摘要:目的对比分析Meek植皮术联合湿润烧伤膏治疗大面积烧伤的临床疗效。方法将2014年1月-2017年5月南阳市中医院外科收治的82例大面积烧伤患者按照随机数表法随机分为观察组(41例)与对照组(41例),其中观察组患者采用Meek植皮术联合湿润烧伤膏治疗,对照组患者采用邮票植皮术治疗,对比观察两组患者的手术情况、治疗效果、治疗费用、治疗满意度及并发症发生率等。结果观察组患者的1%皮片植皮用时为(1.03±0.02)min,手术时间为(3.99±1.33)h,皮片成活率为(81.23±2.03)%,皮片融合时间为(11.03±1.44)d,住院时间为(35.89±3.69)d,治疗费用为(32654.22±511.44)元;对照组患者的1%皮片植皮用时为(2.15±0.33)min,手术时间为(6.13±1.89)h,皮片成活率为(71.69±3.44)%,皮片融合时间为(17.95±2.52)d,住院时间为(59.89±3.77)d,治疗费用为(59871.36±555.78)元,两组对比,P均<0.01,差异具有统计学意义。观察组患者的治疗满意度为95.12%,并发症发生率为7.32%;对照组患者的治疗满意度为80.48%,并发症发生率为21.96%,两组对比,P均<0.05,差异具有统计学意义。结论 Meek植皮术联合湿润烧伤膏治疗大面积烧伤,可有效提高手术效果,降低并发症发生率,缩短创面愈合时间,提高患者满意度,不仅疗效显著,而且还有利于构建和谐的医患关系,减少不必要的医患纠纷,值得临床推广应用。
摘要:目前,大面积深度烧伤治疗的主要方法包括皮肤原位再生复原技术(MEBT/MEBO),传统外科削切痂植皮(自体皮)技术以及外科削切痂+体外上皮细胞培养外供皮源技术等。其中,利用皮肤原位再生复原技术治疗大面积深度烧伤已经成为中国烧伤治疗的主体技术,而且也逐渐成为国外烧伤治疗的主流技术,它成功地解决了烧伤创面疼痛、创面感染、创面进行性坏死以及深Ⅱ度烧伤创面瘢痕愈合的四大国际性技术难题,在挽救患行生命的同时大幅度降低了致残率,使烧伤总面积超过90%TBSA的特重度烧伤患者的总治愈率从以往的5.7%提高至92%,致残率从100%下降至2.05%。其它两种技术因在大面积深度烧伤治疗中的高死亡率、高致残率以及患者痛苦大、创面愈合质量差、治疗费用高等原因逐渐被医患双方所放弃。下图是各种疗法治疗深Ⅱ度烧伤创面的疗效对比,详细病例资料请观看本期杂志所附光盘。
摘要:目的探究大隐静脉曲张伴下肢皮肤溃疡行高位结扎术联合湿润烧伤膏治疗的临床效果。方法抽取的观察对象一共64例,实验观察进行的时间为2014年8月—2018年10月,选取的患者经过临床确诊为大隐静脉曲张伴下肢皮肤溃疡,对患者进行分组,分组方法:数字法,分组数量:2组(观察组和对照组)。对照组采取传统手术治疗,观察组采取高位结扎术联合湿润烧伤膏治疗。观察对比两组患者治疗有效率、手术情况、不良反应发生情况以及患者在治疗前后的生活质量。结果观察组治疗有效+显效31例,对照组治疗有效+显效24例,两组的治疗有效率,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组手术时间和住院时间更短、治疗费用更低、切口长度更短,两组间差异有统计学意义(P<0.05);同时,观察组中2例患者出疼痛、红肿等并发症,对照组中出现并发症的病例数为9,观察组的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者在治疗后的生活质量评分更高,各项指标进行比较的结果,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对大隐静脉曲张伴下肢皮肤溃疡患者采取高位结扎术联合湿润烧伤膏治疗的效果更优,能够显著提升治疗的有效率,在较短时间内改善患者的病情,还能够有效降低并发症的发生率,改善患者的生活质量,治疗的安全性和可行性高,值得在临床推广。
摘要:目的:探讨墨尼克凝胶联合拜尔坦泡沫敷料在老年糖尿病足湿性坏疽患者伤口清创护理中的应用效果。方法:选取2012年1月至2016年10月期间收治的老年糖尿病足湿性坏疽患者42例,对其中20例使用湿润烧伤膏结合原位再生技术清创患者作为对照组,另外22例使用墨尼克凝胶联合拜尔坦泡沫敷料清创患者作为观察组。比较两组临床护理应用效果。结果:观察组患者初次出现肉芽平均时间显著低于对照组,总体治疗有效率明显高于对照组,但日均治疗费用明显高于对照组。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用伤口护理法,将墨尼克凝胶联合拜尔坦泡沫敷料应用于老年糖尿病足湿性坏疽清创,能显著促进老年糖尿病足坏疽患者创面改善和愈合,改善患者治疗有效率,降低致残率,临床实用性强。