摘要:目的观察不同厚度的湿润烧伤膏外用于浅Ⅱ度烫伤创面的疗效。方法将90例浅Ⅱ度烧烫伤患者按随机数字表法分成A、B、C三组,每组均按常规烧烫伤创面清创后,涂抹湿润烧伤膏,采用MEBT(湿润暴露疗法),A组涂抹厚度<2mm,B组涂抹厚度在2~5mm之间,C组涂抹厚度约5mm1cm,观察并记录创面愈合时间、创面分泌物的消失时间。结果各组间相互比较发现,总有效率:B组、C组总有效率明显高于A组;伤口愈合时间及分泌物渗出消失时间:A组>C组>B组。结论外用湿润烧伤膏最佳厚度在2~5mm之间,当外用湿润烧伤膏厚度<5mm时,疗效与厚度存在正相关关系,当外用湿润烧伤膏厚度>5.0mm后,其疗效不再提高。
摘要:<正>患者,男。67岁。患者自述1年前走路过多或劳累后出现血尿、排尿困难未治疗。2009年8月1日来院治疗。彩超提示"前列腺增生,膀胱结石"。2009年8月4日手术。术后血压77/49 mmHg,5%葡萄糖250 ml加多巴胺60 mg静滴,护士未及时巡视病人。当班护士凌晨3点发现患者踝部8×11 cm2渗出,立即用酚妥拉明5 mg加生理盐水10~15 ml浸润注射,25%硫酸镁湿热敷,局部肿胀消退,4 h后渗出边缘青紫,逐渐出现水泡,用碘伏消毒抽出渗液。外涂湿润烧伤膏,11 h后症状未缓解,水泡不断增多。24 h后出现皮肤坏死,清创处理,高压氧治疗。23 d后结痂出院。
摘要:通过MEBT对568例病人的治疗,进行系统总结,结果显示它明显优于以往传统的疗法。二者的根本区别在于对烧伤创面的处理和是否遵循组织损伤后的修复机制。MEBT的应用须掌握全如下原则:①创面混合渗出物的处理应彻底、干净、及时,但无痛无出血、无组织再损伤;②MEBO是该法的本质体现,科学地用药是治疗成败的关键;③其他药物的应用如适当地给予抗生素和营养支持,与该法并不矛盾,而是辨证的统一,有机的结合。
摘要:目的 :观察MEBT治疗的深Ⅱ度烧伤创面的临床演变与病理变化 ,并探讨MEBT对深Ⅱ度创面的疗效。方法 :应用家兔深Ⅱ度烧伤模型 ,随机分MEBT组与对照组 (干疗组 ) ,观察伤后 1 ,3,5,7,1 0 ,1 5天及愈合后各时相点的临床特征及其病理变化。结果 :伤后 1天~ 3天 ,MEBT组与干疗组相比 ,创面湿润、渗出 ;之后 ,创面坏死组织由表及里地液化、脱落 ,至第 1 0天创面坏死组织液化殆尽 ,随之再生的“上皮岛”纵向生长 ,继而扩展、愈合。与之相应的病理变化进一步再现了上述过程。同时 ,MEBT组创面愈合时间明显缩短于干疗组 ,再生的皮肤质量好。结论 :MEBT治疗深Ⅱ度烧伤创面的疗效独特 ,而干疗组却不具备这些特点。