摘要:目的:通过对国内12所烧伤治疗具有较大影响力的三级医院治疗大面积烧伤病例分层抽样方法调查分析,进一步验证烧伤湿性医疗技术(MEBT/MEBO)治疗大面积烧伤及全身各部位烧伤创面的疗效,考察其有效性、可行性、安全性,规范MEBT/MEBO技术操作规程。方法:对回收调查表格进行逻辑校对,最终确定的60例大面积烧伤病人各部位的不同深度烧伤创面,全程采用MEBT/MEBO治疗和全身系统治疗措施治疗,全面观察、记录全身病理生理指标与创面各项指标的变化。结果:致伤原因以沸水、火焰居多;受伤部位遍布全身各处;成年组51例,烧伤总面积71.6±15.0%TBSA,小儿组9例,烧伤总面积53.9±3.8%TBSA;根据1970全国烧伤会议烧伤伤情分类标准判断均属特重度烧伤;未发生严重并发症,创面感染确诊率仅占5%,有59.9%的病人的Ⅲ度创面实行了植皮手术治疗;深Ⅱ度深型和Ⅲ度浅型创面瘢痕愈合率分别为26.8%、56.6%,但它们的瘢痕增生范围与传统疗法比均有缩小,p值均<0.01;Ⅲ度深型均为非完全正常皮肤形态的愈合,无全身不良反应。结论:MEBT/MEBO治疗大面积烧伤和全身各部位烧伤的疗效显著,可降低深Ⅱ度深型和Ⅲ度浅型创面瘢痕发生率,大面积烧伤和全身各部位的烧伤创面均是MEBT/MEBO的良好适应证;Ⅲ度深型烧伤创面可借助MEBT/MEBO促进创面肉芽组织再生,后期实行植皮手术治疗,或于烧伤早期接受植皮手术治疗。
摘要:目的:总结湿润烧伤膏(MEBO)治疗中小面积深度烧伤创面的疗效,评价MEBO的临床应用价值。方法:回顾性调查2003年3月~2008年3月期间,接受MEBO治疗的中小面积深度烧伤病历资料,主要指标为病人预后、创面愈合与功能恢复状况及有无并发症发生。结果:22例病人全部治愈出院,深Ⅱ度创面愈合后无瘢痕增生,Ⅲ度创面留有浅平软性瘢痕,关节部位无功能障碍。结论:MEBO治疗中小面积深度烧伤创面操作简便,深Ⅱ度创面生理性愈合,无创面加深、局部感染等并发症。
摘要:我院2003年收治13例因使用湿润烧伤膏治疗中、小面积深度烧伤而继发创面感染患者。其中9例在外院住院用湿润烧伤膏治疗,4例自购湿润烧伤膏在家治疗,均效果不佳,继发创面感染转来我院。本组病例男性8例,女性5例,年龄20~73岁,烧伤面积1%~25%TBSA,均为深度烧伤:创面呈浸润性感染。伤后在家治疗或住院治疗最短的5 d,最长的25 d。转来我院时创面红肿、溃烂,有的湿润膏与分泌物混合形成很厚的软痂膜。经给予清创、抗炎,局部高渗盐水加庆大霉素湿敷,待创面新鲜后及时植皮,全部治愈。体会: ①湿润烧伤膏不适于深度烧伤创面;②要重视中、小面积深度烧伤创面的处理,不能简单地用某种药膏“一涂了之”:③要加大宣传力度、提高科学性,减少盲目性。深度烧伤创面应到正规医院接受专科治疗,不宜自购药膏在家盲目治疗。
摘要:目的探讨湿润烧伤膏治疗不同深度烧伤创面的临床体会。方法采用回顾性分析的方法,分析博罗县人民医院收治的160例不同程度的烧伤患者,依据治疗方式的不同随机分为观察组(100例)和对照组(60例)。结果观察组不同程度烧伤的创面平均愈合时间及感染率均明显优于对照组(P<0.05);观察组的用药治疗后止痛效果和换药时痛苦程度均明显优于对照组(P<0.05)。结论湿润烧伤膏是一种框架式软膏剂型,它对创面的封闭即有效地阻止了水分蒸发,又屏障了空气细菌等环境因素对创面的损伤,值得临床推广使用。