摘要:目的:本研究将通过应用重组人源胶原蛋白功能敷料联合湿润烧伤膏治疗深Ⅱ°烧伤创面,评价其疗效和安全性,以期为临床应用治疗深Ⅱ°烧伤创面提供可靠的理论依据。方法:(1)收集右江民族医学院附属医院烧伤整形与创面修复外科2021年9月-2023年12月病区收治就诊的108例深Ⅱ°烧伤患者患者,采用随机数字表法,将其分为三组,分别为MEBO治疗组(36例)、重组人源胶原蛋白凝胶治疗组(36例)和联合治疗组(36例);(2)对纳入各分组患者进行常规的伤口清洁和消毒,以及常规操作治疗等措施。待完成常规操作后,对MEBO治疗组(后简称美宝组)给予湿润烧伤膏处理烧伤创面;重组人源胶原蛋白凝胶治疗组(后简称重组源组)给予重组人源胶原蛋白凝胶功能敷料处理烧伤创面;联合治疗组则是将湿润烧伤膏与重组人源胶原蛋白凝胶两者等比例进行混合,并应用于烧伤创面上。(3)对三组患者的创面愈合时间、创面愈合总有效率、创面细菌阳性率、创面疼痛评分以及温哥华瘢痕量表(Vancouver Scar Scale,VSS)评分进行统计比较,观察各组之间的差异变化。结果:(1)一般资料比较:经单因素方差分析和卡方检验发现,三组患者之间的性别、年龄、TBSA比较,差异均无统计学意义(P>0.05);此外,在各分组中经卡方检验发现,三组患者致伤因素的差异也无统计学意义(P>0.05)。(2)创面愈合时间:联合治疗组的创面愈合时间(17.03±2.66)d短于重组源组(19.45±2.51)d和美宝组(20.11±2.53)d,其差异有统计学意义(P<0.05)。(3)创面总有效率:治疗后14天,联合治疗组总有效率(73.5%)高于重组源组(45.5%)和美宝组(45.7%),差异有统计学意义(H=7.901,P=0.019);治疗后21天,联合组总有效率(88.2%)高于重组源组(72.7%)和美宝组(65.7%),差异有更强统计学意义(H=9.851,P=0.001)。(4)创面细菌阳性率:治疗前和治疗后7天,三组患者创面细菌阳性率进行比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后14天,联合治疗组创面细菌阳性率低于重组源组和美宝组,差异具有统计学意义(P<0.05)。(5)创面疼痛评分:治疗前和治疗后3天,三组患者创面疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后7天和14天,重组源组疼痛评分高于美宝组和联合治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)...
摘要:目的:探讨超脉冲点阵CO2激光联合湿润烧伤膏(Moist exposed burn ointment,MEBO)外用在面颈部烧伤后瘢痕修复中的应用效果。方法:选取2019年1月-2021年1月在笔者医院确诊的82例面颈部烧伤后瘢痕患者为研究对象,采用简单随机分组将患者分为观察组和对照组,每组41例。对照组超脉冲点阵CO2激光治疗后应用红霉素眼膏涂抹,观察组激光治疗后应用MEBO。观察并记录疼痛时间、脱痂时间和创面愈合时间;采用温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)评估治疗前和治疗3个月后瘢痕情况;采用视觉模拟评分法(Visual analogue scale,VAS)评估激光治疗后1 h和24 h的疼痛程度;使用皮肤病生活质量指数量表(Dermatology life quality index,DLQI)评估患者生活质量;免疫组化法检测角蛋白19(CK19)和核蛋白p63阳性表达;记录两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率为95.12%,高于对照组的80.49%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组疼痛时间、脱痂时间、创面愈合时间、VSS评分、VAS评分和DLQI评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3 d后,观察组CK19和p63强阳性率高于对照组,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗7 d后,观察组CK19和p63强阳性率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,观察组不良反应发生率为17.07%,低于对照组的31.71%,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超脉冲点阵CO2激光联合MEBO外用治疗面颈部烧伤后瘢痕美学效果显著,能够加速创面愈合。
摘要:目的 创伤性瘢痕应用超脉冲CO2联合湿润烧伤膏治疗效果情况分析,旨意为相关人员的研究工作提供参考文献。方法 选取郑州人民医院2018年9月至2020年9月诊治创伤性瘢痕80例患者资料,按随机数字表均分两组,对照组予以超脉冲CO2点阵激光与糠酸莫米松乳膏联合干预,研究组予以超脉冲CO2与湿润烧伤膏联合干预,分析两组患者效果、VSS(温哥华瘢痕量表)评分、心理状态与不良事件情况。结果 研究组治疗后治疗有效率高于对照组,且研究组治疗后VSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P <0.01);研究组SAS、SDS均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.01);研究组患者发生红斑、色素沉着等不良事件低于对照组,差异有统计学意义(P <0.01)。结论 创伤性瘢痕应用湿润烧伤膏联合超脉冲CO2治疗,能改善患者临床症状及心理状态,降低不良事件发生,临床应用效果显著。
摘要:目的观察超脉冲CO<sub>2</sub>点阵激光联合药物注射治疗增生性瘢痕的临床疗效。方法对55例增生性瘢痕患者采用超脉冲CO<sub>2</sub>点阵激光扫描(CW,Active FX、Deep FX、SCAAR FX模式),治疗后采用美宝烧伤湿润膏外涂2周,治疗周期间隔3个月,治疗疗程3~8次;激光治疗间隔期间根据瘢痕情况行复方倍他米松与5-Fu联合注射治疗。比较患者治疗前后瘢痕疼痛、瘙痒指数、创面愈合时间、色素沉着发生率,并用温哥华瘢痕量表进行评分。结果患者瘢痕的临床疼痛瘙痒感明显好转,温哥华瘢痕量表评分和色素沉着发生率均优于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论超脉冲CO<sub>2</sub>激光点阵疗法联合药物注射可有效治疗增生性瘢痕。