摘要:电流烧伤有2个以上烧伤创面,为深Ⅲ度烧伤,虽面积不大,但可能伴有小动脉内膜损伤,处理不当可致小动脉血栓形成,导致进行性坏死,故应作为严重烧伤对待。MEBO能保持创面处于生理性湿润环境而不浸渍,可加速坏死组织液化脱落、主动引流、促进上皮细胞增生活跃、毛细血管有序增生,再辅以全身适当处理。正确全程应用MEBT技术治疗20例220伏交流电流烧伤病员,取得疗程短、无截肢(指)、无畸形变恢复的优良疗效。
摘要:目的:验证保留焦痂湿润皮簇内植培养技术对深Ⅲ度烧伤创面愈合与功能康复的有效性、安全性。方法:本研究选取有深Ⅲ度烧伤创面的患者120例,以深Ⅲ度烧伤创面作为研究样本,随机分为对照组与治疗组,对照组56例,91个创面,深Ⅲ度烧伤面积为(10.3±6.2)%TBSA,应用烧伤湿性医疗技术(MEBT/ MEBO)常规治疗;实验组64例,127个创面,深Ⅲ度烧伤(11.5±8.2)%TBSA,用保留焦痂湿润皮簇内植术(自体皮簇+MEBT/MEBO)治疗;观察指标为治疗前、后的临床症状、体征,局部红肿范围、疼痛程度、焦痂溶脱、发热、血白细胞及中性粒细胞、创面pH变化,每3天观察并记录一次,6天为1疗程,每疗程结束后进行初评;两个疗程后,每6天观察记录一次,7个疗程后积分评定疗效。结果:实验组平均疗程为36.85±2.81天,对照组41.95±3.19天,经t检验(P<0.005),两组治疗前后症状积分,经t检验P<0.005,组间均有非常显著性差异,提示湿润皮簇内植术疗效明显优于单纯MEBT/MEBO的疗效;实验组127个深Ⅲ度创面皮簇内植术后创面甲级愈合119个(93.7%),乙级愈合8个(6.3%);无丙级与丁级愈合创面;两组病人均未发生不良反应。结论:湿润皮簇内植术治疗深Ⅲ度烧伤创面愈合时间缩短、瘢痕形成较轻、功能康复良好,是一种安全、有效的治疗方法。
摘要:作者对深Ⅲ度烧伤,经MEBT/MEBO治疗后形成的肉芽创面行微粒皮种植,培养上皮组织使创面愈合。该法解决了Ⅲ度烧伤在形成肉芽创面后,因皮源不足而不能封闭创面的难题。本文对微粒皮种植技术的操作方法,作了介绍,并附有典型病例和图片供临床医师参考。
摘要:作者对Ⅲ°烧伤创面,浅Ⅲ°仅用烧伤湿润膏即可治愈不需切削痂;对深Ⅲ°创面较小者使用湿润烧伤膏也可治愈,仅时间较长而已,虽有疤痕但较干性疗法为轻,对较大面积深Ⅲ°烧伤采用药刀结合,促进焦痂尽快脱尽,待新鲜肉芽形成后植皮,皮片成活率高。作者以干燥疗法与湿润暴露疗法两者进行了比较,无论浅深Ⅲ度烧伤日数明显缩短,t检验P<0.01。