摘要：目的制备芦荟凝胶的胶原-壳聚糖-硫酸软骨素三元膜,研究其在大鼠皮肤深Ⅱ度烧伤创面愈合过程中的作用。方法制备芦荟凝胶的胶原-壳聚糖-硫酸软骨素三元膜。取大鼠60只,随机分为模型对照组、湿润烧伤膏组、三元膜组,每组20只。造成深Ⅱ度烧伤模型后,测量大鼠烧伤后皮肤创面平均愈合时间及第1、3、7、14天创面愈合率,检测烧伤后第1、14天皮肤创面组织中超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)含量、血清中肿瘤坏死因子(TNF-α)含量并作统计学分析。结果与模型对照组相比,三元膜组能缩短烧伤大鼠皮肤创面愈合的时间(P<0.05),提高第3、7、14天的创面愈合率(P<0.01)。烧伤后第14天,与模型对照组相比,三元膜组皮肤创面组织中SOD含量升高(P<0.01),MDA含量降低(P<0.01),血清中TNF-α含量降低(P<0.01)。以上指标,三元膜组和烧伤膏组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论芦荟凝胶的胶原-壳聚糖-硫酸软骨素三元膜可通过清除氧自由基、减少促炎症因子的生成,从而促进大鼠皮肤深Ⅱ度烧伤的愈合。

摘要：目的:以中医辨证治疗疮疡的思想为指导,根据糖尿病足溃疡创面的具体情况辨证分期治疗,通过观察对糖尿病足溃疡创面的治疗作用,初步阐述其作用机制及中医辨证外治对促进糖尿病足溃疡愈合的结果。方法:我院2007年1月～2009年6月共收治糖尿病足溃疡患者60例,先控制血糖,抗感染,改善循环及并发症;局部治疗先彻底清除疮面坏死组织,再用生肌散与湿润烧伤膏隔日交替外敷,疗程为30d。结果:DF1级1个疗程治愈15例,治愈率为为100.0%;DF2级1个疗程治愈25例,2个疗程治愈10例,治愈率为87.5%,显效5例,占12.5%;DF3级2个疗程治愈3例,治愈率为60.0%,显效1例占20.0%,有效1例占20.0%。2个疗程总治愈率为88.3%,显效率为10.0%,有效率为1.7%,总有效率为100%。结论:中医辨证联合湿润烧伤膏外治糖尿病足溃疡,对促进创面的愈合,改善疼痛症状明显。应用中医辨证自拟生肌散联合湿润烧伤膏外治糖尿病足溃疡在改善局部微循环、溃疡面环境方面,有良好的作用。中医外治根据创面的具体情况进行辨证分期,药物直达病所,加快了创面的愈合,发挥了中医辨证论治的优势。

摘要：目的探讨自体浓缩生长因子治疗小腿部慢性难愈合创面的可行性和疗效。方法对深圳市龙华区中心医院2015年1月—2017年12月期间收治的小腿部慢性难愈合创面患者56例的临床资料进行总结、分析。根据创面情况依次给予磺胺嘧啶银软膏、莫匹罗星等药物换药控制感染,湿润烧伤膏药物结合机械清创。创面洁净、肉芽新鲜后,抽取自体外周静脉血制备浓缩生长因子纤维蛋白膜,移植修复创面。结果 56例中以创伤性溃疡多见,为28例。其次为静脉性溃疡18例,压力性溃疡12例,烧伤残余创面6例,结节性血管炎渍疡2例。入院后经过1～2周创面床准备,创面坏死组织完全清除,肉芽组织新鲜。行自体浓缩生长因子纤维蛋白膜移植治疗,1～8周后创面全部愈合。结论应用自体浓缩生长因子治疗能够促进小腿部慢性难愈合创面愈合,临床治疗效果满意。

摘要：目的:探讨自体微粒皮培植表皮化在皮肤慢性溃疡创面修复治疗中的应用。方法:先利用皮肤外科技术清除创面坏死组织后,利用湿润烧伤膏培养肉芽,然后按溃疡创面:取皮面积=20～30:1的比例取韧厚皮剪成微粒皮粒后种植于肉芽中,再用湿润烧伤膏培植微粒皮直至表皮化修复创面。结果:2005年9月～2007年9月我们用微粒皮种植术治疗31例皮肤慢性溃疡患者获得满意效果。结论:微粒皮种植术结合湿润烧伤膏治疗皮肤慢性溃疡,手术操作简单,术后供皮区愈合好,溃疡区修复后皮肤柔软、瘢痕少、功能影响小;由于手术取皮面积远远小于创面,微粒皮直接种植于创面肉芽内,术后对创面关节活动要求相对低,所以患者依从性好。本法缺点是部分病例种植的微粒皮成活率较低,须多次种植,修复时间可能较长。