摘要:目的:评价湿润烧伤膏和全蝎软膏联用治疗糖尿病皮肤溃疡创面愈合的效果并探讨其作用机制。方法:选择Wistar大鼠建立糖尿病皮肤溃疡模型,采用随机数字表法将其分为对照组、模型组、全蝎软膏组、湿润烧伤膏组和联用组,以连续饲喂高脂饲料、腹腔注射链脲佐菌素(STZ)及皮肤损伤法制备糖尿病皮肤溃疡大鼠模型。造模后,分别在创伤处进行药物干预处理,空白组和模型组用PBS处理并计算创面愈合率;采用免疫组化、创面组织超微病理结构观察给药后3 d、7 d、10 d和14 d的创面肉芽组织,western-blot检测Smad4蛋白的表达。结果:糖尿病皮肤溃疡模型组的大鼠体重、血糖与正常组相比有统计学差异,成模率为95.45%;经14 d连续治疗后,各治疗组创面愈合率均高于模型组(P<0.05),联用组创面愈合率与对照组水平接近。免疫组化染色结果显示与模型组相比,经药物干预后的创面组织内AGEs和RAGE的表达水平均明显下调(P<0.05);电镜观察结果表明联用湿润烧伤膏和全蝎软膏能够促进胞内细胞器恢复正常水平,其改善效果较单独药物干预组效果更显著;Western-blot检测结果表明各治疗组创面组织内Smad 4蛋白水平较模型组显著降低,但联用组中Smad4蛋白水平下调更显著(P<0.05)。结论:联合应用湿润烧伤膏和全蝎软膏能够有效促进大鼠糖尿病性皮肤溃疡创面的愈合,可能与调控组织中糖基化终末产物AGEs-RAGE信号通路及下调Smad4蛋白表达水平,抑制炎症反应有关。
摘要:目的 考察湿润烧伤膏(Moist Exposed Burn Ointment,MEBO)联合光子治疗仪对糖尿病足(diabetic foot,DF)溃疡患者创面愈合及对血清碱性成纤维细胞生长因子(basic fibrblast growth factor,bFGF)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)及转化生长因子β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)水平的影响。方法 选取接受治疗的110例DF溃疡患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为联合治疗组(n=54)和光子治疗仪组(n=56)。光子治疗仪组用光子治疗仪治疗,联合治疗组应用MEBO联合光子治疗仪治疗,比较2组患者创面愈合情况[创面愈合时间、创面缩小面积和创面愈合率]、创面氧化应激指标[超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、晚期蛋白氧化产物(advanced oxidation protein products,AOPP)]、创面渗液指标[血清基质金属蛋白酶2(matrix metalloproteinase-2,MMP-2)、蛋白Samd-3(sterile alpha motif domaincontaining protein 3,Samd-3)和金属蛋白酶组织抑制剂-2(tissue inhibitor of metalloproteinase-2,TIMP-2)]和bFGF、VEGF和TGF-β1水平及不良反应发生率情况。结果 治疗后,联合治疗组创面愈合时间短于光子治疗仪组,创面缩小面积大于光子治疗仪组,创面愈合率高于光子治疗仪组(P<0.05)。治疗后,2组SOD水平均有所升高,且联合治疗组高于光子治疗仪组(P<0.05),2组AOPP、MDA水平均有所下降,且联合治疗组低于光子治疗仪组(P<0.05)。2组MMP-2、Samd-3水平均有所降低,联合治疗组低于光子治疗仪组(P<0.05),2组TIMP-2有所上升,且联合治疗组高于光子治疗仪组(P<0.05)。2组血清指标TGF-β1、VEGF和bFGF均有所升高,联合治疗组高于光子治疗仪组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 湿润烧伤膏能够降低氧化应激水平,抑制炎症反应,...
摘要:目的观察湿润烧伤膏联合云南白药对宫颈高频电波刀环形电切术(LEEP)后患者排液持续时间、出血时间、出血量及创面愈合情况的影响。方法将76例宫颈LEEP术后患者随机分为2组。治疗组38例予创面云南白药加湿润烧伤膏外涂治疗,对照组38例予常规治疗。对2组术后排液持续时间、出血时间、出血量及创面愈合情况进行对比分析。结果 2组术后阴道排液持续时间、出血时间、出血量及创面愈合情况比较差异均有统计学意义(P<0.01),治疗组优于对照组。结论湿润烧伤膏联合云南白药应用于宫颈LEEP术后创面能促使炎症消退,水肿吸收,渗出明显减少,阴道排液时间缩短。局部组织保持一种干燥状态,同时与药物的营养支持联合,使创面愈合速度大大加快。
摘要:目的探讨湿润烧伤膏联合丹红注射液治疗糖尿病足的临床疗效。方法选择2013年1月至2017年9月黄石市第五医院烧伤整形科收治的50例糖尿病足患者作为研究对象,并按照随机数表法将其随机分为治疗组(25例)和对照组(25例),其中治疗组患者在调节血糖及血压、抗感染等全身综合治疗的同时,采用湿润烧伤膏联合丹红注射液予以治疗;对照组患者在调节血糖及血压、抗感染等全身综合治疗的同时,采用凡士林油纱予以治疗。对比观察两组患者间歇性跛行与疼痛的改善情况、治疗30 d时的临床疗效及创面愈合时间。结果治疗30 d时,治疗组患者间歇性跛行评分为(18.12±2.51)分、疼痛评分为(2.82±1.42)分,对照组患者间歇性跛行评分为(10.25±2.48)分、疼痛评分为(4.15±1.46)分,两组对比,P均<0.05,差异具有统计学意义;治疗30 d时,治疗组患者治疗有效率为92.0%,对照组患者治疗有效率为60.0%,两组对比,P<0.05,差异具有统计学意义;最终两组患者创面均完全愈合,其中治疗组患者的创面愈合时间为(28.08±5.86)d,对照组患者的创面愈合时间为(38.31±4.69)d,两组对比,P<0.05,差异具有统计学意义。结论湿润烧伤膏联合丹红注射液可有效促进糖尿病足创面的愈合,缩短创面愈合时间,改善间歇性跛行与疼痛程度,疗效显著,临床应用价值较高。