摘要：目的:探讨公交车内火药爆炸致伤特点、救治方法及施治中的组织工作。方法:以2001年元月-2004年12月所救治的3大批46例汽车内火药爆炸烧伤为样本,分析受伤人员其成分构成、烧伤部位、烧伤深度、复合伤、并发症等特点及其急救治疗、创面处理和施治中的组织方法。结果:伤员以中小学生为主(69.57%):烧伤面积较大且较深(平均面积/Ⅲ度面积48.31±12.42%TBSA/25.30+6.83%TBSA):伤员几乎均含颜面部和双手烧伤;合并伤及复合伤多(65.22%):治愈45例(治愈率98%);创面愈合时间:浅Ⅱ度6-12天,深Ⅱ度16-26天,Ⅲ度24-36天,未发生明显功能障碍和过度瘢痕形成;其中5例较深部位经异体皮复合自体表皮干细胞移植,经免疫组化法对角蛋白19型细胞的检测和临床愈合过程观察,其结果令人满意。结论:①MEBT/MEBO作为成批伤员救治中创面处理的首选方法具有无可替代的作用:②以异体皮复合自体表皮干细胞移植于较深创面能加速创面的原位再生,进一步提高愈合质量:③公交车内火药爆炸烧伤其伤员多为社会特殊群体组成,且人员集中,伤势严重,社会影响大,医务人员工作量大。因此,做到严密组织和科学分工才能保障对突发事件中的大批伤员实施快捷高效的救治。

摘要：目的：观察应用水动力清创系统联合去腐生新膏治疗下肢慢性难愈性溃疡气虚血瘀证的临床疗效。方法：选取74例下肢难愈性溃疡患者，按照随机数表法分为观察组（25例）、对照1组（25例）、对照2组（24例）。3组入院后均采用水动力清创系统清理创面，观察组清创后予外用去腐生新膏，对照1组外用重组人碱性成纤维生长因子凝胶，对照2组外用湿润烧伤膏，初期每日换药，首次肉芽长出后隔日一换，直至痊愈。观察并分析3组创面局部症状总积分、愈合性指标（新鲜肉芽出现时间、溃疡愈合时间、疤痕平整率、溃疡感染率、皮肤不良反应率、溃疡面积、溃疡深度）及溃疡危险因素检测指标[踝肱指数（ABI）、下肢经皮氧分压（tcpO2）、震动感觉阈值（VPT）]。结果：治疗后，各组局部症状总积分、溃疡面积、溃疡深度、ABI、tcpO2、VPT均较治疗前显著改善（P<0.01）；观察组治疗后局部症状积分、溃疡面积、溃疡深度、新鲜肉芽出现时间、溃疡愈合时间、疤痕平整率、tcpO2、VPT改善情况均显著优于两个对照组（P<0.01,P<0.05）。结论：水动力清创系统联合去腐生新膏治疗下肢难愈性溃疡具有更好的临床效果，能显著改善溃疡局部症状，缩短溃疡愈合时间，缓解溃疡愈合危险因素，安全有效，值得推广应用。

摘要：目的　总结 2 4例氢氟酸烧伤治疗体会。方法　烧伤患者立即脱去污染的衣服、鞋袜 ,用清水冲洗创面 2 0分钟 ,在烧伤区及创周皮下注入 10 %葡萄糖酸钙。对于Ⅱ 烧伤进行初步处理后 ,外部用湿润烫伤膏涂盖 ,每4- 6小时换药 1次。对于灰白型深度烧伤 ,在进行初步处理后 ,用手术刀削除坏死组织 ,使创面隐约透红 ,而不出血为度 ,涂以湿润烫伤膏 ,每 4- 6小时换药 1次。结果　Ⅱ 烧伤病人约 6 - 8天痊愈出院 ;灰白型深度烧伤人一般8- 12天创面坏死组织清除干净 ,继续外用湿润烫伤膏 ,约 16 - 2 2天痊愈出院。结论　氢氟酸烧伤治疗关键之一在于早期发现 ,早期治疗。局部注射 10 %葡萄糖酸钙及使用湿润烫伤膏能有效缓解疼痛及有效清除坏死组织。

摘要：目的:观察樟树皮粉外敷联合TDP对Ⅱ、Ⅲ期压疮的疗效,探索一种对压疮治愈率高、疗程短且经济有效的药物治疗方法。方法:选择2010年1月～2011年6月在我院综合ICU住院的卧床并出现Ⅱ、Ⅲ期压疮的患者88例,共110处压疮。将患者随机分为两组,治疗组(A组)在压疮护理常规基础上采用TDP治疗仪治疗压疮创面20 min后予灭菌樟树皮粉外敷治疗;对照组(B组)则在压疮护理常规基础上采用美宝湿润烧伤膏外敷。治疗10 d后,观察两组压疮创面的大小、深度、色泽、表面有无结痂、渗出、脓腐及肉芽组织生长情况。结果:治疗组的总有效率为98.24%明显优于对照组的62.26%,两组比较有统计学意义(P<0.01)。结论:樟树皮粉联合TDP治疗Ⅱ、Ⅲ期压疮疗效显著,可缩短压疮创面愈合时间,且取材方便,价格低廉,值得推广。