摘要：目的研究和探索不同外用药对深Ⅱ度感染创面的治疗效果。方法磺胺嘧啶银(SD-Ag)粉和MEBO调合剂治疗深Ⅱ度感染创面200例,采用SD-Ag乳膏治疗230例,单独外用MEBO治疗210例。结果 SD-Ag粉和MEBO调合剂治疗组伤后平均愈合时间(26±5.0)d,4例深Ⅱ度创面转为Ⅲ度肉芽创面;MEBO治疗组伤后平均愈合时间(30±4.5)d,12例深Ⅱ度创面转为Ⅲ度肉芽创面,SD-Ag治疗组伤后平均愈合时间(35±5.6)d,30例深Ⅱ度创面转归为Ⅲ度肉芽创面。三组患者在自愈率和创面转归上存在统计学差异(P<0.05)。结论较单独外用MEBO、SD-Ag乳膏治疗深Ⅱ度烧烫伤感染创面,SD-Ag与MEBO调合治疗能有效缩短创面愈合时间,减少残余肉芽创面转归。

摘要：目的:观察烧伤湿性医疗技术／美宝湿润烧伤膏(MEBT／MEBO)对大鼠深Ⅱ度烧伤创面的细胞、毛细血管形态结构的变化,探讨其改善深Ⅱ度烧伤创面进行性加深的作用机制。方法:SD大鼠20只,背部两侧造成40个对称性圆环形深Ⅱ度烧伤创面,每个创面中央留有一个同心圆岛状区(淤滞区),随机自身对照,治疗组侧使用MEBT／MEBO进行治疗,每6小时换药一次,对照组侧不用任何措施。动态观察烧伤大鼠于伤后2h、6h、8h、12h、24h、72h共6个时相点的创面的病理切片观察皮肤组织形态结构变化和淤滞区切片进行组织病理学评分。结果:①创面细胞形态学改变(病理检查):伤后8h毛细血管扩张、细胞水肿,炎性浸润最明显;治疗组中央淤滞区无进行性坏死,伤后24h后毛细血管扩张、细胞水肿、炎性浸润减轻;对照组2个创面呈进行性坏死(占10％),中央淤滞区细胞水肿、炎性浸润明显,毛细血管血栓形成,伤后72h水肿仍明显,真皮坏死加重;②淤滞区组织病理学评分:治疗组与对照组相比,治疗侧淤滞区的表皮结构相对完整、胶原纤维束相对正常,粒细胞浸润小于5个／400倍视野。结论:MEBT／MEBO能防止大鼠深Ⅱ度烧伤创面进行性加深,促进烧伤后的创面愈合,其作用机制为MEBT／MEBO能使创面局部毛细血管扩张、细胞水肿、炎性浸润减轻,防止微血栓生成,有效改善创面局部的微环境,挽救间生态组织。

摘要：目的 :观察MEBT治疗的深Ⅱ度烧伤创面的临床演变与病理变化 ,并探讨MEBT对深Ⅱ度创面的疗效。方法 :应用家兔深Ⅱ度烧伤模型 ,随机分MEBT组与对照组 (干疗组 ) ,观察伤后 1 ,3,5,7,1 0 ,1 5天及愈合后各时相点的临床特征及其病理变化。结果 :伤后 1天～ 3天 ,MEBT组与干疗组相比 ,创面湿润、渗出 ;之后 ,创面坏死组织由表及里地液化、脱落 ,至第 1 0天创面坏死组织液化殆尽 ,随之再生的“上皮岛”纵向生长 ,继而扩展、愈合。与之相应的病理变化进一步再现了上述过程。同时 ,MEBT组创面愈合时间明显缩短于干疗组 ,再生的皮肤质量好。结论 :MEBT治疗深Ⅱ度烧伤创面的疗效独特 ,而干疗组却不具备这些特点。

摘要：目的对比分析烧伤创疡再生医疗技术（MEBT/MEBO）联合异种（猪）脱细胞真皮基质敷料治疗深Ⅱ度烧伤创面的临床效果。方法选取2014年12月至2018年12月楚雄彝族自治州人民医院收治的分别采用MEBT/MEBO联合异种（猪）脱细胞真皮基质敷料治疗的25例深Ⅱ度烧伤患者（设为观察1组）以及采用磺胺嘧啶银乳膏联合凡士林油纱治疗的25例深Ⅱ度烧伤患者（设为观察2组）作为研究对象,对比观察两组患者创面愈合时间、疼痛程度及创面感染情况。结果观察1组患者创面愈合时间为（14.48±0.87） d,明显短于观察2组患者的创面愈合时间（18.12±0.73） d （t=16.025,P <0.001）。治疗第1、4、7、10天,观察1组患者创面疼痛程度均明显轻于观察 2 组（t=12.314、2.587、4.957、3.145,P=0.000、0.013、0.000、0.003）;治疗第4、7天,观察1组患者创面分泌物细菌培养阳性例数明显少于观察2组（χ2=5.333、5.711,P=0.021、0.017）。结论 MEBT/MEBO联合异种（猪）脱细胞真皮基质敷料可明显减轻深Ⅱ度烧伤患者创面疼痛程度,抑制创面感染,缩短创面愈合时间,疗效显著。