘两种不同的创面修复方法对DEJ区结构的影响。方法兔耳腹侧制作1.0cm×1.0cm全层皮肤缺损创面(深及软骨膜),每侧耳5个创面。创面隔日换药,连续60天,所形成的瘢痕开始变软,色泽变淡,略高出于平面,表面平整,触之质软。实验分为正常皮肤组、瘢痕对照组、瘢痕激光治疗湿润暴露组(湿润暴露组)与瘢痕激光治疗络合碘治疗组(络合碘组),湿润暴露组和络合碘组经点阵CO2激光治疗后,湿润暴露组创面采用湿润烧伤膏均匀涂抹于创面,1次/(3-4)h,络合碘组创面采用络合碘均匀涂抹于创面,1次/(3-4)h,正常皮肤组,瘢痕对照组未采取任何治疗。每天观察创面愈合情况,记录每个创面的愈合时间。收集治疗前、治疗后即刻、治疗后1W、2W、4W、8W的瘢痕组织标本做病理切片,采用HE染色、PAS染色在光镜下观察乳头、皮钉、基底膜形态和电镜观察DEJ区超微结构改变。结果大体观察:瘢痕对照组创面色泽变淡,呈粉红色,表面平整,触之质软,略高出于平面。络合碘组治疗后第2-3天创面开始干燥结痂,第9-10天痂皮开始脱落,第14天创面愈合,瘢痕较治疗前平整,颜色变浅。湿润暴露组治疗后创面湿润,第2-3天创面可见散在的点状结痂,第5-6天痂皮脱落。络合碘组创面愈合时间为(13.6±0.52)天,湿润暴露组创面愈合时间为(10.9±0.74)天,组间差异具有明显统计学意义(P<0.01)。病理组织学观察:正常皮肤组:基底膜粗细均匀,连续,呈锯齿状,基底膜上半桥粒呈钮扣状,锚纤维致密,排列整齐。相邻两个上皮细胞之间桥粒丰富,桥粒呈斑状连接,大小不等,张力原纤维束排列紧密,密度均匀。瘢痕对照组:第1W基底膜断裂不连续,粗细不均匀,半桥粒(0.44±0.08)和桥粒数量减少,锚纤维密度降低(0.28±0.09),张力丝纤维束增粗,排列紊乱,第2W、4W时基底膜断裂,桥粒、半桥粒(第2W:0.64±0.17,第4W:0.92±0.23)数量增多,锚纤维(第2W:0.56±0.16,第4W:0.84±0.17)和张力丝纤维束密度增加(P<0.05)。与第4W相比,第8W基底膜断裂,桥粒、半桥粒(1.08±0.11)数量、锚纤维(0.96±0.08)和张力丝纤维...
摘要:目的观察火针联合湿润烧伤膏治疗鸡眼的临床疗效。方法将2013年1月-2015年1月中国人民解放军95861部队后勤部医院收治的76例鸡眼患者按随机数表法分为治疗组(38例)和对照组(38例),治疗组患者给予火针联合湿润烧伤膏暴露治疗;对照组患者给予水杨酸苯酚贴膏贴敷治疗,观察两组患者的治疗效果。结果治疗组:38例患者均痊愈,痊愈率为100%,平均愈合时间为(8.78±3.32)d,止痛时间为(3.52±3.28)d;治疗期间均未出现不良反应;随访6个月,仅1例患者复发,复发率为2.63%。对照组:38例患者中20例痊愈,痊愈率为52.63%,平均愈合时间为(11.53±1.78)d,止痛时间为(9.94±1.25)d;治疗期间有9例患者出现并发症,并发症发生率为23.68%;随访6个月,5例患者复发,复发率为25.00%。两组患者临床疗效对比,治疗组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论火针联合湿润烧伤膏治疗鸡眼,痊愈率高,复发率低,且愈合时间和止痛时间较短,值得临床推广应用。
摘要:目的对比观察火针联合湿润烧伤膏治疗风热毒蕴型扁平疣的临床疗效。方法将2017年12月至2018年12月黑龙江中医药大学附属第二医院皮肤科收治的60例风热毒蕴型扁平疣患者按照随机数表法随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),其中治疗组患者予以火针联合湿润烧伤膏治疗,对照组患者仅予以火针治疗,连续治疗4周后观察两组患者的治疗效果。结果治疗4周后,治疗组患者中痊愈7例,显效16例,有效5例,无效2例,总有效率为93.33%,明显优于对照组患者的痊愈3例,显效8例,有效13例,无效6例,总有效率80.00%,两组对比,P<0.05,差异具有统计学意义。结论火针与湿润烧伤膏联合应用可通过其疏风清热、解毒散结的作用有效促进风热毒蕴型扁平疣的消退,疗效显著,值得临床推广应用。
摘要:目的观察火针联合湿润烧伤膏治疗血虚风燥型神经性皮炎的临床疗效。方法将2016年12月—2017年12月黑龙江中医药大学附属第二医院皮肤科收治的60例血虚风燥型神经性皮炎患者随机分为治疗组(30例)与对照组(30例),其中治疗组患者予以火针联合湿润烧伤膏治疗,对照组患者单纯予以火针治疗,连续治疗4周后对比观察两组患者的治疗效果。结果治疗4周后,治疗组患者中痊愈8例,显效15例,有效5例,无效2例,总有效率为93.33%,对照组患者中痊愈4例,显效7例,有效14例,无效5例,总有效率为83.33%,两组对比采用等级资料的秩和检验,mann-whitney U=289.500,Z=-2.418,P<0.05,差异具有统计学意义。结论火针联合湿润烧伤膏具有疏风止痒、养血润燥的功效,治疗血虚风燥型神经性皮炎疗效显著,值得临床推广应用。