摘要：本文论述了烧伤创疡医学的概念、历史背景、哲学理论体系。烧伤创疡医学是按中国传统医学理、法、方、药辩证规律产生的新的医学体系,它以体表出现破溃性病变为分类学依据,建立了以烧伤、开放性创伤、体表溃疡、矫形四部类病疾为主的创伤性和创伤整复医学。其治疗学基础为:立足用自然方式方法药品治疗疾病的本质性病变。其总体概念:凡是一切体表出现破溃的疾病均属烧伤创疡医学研究的范围。烧伤创疡医学的哲学理论体系由整体辩证系统和个体辩证系统组成,即由宏观的整体意识向着较具体的方向发展,产生较具体的结论,完成了整体辩证。再将较具体的结论分解成多个个体,分别研究各个体的和各个体之间的规律性发展,总结出多个体的集中性规律,再向整体方向发展,从而完成了个体辩证。根据这个辩证体系已初步完成烧伤医学的变革,取得了突破性进展。本文还详细论述了烧伤湿润暴露疗法形成基础理论和临床学理论,提出了实现创面理想治疗方法的五项条件,即保持创面湿润而不浸渍;以液化方式由表入里的在创面排斥反应高潮之时排除坏死层;利用药物作用主动将创面组织中的排出物及时引流至创面外,达到组织通畅引流;在药物的作用下,保障持续恒定浓度的供给创面新鲜的药物;以液流和油层有效地隔离创面,一方面使创面中的排出

摘要：目的探讨、了解烧伤再生医学与疗法的创面治疗机理,阐述坚持再生医学与疗法创面治疗原则的重要性,规范创面换药操作程序。方法通过实验室细胞学观察研究和模拟对照研究的方法 ,阐述和论证在实施湿润暴露疗法、湿润半暴露疗法和湿润包扎疗法时,坚持烧伤再生医学与疗法创面治疗原则的依据和重要性。结果水、消毒液、抗生素等均会直接损伤人体组织细胞,不宜应用于创面;湿润烧伤膏(MEBO)药纱在半暴露疗法和包扎疗法中起到较好的稳定MEBO框架剂型、吸附、引流、保持创面立体式生理湿润环境的作用,能够有效延长和维持MEBO对创面的治疗时间,疗效基本等同于湿润暴露疗法。结论在烧伤再生医学与疗法的临床应用中,无论是采用湿润暴露疗法、湿润半暴露疗法和湿润包扎疗法治疗创面,只要严格遵守创面治疗原则和规范的换药操作程序,就能够实现较好的皮肤组织器官原位再生效果。

摘要：目的研究点阵CO2激光治疗对瘢痕真皮-表皮连接（Dermal-epidermal juncation，DEJ）区超微结构改变的影响，并比较使用湿润烧伤膏和络合碘两种不同的创面修复方法对DEJ区结构的影响。方法兔耳腹侧制作1.0cm×1.0cm全层皮肤缺损创面（深及软骨膜），每侧耳5个创面。创面隔日换药，连续60天，所形成的瘢痕开始变软，色泽变淡，略高出于平面，表面平整，触之质软。实验分为正常皮肤组、瘢痕对照组、瘢痕激光治疗湿润暴露组（湿润暴露组）与瘢痕激光治疗络合碘治疗组（络合碘组），湿润暴露组和络合碘组经点阵CO2激光治疗后，湿润暴露组创面采用湿润烧伤膏均匀涂抹于创面，1次/(3-4)h，络合碘组创面采用络合碘均匀涂抹于创面，1次/(3-4)h，正常皮肤组，瘢痕对照组未采取任何治疗。每天观察创面愈合情况，记录每个创面的愈合时间。收集治疗前、治疗后即刻、治疗后1W、2W、4W、8W的瘢痕组织标本做病理切片，采用HE染色、PAS染色在光镜下观察乳头、皮钉、基底膜形态和电镜观察DEJ区超微结构改变。结果大体观察：瘢痕对照组创面色泽变淡，呈粉红色，表面平整，触之质软，略高出于平面。络合碘组治疗后第2-3天创面开始干燥结痂，第9-10天痂皮开始脱落，第14天创面愈合，瘢痕较治疗前平整，颜色变浅。湿润暴露组治疗后创面湿润，第2-3天创面可见散在的点状结痂，第5-6天痂皮脱落。络合碘组创面愈合时间为（13.6±0.52）天，湿润暴露组创面愈合时间为（10.9±0.74）天，组间差异具有明显统计学意义（P＜0.01）。病理组织学观察：正常皮肤组：基底膜粗细均匀，连续，呈锯齿状，基底膜上半桥粒呈钮扣状，锚纤维致密，排列整齐。相邻两个上皮细胞之间桥粒丰富，桥粒呈斑状连接，大小不等，张力原纤维束排列紧密，密度均匀。瘢痕对照组：第1W基底膜断裂不连续，粗细不均匀，半桥粒（0.44±0.08）和桥粒数量减少，锚纤维密度降低（0.28±0.09），张力丝纤维束增粗，排列紊乱，第2W、4W时基底膜断裂，桥粒、半桥粒（第2W：0.64±0.17，第4W：0.92±0.23）数量增多，锚纤维（第2W：0.56±0.16，第4W：0.84±0.17）和张力丝纤维束密度增加（P＜0.05）。与第4W相比，第8W基底膜断裂，桥粒、半桥粒（1.08±0.11）数量、锚纤维（0.96±0.08）和张力丝纤维...

摘要：目的:总结美宝湿润烧伤膏(MEBO)治疗溴烧伤创面的临床效果。方法:对1997年至今采用湿润暴露疗法配合耕耘技术所治疗的溴烧伤病历资料进行回顾性总结,主要统计指标为病例数、治疗疗法、临床疗效。结果:采用湿润暴露疗法治疗的溴烧伤病例共32例,均为深度烧伤,创面自行愈合29例,无功能障碍,3例因手背肌腱外露行皮瓣移植治疗。结论:湿润暴露疗法治疗深度溴烧伤,利于创向愈合,方法简便易行。