摘要:目的:本研究将从环鸟苷酸腺苷酸合成酶-干扰素基因刺激因子(Cyclic guanine nucleotide adenine nucleotide synthetase-Stimulator of interferon genes,cGAS-STING)通路入手,明确湿润暴露疗法/湿润烧伤膏(Moist exposed burn therapy/Moist exposed burn ointment,MEBT/MEBO)能否通过调控cGAS-STING信号通路减轻创面组织炎症反应状态,从而加快糖尿病创面修复的进程,为之后的临床治疗和科学研究提供可靠的参考数据。方法:1.通过网络药理学数据库筛选出MEBT/MEBO治疗糖尿病创面的活性成分和关键靶点,并对其进行京都基因和基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)和基因本体(Gene Ontology,GO)富集分析和蛋白质相互作用网络(Protein-protein interaction,PPI)分析,对活性成分和关键靶点进行分子对接验证其结合能力。2.动物实验验证:(1)选取48只Wistar雄性大鼠随机分为4组:空白组、MEBO组、贝复新组、对照组,其中空白组构建正常大鼠急性创面模型,MEBO组、贝复新组和对照组构建糖尿病大鼠创面模型。(2)通过HE染色观察各组大鼠造模后第3、7、14天创面愈合情况、组织形态学变化。(3)采用Western Blot、Real-time qPCR检测cGAS-STING通路相关蛋白表达变化差异及mRNA转录水平差异。结果:(1)通过网络药理学方法筛选出77个湿润烧伤膏和糖尿病创面的交集靶点,显示刺槐素、汉黄芩素、槲皮素、吴茱萸次碱等为湿润烧伤膏核心活性成分,对交集靶点进行PPI网络分析筛选出TP53、TNF、HSP90AA1等关键靶点,KEGG富集分析结果显示TNF、PI3K-Akt、AGE-RAGE信号通路在湿润烧伤膏对糖尿病创面的治疗中起到重要作用,GO富集分析结果显示这些交集靶点的生物过程主要涉及炎症反应调节和血管新生过程。我们进一步对核心活性成分和关键靶点进行分子对接,结果显示均具有较强结合活性。(2)创面愈合情况:造模后第3天,各组之间的创面愈合率无明显差异(P>0.05);造模后第7、14天,与对照组相比,空白组、MEBO组和贝复新组的创面愈合...
摘要:目的:观察浅Ⅲ度烧伤创面早期清除坏死组织层后,实施湿润暴露疗法(MEBT/MEBO)治疗的临床疗效。方法:我们从2007年5月开始,对44例烧伤患者的浅Ⅲ度创面早期清除坏死组织层,而后采用MEBT/MEBO治疗(实验组);同2007年5月之前作"#"形切划减张再行MEBT/MEBO治疗的病例进行疗效比较(对照组)。对照组病例选择方法,以2007年5月开始,向前依次连续选取至2005年5月之前的病历资料作为对照组入选的基本条件,其标准为烧伤总面积和浅Ⅲ度创面面积与实验组基本相似,共43例;观察两组患者浅Ⅲ度创面的液化结束时间,浅Ⅲ度创面的愈合时间。结果:实验组和对照组在浅Ⅲ度创面液化结束时间,浅Ⅲ度创面愈合时间的差异均有统计学意义。结论:浅Ⅲ度创面早期清除坏死组织后实施湿润暴露疗法治疗,能缩短创面液化结束时间、创面愈合时间,降低感染发生率,此操作方法简便易行。
摘要:MEBT是我国治疗烧烫伤的一种独特新观点和方法,已为许多基层医疗单位所接受,并逐步扩大推广,越来越受到更多烧烫伤患者的欢迎。本文作者在1990年至1995年11月在基层应用MEBO治疗各种烧烫伤295例,利用湿润暴露、半暴露包扎疗法,其中浅Ⅱ°烧伤219例,深Ⅱ°76例,临床治愈率100%,获得了显著的效果。
摘要:<正> 海军舰艇部队,由于环境特殊,人群集中,加之舰上易燃易爆物品多,以及受海情的影响,无论平时或战时,烧烫伤伤员发生率提高,特别是战时,由于各种火器的不断发展,烧伤在伤类中所占的比例将会大大增加、如1974年西沙海战,烧伤发生率高达14.8%,而且舰艇部队远离大陆执行任务。卫勤支援困难,不可能在短时间内送回基地医院治疗,一旦发生烧伤,只有就舰留治。因此,在海上特定条件下的烧伤治疗原则,一是早期救治,二是要有行之有效的简便易行的方法。我们在医院临床摸索总结烧伤治疗的同时,用湿润暴露疗法治