摘要:指导1例右前臂大面积皮肤全层剥脱伴软组织挫伤的高龄患者于家中自行应用烧伤创疡再生医疗技术(moist exposed burn therapy/moist exposed burn ointment,MEBT/MEBO)治疗,治疗13 d后创面完全愈合,愈后皮肤无明显瘢痕增生及色素沉着,感觉及运动功能恢复良好。
摘要:给予1例出生15 min特重度烧伤新生儿温箱保暖、抗休克、抗感染、预防应激性溃疡、营养心肌、预防出血等全身综合治疗的同时,局部创面行烧伤创疡再生医疗技术(moist exposed burn therapy/moist exposed burn ointment,MEBT/MEBO)治疗,治疗20 d时,创面完全愈合,愈后皮肤无明显瘢痕增生。
摘要:给予2021年4月新疆生产建设兵团第四师医院收治的1例全身多处烧伤合并吸入性损伤患者在气管切开、敏感抗生素抗感染、纠正电解质紊乱等对症支持治疗的基础上,局部创面采用烧伤再生医疗技术(MEBT/MEBO)治疗。治疗35 d后,大部分创面愈合,患者出院。出院后继续使用湿润烧伤膏换药治疗25 d,创面完全愈合,愈后皮肤外观及功能恢复良好。
摘要:目的 探讨糖尿病大鼠难愈合创面再上皮化的病理变化及湿润暴露疗法/湿润烧伤膏(MEBT/MEBO)对其干预的机制。方法 80只Wistar雄性大鼠,随机取18只作为急性创面组,其余大鼠建立糖尿病创面模型。将糖尿病创面造模成功的54只大鼠随机分为糖尿病创面组、MEBT/MEBO组、贝复新组,每组18只。各组大鼠换药前均以呋喃西林液清洁创面,急性创面组和糖尿病创面组均外敷2层生理盐水纱布,MEBT/MEBO组外敷2层MEBO纱条(0.2 g/cm2),贝复新组外敷2层贝复新浸透纱布(60 IU/cm2),均每日换药2次。分别于造模后第3,7,14天,统计各组创面愈合率,HE染色和Masson染色观察创面病理变化,免疫荧光观察创面组织中层黏连蛋白3(LAMA3)蛋白表达情况,RT-PCR法检测创面组织中LAMA3、整合素α3(ITGA3)、E盒结合锌指蛋白1(ZEB1)mRNA表达量。结果 造模后第7,14天,糖尿病创面组创面愈合率均明显低于其他组(P均<0.05),MEBT/MEBO组和贝复新组比较差异无统计学意义(P均>0.05)。HE染色和Masson染色显示:造模后第3天,各组创面均处于炎症浸润状态;造模后第7天,糖尿病创面组创面处于炎症浸润状态,胶原纤维稀疏,边缘表皮增厚且无明显迁移,其他组炎症浸润均减轻,表皮增厚并明显迁移;造模后第14天,糖尿病创面组创面仍有炎症浸润,表皮再上皮化不全,其他组创面表皮覆盖且再上皮化明显。造模后第3,7,14天,糖尿病创面组创面组织中LAMA3蛋白阳性表达光密度值和LAMA3、ITGA3 mRNA表达量均明显低于其他组(P均<0.05),ZEB1 mRNA表达量均明显高于其他组(P均<0.05),MEBT/MEBO组创面组织中LAMA3蛋白阳性表达光密度值和LAMA3、ITGA3、ZEB1mRNA表达量与贝复新组比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 糖尿病大鼠难愈合创面再上皮化延迟,而MEBT/MEBO能促进创面再上皮化修复,其机制可能与上调再上皮化区LAMA3、ITGA3表达和下调ZEB1表达有关。