摘要:为了解湿。牲疗法经创面不显,队失水的变化规律,以指导临床治疗,我们用蒸发仪对25例不同湿度和面积的烧伤病人局部创面不显性失水进行了观测,结果表明:(1)烧伤后最初几天内,经创面蒸发丢失的水量要多于正常皮肤。以伤后6小时蒸发失水量最多。此后,随烧伤深度递增和伤后时间的推移趋于减少,而且保留表皮具有进一步减少蒸发水的作用。(2)自4例大面积烧伤病人(烧伤面积大于50%BSA)局部蒸发量得出,蒸发失水平均为0.71ml/h/%BSA;结合本组总的统计,提出烧伤早期可按0.4~1.2ml/h/%BSA的标准补充水分,并应根据烧伤深度及表皮脱落的情况作适当调整。(3)液化期间,实施暴露与半暴露方式用药,在阻止创面水分蒸发量上同样有效。
摘要:目的探讨湿性医疗与美容整形技术结合治疗皮肤擦挫伤伴灰尘颗粒嵌入的临床效果。方法选择2011年1月2013年5月,在山东省淄博市中心医院门诊伤后6 h内就诊皮肤擦挫伤患者126例,随机分为湿润烧伤膏(MEBO)与美容整形技术治疗组(A组),红霉素眼膏与美容整形技术治疗组(B组),每组各63例患者。观察两组换药时疼痛、敷料与创面粘连度、创面感染发生率及愈合时间、愈后创面瘢痕及外伤性文身发生率。结果 A组创面湿润,敷料粘连度轻,不粘连或轻度粘连发生率为95.24%,B组粘连较重,不粘连或轻度粘连发生率仅为19.05%,差异有高度统计学意义(P<0.01)。A、B两组数字化疼痛计分[(3.85±0.58)、(5.12±0.61)分],创面炎症消退时间[(5.27±1.31)、(9.63±1.62)d],创面愈合时间[(12.60±3.25)、(18.70±3.70)d],愈后创面瘢增生发生率(6.35%、33.33%),愈后外伤性文身满意率(92.06%、66.67%)比较,差异均有高度统计学意义(P<0.01)。结论 MEBO结合美容整形技术治疗皮肤擦挫伤伴灰粒嵌入,具有保持创面湿润,敷料与创面粘连度轻,再次机械挤压损害小;活血化瘀减轻创面肿胀与疼痛;液化清除坏死组织及异物,防治创面感染,最大限度减轻瘢痕及外伤性文身,促进创面美容修复,避免二次整形,值得临床应用。
摘要:烧伤创面痂皮的正确处理是治疗烧伤的关键,该文回顾近25年来的国内外文献,对深度烧伤创面痂皮的处理方法及研究进展做一综述,比较分析了各种痂皮处理方法的优缺点,就目前国内外对痂皮处理方法进行客观的评价。最后提出了在烧伤湿性医疗技术正规治疗的基础上,同时进行痂下注射MEBO的新技术设想,其目的是使痂下组织尽早接受MEBO的治疗,痂下发挥MEBO的水解、酶解、皂化、酸败、脂化、酯化六大生物化学反应,促使坏死组织痂下痂外一起液化,尽快脱落;而且在痂下发挥MEBO原位再生作用,使潜能细胞转变成皮肤干细胞,干细胞进一步增殖分化形成皮肤组织,达到创面生理性修复之目的。
摘要:目的探讨涂擦湿润烧伤膏(MEBO)对会阴部术后切口感染的效果及护理措施。方法将2006年1月2012年5月在我院产科住院经阴道分娩行会阴侧切口肿胀、疼痛、感染的产妇160例,随机分为观察组80例,对照组80例。对照组常规4天内给预防性应用抗生素,并以生理盐水及碘伏进行清理擦洗外阴,术后嘱产妇睡健侧,注意勤换内衣裤及排空膀胱,注意伤口清洁、干燥。观察组在此基础上,应用50%葡萄糖液加胰岛素1单位局部涂擦后用MEBO,以蝶形胶布将裂开之皮缘对合固定。结果两组患者均获痊愈,但治疗组在创面愈合、疼痛减轻和水肿消退时间等方面均优于对照组,有显著性差异(P<0.01)。结论 MEBO与高渗葡萄糖加胰岛素治疗会阴切口感染、脂肪液化创面可促进愈合。耐心细致的护理可减轻患者的痛苦。