摘要:目的:为了使深Ⅲ度烧伤愈合后更美观,更接近正常皮肤组织结构。方法:我们将深Ⅲ度烧伤应用浅削法去除坏死组织,烧伤膏培养肉芽后行大张中厚皮移植,与早期切痂大张中厚皮移植进行对照研究远期效果。结果:两组经半年、1年的随访,培养肉芽植皮组患者对丰满度的满意程度、皮肤弹性、皮肤柔软度及功能方面明显比早期切痂植皮组效果佳(P<0.05)。皮肤颜色两组比较无显著性差异(P>0.05)。培养肉芽植皮组病程长、费用高(P<0.01)。结论:深Ⅲ度烧伤应用烧伤膏培养肉芽后植皮远期疗效在丰满度,皮肤弹性、皮肤柔软度、功能方面达到良好的效果。对于经济条件佳,对愈合要求美观的患者可做为有效的治疗方法。
摘要:目的:观察应用皮肤再生医疗技术结合自体皮簇内植术治疗关节部位深Ⅲ度烧伤创面的疗效。方法:选择四肢关节部位深Ⅲ度烧伤病例94例104个关节,烧伤面积2%TBSA~5%TBSA,应用皮肤再生医疗技术结合自体皮簇内植术治疗。结果:本组94例患者全部愈合,未出现创面感染与皮簇坏死,治愈率为100%。结论:应用皮肤再生医疗技术结合自体皮簇内植术治疗关节部位深Ⅲ度烧伤创面能缩短创面愈合时间,减轻创面瘢痕,增加皮肤弹性,改善关节功能。
摘要:目的:验证保留焦痂湿润皮簇内植培养技术对深Ⅲ度烧伤创面愈合与功能康复的有效性、安全性。方法:本研究选取有深Ⅲ度烧伤创面的患者120例,以深Ⅲ度烧伤创面作为研究样本,随机分为对照组与治疗组,对照组56例,91个创面,深Ⅲ度烧伤面积为(10.3±6.2)%TBSA,应用烧伤湿性医疗技术(MEBT/ MEBO)常规治疗;实验组64例,127个创面,深Ⅲ度烧伤(11.5±8.2)%TBSA,用保留焦痂湿润皮簇内植术(自体皮簇+MEBT/MEBO)治疗;观察指标为治疗前、后的临床症状、体征,局部红肿范围、疼痛程度、焦痂溶脱、发热、血白细胞及中性粒细胞、创面pH变化,每3天观察并记录一次,6天为1疗程,每疗程结束后进行初评;两个疗程后,每6天观察记录一次,7个疗程后积分评定疗效。结果:实验组平均疗程为36.85±2.81天,对照组41.95±3.19天,经t检验(P<0.005),两组治疗前后症状积分,经t检验P<0.005,组间均有非常显著性差异,提示湿润皮簇内植术疗效明显优于单纯MEBT/MEBO的疗效;实验组127个深Ⅲ度创面皮簇内植术后创面甲级愈合119个(93.7%),乙级愈合8个(6.3%);无丙级与丁级愈合创面;两组病人均未发生不良反应。结论:湿润皮簇内植术治疗深Ⅲ度烧伤创面愈合时间缩短、瘢痕形成较轻、功能康复良好,是一种安全、有效的治疗方法。
摘要:作者对深Ⅲ度烧伤,经MEBT/MEBO治疗后形成的肉芽创面行微粒皮种植,培养上皮组织使创面愈合。该法解决了Ⅲ度烧伤在形成肉芽创面后,因皮源不足而不能封闭创面的难题。本文对微粒皮种植技术的操作方法,作了介绍,并附有典型病例和图片供临床医师参考。