摘要:在原位再生复原技术(MEBT/MEBO)治疗烧伤的临床实践过程中,由于临床医生操作皮肤原位再生复原技术的水平有差异,导致深度创面的愈合质量(瘢痕形成程度)也有明显的差异,为了弥补愈合效果的差异,特介绍皮肤原位再生复原技术联合防治瘢痕技术和疤痕软膏的使用方法。它的应用范围包括:1.外科术后切口瘢痕的预防与消除;2.各种原因产生的瘢痕皮肤组织的预防和消除。主要方法:使用疤痕软膏+弹力绷带加压包扎治疗;配合超声波导入仪可以促进瘢痕组织对疤痕软膏的吸收和利用。经临床实践证明,该方法是一种操作简便、容易掌握、疗效可靠的瘢痕防治新疗法。下图是临床应用典型病例图片,详细病例资料请观看本期杂志所附光盘。
摘要:本文报道了采用湿润疗法治疗烧伤和创疡426例,全部治愈。实践证明,该疗法很好地解决了“创面疼痛、感染、便于观察,早期可阻止烧伤淤滞带进行性坏死,促进创面愈合,深Ⅱ度愈合后不留或少留疤痕,尤其对特重烧伤晚期残余创面的治疗效果显著等。作者认为深度创面的处理应采用合适的创面用药及植皮相结合的方法,以达到尽早消灭创面,减少并发病的发生。
摘要:目的:观察环境温度对深度烧伤创面液化的影响。方法:将116例应用烧伤湿性医疗技术治疗的烧伤病人以治疗环境温度(室温)的不同随机分为室温≤20℃组(A组)、室温21℃~25℃组(B组)、室温26℃~30℃组(C组)和室温31℃~32℃组(D组),观察创面液化启动时间和创面液化时间。结果:同样深度创面,随着治疗环境温度的升高,其创面液化启动时间随之提前,创面液化时间相应缩短,尤其Ⅲ度创面。结论:深度烧伤创面坏死组织液化与治疗环境温度呈正相关,即环境温度越高,创面液化越早,液化速度越快,液化期越短,其最适环境温度为26℃~30℃,大面积烧伤则为31℃~32℃。
摘要:目的:总结烧伤病人的临床治疗方法与疗效。方法:回顾性分析2004年3月~2007年10月期间,我院所治疗的烧伤病历资料,主要统计指标为治疗方法、创面临床变化特点、病人转归等。结果:(1)采用烧伤湿润暴露疗法治疗者共51例,深Ⅱ度创面均于3周内愈合,未做植皮手术,大面积深度创面自行愈合,Ⅲ度烧伤创面有浅表软瘢痕形成,每次换药时病人安静、合作,乐意接受该方法治疗,并述说创面不疼痛或疼痛轻微,创面局部无紧缩感和撕裂感及烧灼感,治愈率达98%,其中一例死于多器官功能衰竭;(2)接受传统暴露疗法治疗者24例,病人的创面早期干燥、结痂明显,痂下积脓时有发生,有的患者在病情平稳后实行了削痂植皮手术治疗,有的祛除积脓痂皮行外科换药治疗,创面疼痛明显,且伴有紧缩感、撕裂感及烧灼感,治愈率为93%。其中2例死于多器官功能衰竭,5例因痂下积脓,行切痂换药后好转,二期行削痂植皮术后治愈,深Ⅱ度创面于26d内愈合,有些Ⅲ度烧伤创面实行了植皮手术治疗,创面封闭时间长短不一。结论:各种不同类型的烧伤创面采用不同的治疗方法其疗效不同,湿润暴露疗法所治疗的创面始终保持创面湿润而不浸渍,不疼痛或疼痛轻微,利于创面皮肤组织原位再生修复,即优于创面干燥暴露疗法。