摘要：目的手指组织缺损,尤其是指端缺损,在急诊手指外伤中比较常见,传统治疗多行组织瓣移植,将深层缺血组织覆盖,然后再行游离植皮闭合伤口;皮肤缺损区有较大面积无血液循环组织裸露而又无法局部带有血循环的软组织覆盖,其治疗则需采取皮瓣移植或短缩手指长度来闭合伤口。传统手术治疗方法,虽能使伤口尽快闭合,愈合时间缩短,然而,手术治疗不但花费相对较大大、操作相对复杂,皮瓣转移修复有一定难度及风险,容易给患者新增伤口,造成瘢痕形成,影响外观,缺损区修复后往往难以与原有皮肤质地、颜色相媲美,本文通过应用湿润烧伤膏(MEBO)、创疡贴为外用药,对损伤部位进行包扎换药观察,总结了对手指末节组织外伤性缺损的原位再生治疗方法,探讨疗效更好、处理简单、舒适经济的治疗方案。方法对32例41个手指末节组织缺损创面,应用湿润烧伤膏(MEBO)、创疡贴为外用药,采用再生医疗技术治疗处理创面,初次创面可以用生理盐水冲洗,及时清除污染物或失去活性的游离组织,清创干净后,用干消毒纱布吸净创面水分,然后按先后顺序涂抹MEBO厚度为2毫米,根据创面大小剪出相应的创疡贴敷料,再用TJ敷料覆盖创面,然后自粘弹力绷带轻压包扎固定,每日1次。换药时应掌握:创面不宜疼痛、不宜出血、不宜损伤正常组织,并且不积留液化物、不积留坏死组织、不积留过多的MEBO药膏。包扎时一定要做到患部无压力,松紧适度,保持患肢抬高,不低于心脏水平位无压包扎保护创面,每日清创换药一次,根据创面修复程度调整用药厚度,全层使用该方法。结果 32例41个手指末节组织缺损创面均获原位再生修复,最快14 d,最迟40 d自然愈合,创面生长良好,无明显增生性疤痕,无明显短缺,指关节功能无影响,无1例需要植皮或皮瓣修复,治愈率为100%。结论应用MEBO/创疡贴包扎在治疗外伤导致的手指组织缺损创面中,不但可以减轻疼痛、加速创面愈合、提高愈合质量,而且还可以最大限度保留患指长度,恢复其功能,使患指创面愈合后皮肤外观、颜色、质地接近原有皮肤,无明显瘢痕形成,达到缺损组织的再生复;本法操作简单、护理方便、患者舒适、疗效显著无痛苦,费用低,再生修复后创面外形美观,对于部分骨损伤有一定的修复再生作用。

摘要：目的:探讨MEBO湿润烧伤膏治疗指(趾)伸肌腱外露的使用方法、临床效果和作用机制。方法:创面经彻底清创后,再将MEBO涂于创面上,用干纱布块包扎,每日换药1次,直至创面自然愈合。或待肉芽组织覆盖肌腱,再用游离植皮方法促使创面尽早愈合。结果:共治疗31例,治愈28例,平均愈合时间为30.6d,所有治愈病例愈合面均较平整,随访1年未见瘢痕增生或挛缩。结论:MEBO湿润烧伤膏治疗指(趾)伸肌腱外露疗效确切,功能恢复满意。

摘要：目的 :观察MEBO对臀部软组织严重感染的疗效。方法 :对 8例臀部软组织严重感染患者 ,首先采取切开引流 ,充分清创 ,然后用饱蘸MEBO的纱条充填换药 ;同时全身应用抗感染药物 ,直至痊愈。结果 :8例臀部软组织严重感染患者全部治愈 ,除 1例组织缺损较多 ,经MEBO治疗创面肉芽新鲜后行游离植皮治愈外 ,其余均自行封闭创面愈合。结论 :MEBO控制软组织严重感染 ,促进创面愈合效果满意

摘要：目的：探讨MEBO烧伤膏对游离植皮术后残余创面的作用。方法：选择1996年12月至1998年1月间11例游离植皮术后患者，男6例，女5例，年龄4岁～63岁，TBSA4％～23％。其中邮票植皮8例，大张中厚植皮3例。创面均有不同程度的感染、皮片生长不良。采用MEBO烧伤膏进行半暴露治疗、涂药1mm厚，每日换药1次。结果：用药后5天肉芽组织水肿明显减轻，渗出减少，皮片色泽转红。8天后皮片向周围扩展，部分创面出现新的皮岛。全部病例于8～23天愈合。结论：MEBO烧伤膏具有较强促进生长、加速创面愈合作用，对植皮术后残余创面有显著疗效。