摘要:目的探讨重组人表皮生长因子凝胶(rhEGF)联合莫匹罗星交替使用治疗深Ⅱ°烧伤的临床疗效。方法选取我院收治的600例深Ⅱ°烧伤患者为研究对象,采用rhEGF联合莫匹罗星交替使用疗法进行治疗的300例患者为表皮生长因子组,采用湿润烧伤膏外涂暴露疗法治疗的300例患者为烧伤膏组。比较两组患者的临床治疗效果。结果表皮生长因子组不同时间段创面愈合情况明显优于烧伤膏组(P<0.05);表皮生长因子组全身创面愈合时间为(13.79±2.46)d,明显短于烧伤膏组的(22.73±4.92)d(P<0.05);表皮生长因子组创面瘢痕发生率为19.67%,明显低于烧伤膏组的39.00%(P<0.05)。结论 rhEGF联合莫匹罗星交替使用治疗深Ⅱ°烧伤创面愈合时间短,瘢痕形成率低。
摘要:目的:本研究将通过应用重组人源胶原蛋白功能敷料联合湿润烧伤膏治疗深Ⅱ°烧伤创面,评价其疗效和安全性,以期为临床应用治疗深Ⅱ°烧伤创面提供可靠的理论依据。方法:(1)收集右江民族医学院附属医院烧伤整形与创面修复外科2021年9月-2023年12月病区收治就诊的108例深Ⅱ°烧伤患者患者,采用随机数字表法,将其分为三组,分别为MEBO治疗组(36例)、重组人源胶原蛋白凝胶治疗组(36例)和联合治疗组(36例);(2)对纳入各分组患者进行常规的伤口清洁和消毒,以及常规操作治疗等措施。待完成常规操作后,对MEBO治疗组(后简称美宝组)给予湿润烧伤膏处理烧伤创面;重组人源胶原蛋白凝胶治疗组(后简称重组源组)给予重组人源胶原蛋白凝胶功能敷料处理烧伤创面;联合治疗组则是将湿润烧伤膏与重组人源胶原蛋白凝胶两者等比例进行混合,并应用于烧伤创面上。(3)对三组患者的创面愈合时间、创面愈合总有效率、创面细菌阳性率、创面疼痛评分以及温哥华瘢痕量表(Vancouver Scar Scale,VSS)评分进行统计比较,观察各组之间的差异变化。结果:(1)一般资料比较:经单因素方差分析和卡方检验发现,三组患者之间的性别、年龄、TBSA比较,差异均无统计学意义(P>0.05);此外,在各分组中经卡方检验发现,三组患者致伤因素的差异也无统计学意义(P>0.05)。(2)创面愈合时间:联合治疗组的创面愈合时间(17.03±2.66)d短于重组源组(19.45±2.51)d和美宝组(20.11±2.53)d,其差异有统计学意义(P<0.05)。(3)创面总有效率:治疗后14天,联合治疗组总有效率(73.5%)高于重组源组(45.5%)和美宝组(45.7%),差异有统计学意义(H=7.901,P=0.019);治疗后21天,联合组总有效率(88.2%)高于重组源组(72.7%)和美宝组(65.7%),差异有更强统计学意义(H=9.851,P=0.001)。(4)创面细菌阳性率:治疗前和治疗后7天,三组患者创面细菌阳性率进行比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后14天,联合治疗组创面细菌阳性率低于重组源组和美宝组,差异具有统计学意义(P<0.05)。(5)创面疼痛评分:治疗前和治疗后3天,三组患者创面疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后7天和14天,重组源组疼痛评分高于美宝组和联合治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)...
摘要:目的探讨美宝联合碱性成纤维细胞生长因子治疗小儿深Ⅱ°烧伤创面的临床疗效。方法选择我科2008年9月至2011年4月135例因热开水烫伤四肢皮肤致深Ⅱ°烧伤的小儿患者,按创面处理方法分为A组和B组。A组(66例)采用美宝联合碱性成纤维细胞生长因子治疗,B组(69例)单独采用美宝进行治疗。对两组创面的愈合时间及愈合后瘢痕形成等情况进行比较。结果 A组平均愈合时间(14.8±2.7)天,愈后瘢痕少;B组平均愈合时间(16.2±2.7)天,愈后瘢痕少。两组愈合时间有显著性差异(P<0.01)。结论联合应用美宝和碱性成纤维细胞生长因子治疗小儿深Ⅱ°烧伤创面,可加速创面愈合,愈后瘢痕形成无明显差异。
摘要:烧伤在临床上时有发生,伤后的治疗在局部重点是预防感染、应用促修复药物等,全身治疗的重点是强调对失控性炎性反应综合征的防治以降低多器官功能不全的发生率和病死率[1-2]。目前对于烧伤创面的处理主要有两种观念:传统的观点是应用具有干燥、收敛、抗菌的外用药物覆盖创面以维持创面干燥和防止感染[3];另一种观点是近年来逐渐推广的烧伤湿性疗法,其理论基础是局部应用药物以维持烧伤创面的生理性湿润环境,尽可能多的保留了残存的受损细胞和/或正常细胞,为实现烧伤创面的修复提供生理条件[4]。无论采用何种治疗烧伤的方法,表皮干细胞在烧伤创面的愈合过程中都扮演着重要角色[5]。本课题采用烧伤湿性疗法,通过两种不同的湿性外用药物(美宝、慷舒灵)分别处理创面,观察了大鼠深II°烧伤创面愈合过程中表皮干细胞的分化及迁移,及其与创面愈合质量的相关性,本实验表明湿性疗法的外用药物能增加表皮干细胞的数量,促进其分化及迁移,减少创面感染并促使创面愈合,与对照组有显著差异(P<0.05);而两治疗组间在干细胞数量、创面感染率、创面愈合速率等方面的差异,没有统计学差异(P>0.05)。为临床应用烧伤湿性疗法促进烧伤创面愈合的机制提供了一定的理论依据。