摘要:痔术后水肿是临床上最常见的并发症,以充血性水肿和炎性水肿为主,特别是较严重的混合痔,术后水肿对其预后效果不佳。我们采用曲克芦丁香豆素片口服防治痔术后肛缘水肿,取得了较好的疗效,现报告如下:治疗方法:两组病例混合痔均采用外剥内扎术,内痔采用结扎注射术,外痔采用"V"形切除术。术后常规便后硝矾洗剂坐浴,美宝纱条换药,静滴抗生素3d。治疗组在常规治疗的基础上于术前1d口服曲克芦丁香豆素片,每次3片,1d3次,连服7d。疗效观察:两组病例术后每日换药时,观察有无肛缘水肿,并记录水肿发生及消退时间,记录痊愈时间,进行统计分析。结果:治疗组
摘要:目的:混合痔是肛肠疾病中的难治性较高的一种,内痔III度以上的混合痔最佳的治疗方式是手术治疗。根据Thomson的“肛垫”学说和丁泽民的分段齿形结扎术思想而创立的TST术,是目前混合痔手术中损伤最少的术式。TST术后剩余的外痔采用小“V”切口切除,能够进一步缩小了术后的创面。但由于肛门的生理特殊性,使肛门周围容易滋生细菌,并且肛周末梢神经丰富,炎症刺激引起的术后创面水肿、疼痛等症状对患者造成的影响较大,严重影响了患者对治疗的满意度。本课题通过观察愈创灵软膏在混合痔术后对创面的抑菌消炎、消肿止痛及促进创面愈合的治疗效果,为混合痔术后提供一种能够有效减轻患者症状的外用药膏。方法:将84例来自广西中医药大学附属瑞康医院并符合纳入标准的患者,按随机数字表法随机分为治疗组42例和对照组42例。治疗组:患者术后每日坐浴完予生理盐水常规清洁肛门后,应用愈创灵软膏涂抹于创面,每次3g,范围以肛缘为中心直径约3cm,加无菌纱布覆盖并予胶布固定,每日2次;对照组:患者术后每日坐浴完予生理盐水常规清洁肛门后,应用美宝湿润烧伤膏涂抹于创面,每次3g,范围以肛缘为中心直径约3cm,加无菌纱布覆盖并予胶布固定,每日2次。两组的临床用药及其他处理措施皆相同。观察并记录患者术后第1、3、5、7天换药后的疼痛情况,采用长海痛尺进行评分;记录术后第1、3、5、7天第一次换药前的创面菌落计数情况,根据培养皿中细菌生长所占面积无、达到1/4、达到1/2、达到3/4、达到全部按0分、1分、2分、3分、4分进行统计,同时观察术后第1、3、5、7天创面的肉芽生长、创面水肿、创面渗液情况,并根据其症状无、轻、中、重的程度按0分、1分、2分、3分进行统计,再根据患者随诊和回访情况记录创面完全愈合时间,对比分析两组患者的临床疗效差异。结果:根据统计结果表明,两组患者的总体疗效具有显著性差异(P<0.05)。治疗组在术后第1、3、5、7天治疗组的创面疼痛、创面细菌计数、创面肉芽生长、创面切缘水肿、创面渗液积分均优于对照组,存在统计学差异(P<0.05)。治疗组在创面完全愈合时间上也明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未发生药物不良反应。结论:通过临床观察发现,愈创灵软膏在混合痔术后创面上应用,能够有效地抑菌、消肿止痛及促进创面肉芽生长,缩短愈合时间,疗效明显优于美宝湿润烧伤膏,且安全无毒副作用,可在混合痔术后应用。
摘要:<正>痔疮是因直肠末端黏膜和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团,病情发展到一定阶段时需要进行手术治疗。术后肛门疼痛是患者面临的最严重问题,严重影响患者休息和睡眠[1]。近年来,我科对混合痔术后肛门疼痛患者应用四黄膏外敷止痛,并与外敷美宝湿润烧伤膏进行比较,分
摘要:目的观察三黄膏纱布条外敷治疗混合痔术后肛门疼痛的疗效。方法回顾性分析2009年1月—2013年1月本院住院治疗的38例混合痔术后肛门疼痛的患者,随机分为治疗组20例和对照组18例,两组均接受相同的全身治疗,局部治疗:治疗组以三黄膏外敷止痛,对照组外敷美宝湿润烧伤膏(MEBO),比较观察其局部疼痛例数、创面痊愈时间及术后复发率。结果治疗后治疗组总有效率90.0%高于对照组77.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论三黄膏外敷止痛效果较外敷MEBO好。