摘要：多年来，由于自然灾害或事故造成的创伤救治始终是临床治疗中的难题。临床上对创伤创面的治疗始终被组织缺损、坏死、感染困扰。中国中西医结合学会烧伤专业委员会组织的抗震救灾创疡专家医疗队在地震、泥石流等事故的伤员救治中总结经验，提出规范应用创面再生肉芽技术、创面......

摘要：[目的]观察四妙勇安汤、黄芪注射液、湿润烧伤膏联合西药治疗糖尿病坏疽疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将140例住院患者按掷骰子法简单随机分为两组。对照组70例胰岛素联合口服降糖药控制血糖、合理饮食、抗生素抗感染;创面使用湿润烧伤膏,涂擦,3次/d。治疗组70例四妙勇安汤(金银花、黄芩、连翘、紫草、栀子各20g,甘草、当归、黄柏、苍术、防己、赤芍各15g,牛膝、红花、玄参、木通各10g),1剂/d,水煎400m L,早晚口服,200m L/次;黄芪注射液+250m L 0.9%生理盐水,静滴;西药治疗同对照组。连续治疗90d为1疗程。观测临床症状、动脉血流量(股动脉、腘动脉、足背动脉)、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈37例,显效25例,有效6例,无效2例,总有效率97.14%。对照组痊愈18例,显效13例,有效17例,无效11例,总有效率84.29%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。动脉血流量两组大部分有改善(P<0.05),足背动脉对照组无改善(P>0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]四妙勇安汤、黄芪注射液、湿润烧伤膏联合西药治疗糖尿病坏疽疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

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摘要：目的:探讨喜泊芬注射液作为光敏剂配合LED IB复合窄光谱光动力治疗鲜红斑痣的临床效果。方法:(1)做好治疗前的准备工作。将喜泊芬避光保存于10℃冰柜内,先划痕试验阴性者方可注射光敏剂。照射前应沿拟照射光斑区周边按其形状贴好胶布条,并用双层黑布遮盖非照射区域,要注意胶布条不要覆盖住红斑,以离开其边缘1mm为宜。照射区要尽量选择在一个平面上,同时要保持照射区的清洁卫生,并剔净遮挡的毛发等。同时还要注意保持呼吸道通畅。(2)静脉滴注光敏剂。光敏剂喜泊芬一般用量为2.5mg/kg体重,用250ml生理盐水稀释后静脉滴注,可一边推注光敏剂,一边照光。(3)照光。照光前要按治疗方案调整并测定光纤末端输出功率,定时在功率计上监测。激光照射剂量一般儿童为80m W/cm2,成人为100m W/cm2。照射时应保持扩束头与照射平面垂直,注意光斑的大小,密切观察照射区的变化情况,并结合患者年龄、肤色等因素,准确掌握照射时间(照射时间一般为15～30min)。对某些特殊部位(如鼻唇沟,嘴角,眼角、耳廓及颏部等)应适当缩短照射时间(一般为10～20 min);对面积较大者可分次、分区照射。照射区的选择一般遵照先侧面后正面的原则,若照射面不平,可适当调整照射角度以保证垂直照射。直至红斑颜色改变。治疗结束后冰敷。外涂美宝或绿药膏,避光1个月,每次治疗间隔1～3个月。结果:50例鲜红斑痣患者经1～4次,喜泊芬PDT治疗,随访观察,完全治愈42例,基本治愈6例,明显好转2例,总有效率达100%。结论:喜泊芬注射液作为光敏剂配合LED IB复合窄光谱光动力治疗鲜红斑痣是一种安全、有效、简便易行的方法。