摘要：目的:观察应用MEBT/MEBO治疗深Ⅱ度烧伤创面的疗效。方法:选择具有典型深Ⅱ度创面患者,全程应用MEBT/MEBO标准手法进行治疗。结果:全部深Ⅱ度创面均在3周内无瘢痕愈合,平均19.5天。结论:MEBT/MEBO在深Ⅱ度烧伤创面治疗中疗效显著。

摘要：糖尿病创面是临床上常见的难愈创面,其原因之一是糖尿病的创面微环境的病理改变加强了创面的炎症反应,引起了组织损伤,同时糖尿病过度表达的肿瘤坏死因子α(TNF-α)诱导了成纤维细胞的过度凋亡,造成了糖尿病创面的经久不愈。本研究通过外用药物(湿润烧伤膏,慷舒灵)对链脲菌素(STZ)诱导的糖尿病大鼠深Ⅱ度烧伤模型的干预,以免疫组织化学方法观察创面TNF-α阳性表达,通过组织切片,观察创面的炎症细胞浸润情况,比较了各组创面的感染率、愈合率。结果:对照组TNF-α的阳性表达细胞数量较慷舒灵组及美宝组多(p<0.01),慷舒灵组TNF-α的阳性表达细胞数量较美宝组少(p<0.05),对照组创面愈合率低于慷舒灵组及美宝组(p<0.01),慷舒灵组创面愈合率高于美宝组(p<0.05),慷舒灵组感染率低于美宝组(p<0.05),创面TNF-α阳性表达细胞数量与创面愈合率呈较好的负相关(p<0.05)。结论:1、本实验发现应用外用药物美宝和慷舒灵后与对照组比效,两种药物均能促进糖尿病深Ⅱ度烧伤创面的愈合,与对照组比较均有显著差异(P<0.01);2、慷舒灵和美宝均能使糖尿病大鼠创面内,TNF-α阳性表达细胞数量减少、创面愈合率增加及创面感染率降低(P<0.05),且慷舒灵在治疗糖尿病创面优于美宝;3、外用药物美宝和慷舒灵在实验的各个时间点,创面内TNF-α阳性表达细胞数量均低于对照组,同时两组愈合率又高于对照组,且创面愈合率与TNF-α阳性表达细胞数均呈较好的负相关,表明美宝和慷舒灵,能使糖尿病创面内肉芽组织生长,促进创面修复,可能是外用药物降低了创面内TNF-α表达,从而促使了糖尿病创面的愈合。

摘要：目的:观察复方紫黄乳膏对大鼠皮肤深Ⅱ度烧伤的愈合作用。方法:利用混合燃料法制备大鼠背部皮肤深Ⅱ度烧伤模型,将大鼠随机分为模型组、紫黄乳膏高、低剂量组和美宝组,每组12只。紫黄乳膏高、低剂量组和美宝组的大鼠每天1次分别涂以复方紫黄乳膏(0.3 g/g,0.15 g/g)和美宝湿润烧伤膏,连续给药28 d,采用Nagelschmidt法计算创面愈合率,ELISA检测烧伤后大鼠血清中肿瘤坏死因子(TNF-α)、表皮生长因子(EGF)和白介素-6(IL-6)的表达水平,并于烧伤后的14 d和28 d对大鼠创面皮肤作病理学检查。结果:与模型组相比,7 d、14 d、28 d紫黄乳膏高、低剂量组和美宝组的创面愈合率明显升高;与模型组和美宝组相比,紫黄乳膏高、低剂量组的平均愈合时间明显缩短;紫黄乳膏高、低剂量组和美宝组大鼠血清中TNF-α和IL-6水平恢复较模型组快,EGF含量也较模型组高。结论:复方紫黄乳膏对大鼠皮肤深Ⅱ度烧伤有显著的治疗作用。

摘要：目的:观察烧伤湿性医疗技术／美宝湿润烧伤膏(MEBT／MEBO)对大鼠深Ⅱ度烧伤创面的细胞、毛细血管形态结构的变化,探讨其改善深Ⅱ度烧伤创面进行性加深的作用机制。方法:SD大鼠20只,背部两侧造成40个对称性圆环形深Ⅱ度烧伤创面,每个创面中央留有一个同心圆岛状区(淤滞区),随机自身对照,治疗组侧使用MEBT／MEBO进行治疗,每6小时换药一次,对照组侧不用任何措施。动态观察烧伤大鼠于伤后2h、6h、8h、12h、24h、72h共6个时相点的创面的病理切片观察皮肤组织形态结构变化和淤滞区切片进行组织病理学评分。结果:①创面细胞形态学改变(病理检查):伤后8h毛细血管扩张、细胞水肿,炎性浸润最明显;治疗组中央淤滞区无进行性坏死,伤后24h后毛细血管扩张、细胞水肿、炎性浸润减轻;对照组2个创面呈进行性坏死(占10％),中央淤滞区细胞水肿、炎性浸润明显,毛细血管血栓形成,伤后72h水肿仍明显,真皮坏死加重;②淤滞区组织病理学评分:治疗组与对照组相比,治疗侧淤滞区的表皮结构相对完整、胶原纤维束相对正常,粒细胞浸润小于5个／400倍视野。结论:MEBT／MEBO能防止大鼠深Ⅱ度烧伤创面进行性加深,促进烧伤后的创面愈合,其作用机制为MEBT／MEBO能使创面局部毛细血管扩张、细胞水肿、炎性浸润减轻,防止微血栓生成,有效改善创面局部的微环境,挽救间生态组织。