摘要:规范的MEBT/MEBO创面换药技术可以减轻患者痛苦、缩短创面愈合时间、提高创面愈合质量。创面处理原则为早期、全程、规范换药,依创面深度不同而采用不同的处理方法。具体为:1.深Ⅱ度烧伤创面:创面愈合后使用疤痕软膏联合弹力绷带加压包扎1年左右预防瘢痕;2.Ⅲ度浅型烧伤创面:伤后即刻进行耕耘减张,大面积烧伤患者需在生命体征平稳的状态下才可实施耕耘减张处理,但一般应在48h内;创面愈合后使用疤痕软膏联合弹力绷带加压包扎1年半左右预防瘢痕;3.Ⅲ度深型烧伤创面:在伤后24h内进行耕耘减张、薄化处理,耕耘减张后第2天对创面进行开窗,逐步清除坏死组织。创面愈合后使用疤痕软膏和弹力绷带加压包扎2年左右预防瘢痕。在规范的MEBT/MEBO治疗下,创面的愈合标准为深Ⅱ度深型以下创面无瘢痕愈合;浅Ⅲ度创面无瘢痕或表浅瘢痕愈合,无功能障碍。下图是Ⅲ度深型创面规范换药的典型图例,详细病例资料请观看本期杂志所附光盘。
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MEBT/MEBO创面处理规范
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MEBT/MEBO与综合疗法治疗烧伤临床分析
摘要:目的:通过对60例烧伤病人的治疗临床观察,总结分析烧伤湿性医疗技术(MEBT/MEBO)与综合治疗在烧伤中的应用效果。方法:对MEBT/MEBO综合治疗的深Ⅱ度~Ⅲ度烧伤患者的疗效进行总结分析。结果:60例中死亡1例,对33例深Ⅱ度及Ⅲ度烧伤创面早期进行耕耘减压疗法,及时清除坏死组织,创面感染迅速控制,治愈率99.4%。平均愈合天数8天~13天,5例由于创面过大在肉芽创面上行邮票植皮愈合,经过2~3年随访,深Ⅱ度有轻度软平瘢痕,不影响功能,1例瘢痕增生,部分功能障碍。结论:MEBT/MEBO与耕耘减张及坏死组织清除处理等综合疗法能缩短焦痂液化时间,既利于创面感染控制,又不破坏干细胞原位再生及创面修复。
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MEBT/MEBO、干性暴露和半暴露疗法对面部Ⅱ度创面的疗效观察
摘要:目的:比较MEBT/MEBO,干性暴露和半暴露疗法对颜面Ⅱ度烧伤创面治疗效果。方法:采用MEBT/MEBO、干性暴露、半暴露疗法分别处理三组面部浅Ⅱ度和深Ⅱ度烧伤创面,并进行统计学分析。结果:MEBT/MEBO对颜面浅Ⅱ度和深Ⅱ度烧伤创面止痛效果好,愈合快,疤痕组织不明显。结论:MEBT/MEBO对颜面部Ⅱ度烧伤创面的疗效显著优于其它疗法。
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MEBO药纱门诊治疗烧(烫)伤71例的体会
摘要:作者报道用MEBO药纱敷盖门诊治疗烧(烫)伤71例,均获治愈。经随访1年,深Ⅱ度创面疤痕发生率为15%(3/20),浅Ⅲ度创面疤痕发生率为38.9%(7/18)。